हाईडेटीडीफॉर्म तिल
हाइडेटिडफॉर्म मोल (एचएम) एक दुर्लभ द्रव्यमान या वृद्धि है जो गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भ (गर्भाशय) के अंदर बनता है। यह एक प्रकार का जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक डिजीज (GTD) है।
एचएम, या दाढ़ गर्भावस्था, oocyte (अंडे) के असामान्य निषेचन के परिणामस्वरूप होती है। इसका परिणाम असामान्य भ्रूण में होता है। प्लेसेंटा सामान्य रूप से बढ़ता है और भ्रूण के ऊतकों में बहुत कम या कोई वृद्धि नहीं होती है। अपरा ऊतक गर्भाशय में एक द्रव्यमान बनाता है। अल्ट्रासाउंड पर, यह द्रव्यमान अक्सर अंगूर जैसा दिखता है, क्योंकि इसमें कई छोटे सिस्ट होते हैं।
वृद्ध महिलाओं में तिल बनने की संभावना अधिक होती है। पहले के वर्षों में तिल का इतिहास भी एक जोखिम कारक है।
दाढ़ गर्भावस्था दो प्रकार की हो सकती है:
- आंशिक दाढ़ गर्भावस्था: एक असामान्य प्लेसेंटा और कुछ भ्रूण का विकास होता है।
- पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था: एक असामान्य प्लेसेंटा है और कोई भ्रूण नहीं है।
इन द्रव्यमानों के गठन को रोकने का कोई तरीका नहीं है।
एक दाढ़ गर्भावस्था के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- गर्भाशय की असामान्य वृद्धि, सामान्य से या तो बड़ी या छोटी
- गंभीर मतली और उल्टी
- गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान योनि से खून बहना
- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण, गर्मी असहिष्णुता, ढीले मल, तेजी से हृदय गति, बेचैनी या घबराहट, गर्म और नम त्वचा, कांपते हाथ, या अस्पष्ट वजन घटाने सहित
- प्रीक्लेम्पसिया के समान लक्षण जो पहली तिमाही या दूसरी तिमाही की शुरुआत में होते हैं, जिसमें उच्च रक्तचाप और पैरों, टखनों और पैरों में सूजन शामिल है (यह लगभग हमेशा एक हाइडैटिडफॉर्म तिल का संकेत होता है, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया बहुत दुर्लभ है। सामान्य गर्भावस्था)
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक पैल्विक परीक्षा करेगा, जो सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण दिखा सकता है। हालाँकि, गर्भ का आकार असामान्य हो सकता है और बच्चे से दिल की कोई आवाज़ नहीं हो सकती है। इसके अलावा, कुछ योनि से खून बह रहा हो सकता है।
गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड में बच्चे के कुछ विकास के साथ या उसके बिना असामान्य प्लेसेंटा के साथ एक बर्फीला तूफान दिखाई देगा।
किए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एचसीजी (मात्रात्मक स्तर) रक्त परीक्षण
- श्रोणि के पेट या योनि का अल्ट्रासाउंड
- छाती का एक्स - रे
- पेट की सीटी या एमआरआई (इमेजिंग परीक्षण)
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
- रक्त के थक्के परीक्षण
- किडनी और लीवर फंक्शन टेस्ट
यदि आपके प्रदाता को दाढ़ गर्भावस्था का संदेह है, तो असामान्य ऊतक को एक फैलाव और इलाज (डी एंड सी) के साथ हटाने का सुझाव दिया जाएगा। सक्शन का उपयोग करके डी एंड सी भी किया जा सकता है। इसे सक्शन एस्पिरेशन (गर्भाशय से सामग्री निकालने के लिए सक्शन कप का उपयोग करती है) कहा जाता है।
कभी-कभी आंशिक दाढ़ गर्भावस्था जारी रह सकती है। एक महिला सफल जन्म और प्रसव की उम्मीद में अपनी गर्भावस्था को जारी रखने का विकल्प चुन सकती है। हालांकि, ये बहुत अधिक जोखिम वाली गर्भधारण हैं। जोखिम में रक्तस्राव, रक्तचाप की समस्या और समय से पहले प्रसव (बच्चे का पूरी तरह से विकसित होने से पहले होना) शामिल हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, भ्रूण आनुवंशिक रूप से सामान्य होता है। गर्भावस्था जारी रखने से पहले महिलाओं को अपने प्रदाता के साथ जोखिमों पर पूरी तरह से चर्चा करने की आवश्यकता है।
एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी) उन वृद्ध महिलाओं के लिए एक विकल्प हो सकता है जो भविष्य में गर्भवती होने की इच्छा नहीं रखती हैं।
उपचार के बाद, आपके एचसीजी स्तर का पालन किया जाएगा। दाढ़ गर्भावस्था के उपचार के बाद 6 से 12 महीने तक एक और गर्भावस्था से बचना और एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। यह समय सटीक परीक्षण के लिए यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि असामान्य ऊतक वापस नहीं बढ़ता है। जो महिलाएं मोलर प्रेग्नेंसी के तुरंत बाद गर्भवती हो जाती हैं, उन्हें दूसरी मोलर प्रेग्नेंसी होने का खतरा अधिक होता है।
अधिकांश एचएम कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं। उपचार आमतौर पर सफल होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए आपके प्रदाता द्वारा करीबी अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है कि दाढ़ गर्भावस्था के संकेत चले गए हैं और गर्भावस्था हार्मोन का स्तर सामान्य हो गया है।
एचएम के लगभग 15% मामले आक्रामक हो सकते हैं। ये तिल गर्भाशय की दीवार में गहराई तक बढ़ सकते हैं और रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार का तिल अक्सर दवाओं के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है।
पूर्ण एचएम के बहुत कम मामलों में, तिल एक कोरियोकार्सिनोमा में विकसित होते हैं। यह तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। यह आमतौर पर कीमोथेरेपी के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
दाढ़ गर्भावस्था की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- आक्रामक दाढ़ रोग या कोरियोकार्सिनोमा में बदलें
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- थायरॉयड समस्याएं
- मोलर गर्भावस्था जो जारी रहती है या वापस आती है
दाढ़ गर्भावस्था को हटाने के लिए सर्जरी की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव, संभवतः रक्त आधान की आवश्यकता होती है
- संज्ञाहरण के दुष्प्रभाव
हाइडैटिड तिल; दाढ़ गर्भावस्था; हाइपरमेसिस - दाढ़
- गर्भाशय
- सामान्य गर्भाशय शरीर रचना विज्ञान (कट अनुभाग)
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