तीव्रग्राहिता
एनाफिलेक्सिस एक जानलेवा प्रकार की एलर्जी है।
एनाफिलेक्सिस एक गंभीर, पूरे शरीर में एक रसायन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है जो एक एलर्जेन बन गया है। एलर्जेन एक ऐसा पदार्थ है जो एलर्जी का कारण बन सकता है।
मधुमक्खी के डंक के जहर जैसे पदार्थ के संपर्क में आने के बाद व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली इसके प्रति संवेदनशील हो जाती है। जब व्यक्ति फिर से उस एलर्जेन के संपर्क में आता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एनाफिलेक्सिस एक्सपोजर के तुरंत बाद होता है। स्थिति गंभीर है और इसमें पूरा शरीर शामिल है।
शरीर के विभिन्न भागों में ऊतक हिस्टामाइन और अन्य पदार्थ छोड़ते हैं। यह वायुमार्ग को कसने का कारण बनता है और अन्य लक्षणों की ओर जाता है।
कुछ दवाएं (मॉर्फिन, एक्स-रे डाई, एस्पिरिन, और अन्य) एनाफिलेक्टिक जैसी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया) का कारण बन सकती हैं, जब लोग पहली बार उनके संपर्क में आते हैं। ये प्रतिक्रियाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के समान नहीं हैं जो वास्तविक एनाफिलेक्सिस के साथ होती हैं। लेकिन, दोनों प्रकार की प्रतिक्रियाओं के लिए लक्षण, जटिलताओं का जोखिम और उपचार समान हैं।
एनाफिलेक्सिस किसी भी एलर्जेन की प्रतिक्रिया में हो सकता है। सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- दवा एलर्जी
- खाद्य प्रत्युर्जता
- कीट के काटने/डंकने
पराग और अन्य साँस की एलर्जी शायद ही कभी एनाफिलेक्सिस का कारण बनती है। कुछ लोगों को बिना किसी ज्ञात कारण के एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होती है।
एनाफिलेक्सिस जीवन के लिए खतरा है और किसी भी समय हो सकता है। जोखिमों में किसी भी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया का इतिहास शामिल है।
लक्षण जल्दी विकसित होते हैं, अक्सर सेकंड या मिनटों में। उनमें निम्नलिखित में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- पेट में दर्द
- बेचैनी महसूस हो रही है
- सीने में बेचैनी या जकड़न
- दस्त
- साँस लेने में कठिनाई, खाँसी, घरघराहट, या तेज़ साँस लेने की आवाज़
- निगलने में कठिनाई
- चक्कर आना या चक्कर आना
- पित्ती, खुजली, त्वचा का लाल होना
- नाक बंद
- मतली या उलटी
- धड़कन
- तिरस्कारपूर्ण भाषण
- चेहरे, आंख या जीभ की सूजन
- बेहोशी की हालत
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता व्यक्ति की जांच करेगा और इस बारे में पूछेगा कि इस स्थिति का कारण क्या हो सकता है।
एनाफिलेक्सिस (यदि कारण स्पष्ट नहीं है) का कारण बनने वाले एलर्जेन के परीक्षण उपचार के बाद किए जा सकते हैं।
एनाफिलेक्सिस एक आपातकालीन स्थिति है जिसे तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। तुरंत नौ सौ ग्यारह या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
व्यक्ति के वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण की जाँच करें, जिन्हें एबीसी ऑफ़ बेसिक लाइफ सपोर्ट के रूप में जाना जाता है। खतरनाक गले की सूजन का एक चेतावनी संकेत एक बहुत ही कर्कश या फुसफुसाती आवाज है, या जब व्यक्ति हवा में सांस ले रहा हो तो कर्कश आवाज होती है। यदि आवश्यक हो, बचाव श्वास और सीपीआर शुरू करें।
- 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- व्यक्ति को शांत और आश्वस्त करें।
- यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया मधुमक्खी के डंक से होती है, तो त्वचा से डंक को किसी फर्म (जैसे कि नाखून या प्लास्टिक क्रेडिट कार्ड) से खुरचें। चिमटी का प्रयोग न करें। डंक को निचोड़ने से अधिक विष निकलेगा।
- यदि व्यक्ति के हाथ में आपातकालीन एलर्जी की दवा है, तो व्यक्ति को इसे लेने या इंजेक्शन लगाने में मदद करें। अगर व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ हो रही हो तो मुंह से दवा न दें।
- सदमे को रोकने के लिए कदम उठाएं। व्यक्ति को सपाट लेटने के लिए कहें, उस व्यक्ति के पैरों को लगभग 12 इंच (30 सेंटीमीटर) ऊपर उठाएं, और व्यक्ति को एक कोट या कंबल से ढक दें। यदि सिर, गर्दन, पीठ, या पैर में चोट का संदेह हो, या इससे असुविधा होती हो, तो व्यक्ति को इस स्थिति में न रखें।
ऐसा न करें:
- यह मत मानिए कि व्यक्ति को पहले से प्राप्त कोई भी एलर्जी शॉट पूर्ण सुरक्षा प्रदान करेगा।
- सांस लेने में तकलीफ होने पर व्यक्ति के सिर के नीचे तकिया न लगाएं। यह वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।
- सांस लेने में तकलीफ होने पर व्यक्ति को मुंह से कुछ भी न दें।
पैरामेडिक्स या अन्य प्रदाता नाक या मुंह के माध्यम से वायुमार्ग में एक ट्यूब लगा सकते हैं। या सीधे श्वासनली में एक ट्यूब लगाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की जाएगी।
व्यक्ति लक्षणों को और कम करने के लिए दवाएं प्राप्त कर सकता है।
एनाफिलेक्सिस तत्काल उपचार के बिना जीवन के लिए खतरा हो सकता है। लक्षण आमतौर पर सही चिकित्सा के साथ बेहतर हो जाते हैं, इसलिए तुरंत कार्य करना महत्वपूर्ण है।
शीघ्र उपचार के बिना, एनाफिलेक्सिस का परिणाम हो सकता है:
- अवरुद्ध वायुमार्ग
- कार्डिएक अरेस्ट (दिल की धड़कन का कोई असरदार नहीं)
- श्वसन गिरफ्तारी (सांस नहीं लेना)
- झटका
911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें यदि आप या आपका कोई परिचित तीव्रग्राहिता के गंभीर लक्षण विकसित करता है। या, निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं और तीव्रग्राहिता को रोकने के लिए:
- ऐसे खाद्य पदार्थों और दवाओं जैसे ट्रिगर्स से बचें, जिनके कारण अतीत में एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। जब आप घर से दूर भोजन कर रहे हों तो सामग्री के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछें। घटक लेबल की भी सावधानीपूर्वक जांच करें।
- यदि आपके बच्चे को कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी है, तो एक बार में एक नया भोजन कम मात्रा में दें ताकि आप एलर्जी की प्रतिक्रिया को पहचान सकें।
- जो लोग जानते हैं कि उन्हें गंभीर एलर्जी है, उन्हें मेडिकल आईडी टैग पहनना चाहिए।
- यदि आपके पास गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो अपने प्रदाता के निर्देशों के अनुसार आपातकालीन दवाएं (जैसे चबाने योग्य एंटीहिस्टामाइन और इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्रिन या मधुमक्खी का डंक किट) ले जाएं।
- अपने इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्रीन का प्रयोग किसी और पर न करें। उनकी एक स्थिति हो सकती है (जैसे कि हृदय की समस्या) जो इस दवा से खराब हो सकती है।
तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा; शॉक - एनाफिलेक्टिक; एलर्जी की प्रतिक्रिया - तीव्रग्राहिता
- झटका
- एलर्जी
- तीव्रग्राहिता
- हीव्स
- खाद्य प्रत्युर्जता
- कीट के डंक और एलर्जी
- दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- एंटीबॉडी
बार्क्सडेल एएन, मुएलमैन आरएल। एलर्जी, अतिसंवेदनशीलता और एनाफिलेक्सिस। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 109।
ड्रेस्किन एससी, स्टिट जेएम। तीव्रग्राहिता। इन: बर्क एडब्ल्यू, होल्गेट एसटी, ओ'हीर आरई, एट अल, एड। मिडलटन की एलर्जी: सिद्धांत और अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ७५।
शेकर एमएस, वालेस डीवी, गोल्डन डीबीके, एट अल। एनाफिलेक्सिस-एक 2020 अभ्यास पैरामीटर अद्यतन, व्यवस्थित समीक्षा, और सिफारिशों की ग्रेडिंग, मूल्यांकन, विकास और मूल्यांकन (ग्रेड) विश्लेषण। जे एलर्जी क्लिन इम्युनोलो. 2020;145(4):1082-1123। पीएमआईडी: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/।
श्वार्ट्ज एलबी। प्रणालीगत तीव्रग्राहिता, खाद्य एलर्जी, और कीट स्टिंग एलर्जी। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 238।