अस्थि मज्जा (स्टेम सेल) दान
अस्थि मज्जा आपकी हड्डियों के अंदर का नरम, वसायुक्त ऊतक है। अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाएं होती हैं, जो अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो रक्त कोशिकाएं बन जाती हैं।
ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मायलोमा जैसी जानलेवा बीमारियों वाले लोगों का इलाज बोन मैरो ट्रांसप्लांट से किया जा सकता है। इसे अब अक्सर स्टेम सेल ट्रांसप्लांट कहा जाता है। इस प्रकार के उपचार के लिए, दाता से अस्थि मज्जा एकत्र किया जाता है। कभी-कभी, लोग अपना अस्थि मज्जा दान कर सकते हैं।
अस्थि मज्जा दान या तो दाता के अस्थि मज्जा को शल्य चिकित्सा द्वारा एकत्र करके या दाता के रक्त से स्टेम कोशिकाओं को हटाकर किया जा सकता है।
अस्थि मज्जा दान दो प्रकार के होते हैं:
- ऑटोलॉगस अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण तब होता है जब लोग अपना अस्थि मज्जा दान करते हैं। "ऑटो" का अर्थ है स्वयं।
- एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण तब होता है जब कोई अन्य व्यक्ति अस्थि मज्जा दान करता है। "एलो" का अर्थ अन्य है।
एक एलोजेनिक प्रत्यारोपण के साथ, दाता के जीन को कम से कम आंशिक रूप से प्राप्तकर्ता के जीन से मेल खाना चाहिए। एक भाई या बहन के एक अच्छे मैच होने की सबसे अधिक संभावना है। कभी-कभी माता-पिता, बच्चे और अन्य रिश्तेदार अच्छे मेल खाते हैं। लेकिन केवल 30% लोग जिन्हें बोन मैरो ट्रांसप्लांट की आवश्यकता होती है, वे अपने ही परिवार में एक मैचिंग डोनर ढूंढ सकते हैं।
जिन 70% लोगों का कोई रिश्तेदार नहीं है, जो एक अच्छा मैच है, वे अस्थि मज्जा रजिस्ट्री के माध्यम से एक को खोजने में सक्षम हो सकते हैं। सबसे बड़े को बी द मैच (bethematch.org) कहा जाता है। यह उन लोगों को पंजीकृत करता है जो अस्थि मज्जा दान करने के इच्छुक हैं और अपनी जानकारी को एक डेटाबेस में संग्रहीत करते हैं। डॉक्टर तब रजिस्ट्री का उपयोग उस व्यक्ति के लिए मिलान करने वाले दाता को खोजने के लिए कर सकते हैं जिसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
अस्थि मज्जा रजिस्ट्री में कैसे शामिल हों
अस्थि मज्जा दान रजिस्ट्री में सूचीबद्ध होने के लिए, एक व्यक्ति को होना चाहिए:
- 18 और 60 की उम्र के बीच
- स्वस्थ और गर्भवती नहीं
लोग ऑनलाइन या स्थानीय डोनर रजिस्ट्री ड्राइव पर पंजीकरण कर सकते हैं। 45 से 60 वर्ष के बीच के लोगों को ऑनलाइन जुड़ना होगा। स्थानीय, इन-पर्सन ड्राइव केवल उन दाताओं को स्वीकार करते हैं जो 45 वर्ष से कम उम्र के होते हैं। उनके स्टेम सेल में वृद्ध लोगों की स्टेम सेल की तुलना में रोगियों की मदद करने की अधिक संभावना होती है।
पंजीकरण करने वाले लोगों को या तो:
- उनके गाल के अंदर से कोशिकाओं का एक नमूना लेने के लिए एक कपास झाड़ू का प्रयोग करें
- एक छोटा रक्त नमूना दें (लगभग 1 बड़ा चम्मच या 15 मिलीलीटर)
कोशिकाओं या रक्त का परीक्षण विशेष प्रोटीन के लिए किया जाता है, जिसे मानव ल्यूकोसाइट्स एंटीजन (HLA) कहा जाता है। एचएलए आपके संक्रमण से लड़ने वाली प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) को शरीर के ऊतकों और पदार्थों के बीच अंतर बताने में मदद करते हैं जो आपके अपने शरीर से नहीं हैं।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सबसे अच्छा काम करता है यदि दाता और रोगी के एचएलए एक करीबी मेल हैं। अगर किसी डोनर का एचएलए उस व्यक्ति से अच्छी तरह मेल खाता है जिसे ट्रांसप्लांट की जरूरत है, तो डोनर को मैच की पुष्टि के लिए एक नया ब्लड सैंपल देना होगा। फिर, अस्थि मज्जा दान प्रक्रिया पर चर्चा करने के लिए एक परामर्शदाता दाता से मिलता है।
डोनर स्टेम सेल को दो तरह से इकट्ठा किया जा सकता है।
परिधीय रक्त स्टेम सेल संग्रह। अधिकांश दाता स्टेम कोशिकाओं को ल्यूकेफेरेसिस नामक प्रक्रिया के माध्यम से एकत्र किया जाता है।
- सबसे पहले, अस्थि मज्जा से रक्त में स्टेम कोशिकाओं को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए दाता को 5 दिनों के शॉट्स दिए जाते हैं।
- संग्रह के दौरान, रक्त दाता से एक नस (IV) में एक रेखा के माध्यम से निकाला जाता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं का वह हिस्सा जिसमें स्टेम सेल होते हैं, उसे एक मशीन में अलग किया जाता है और बाद में प्राप्तकर्ता को देने के लिए हटा दिया जाता है।
- लाल रक्त कोशिकाओं को दूसरे हाथ में IV के माध्यम से दाता को वापस कर दिया जाता है।
इस प्रक्रिया में लगभग 3 घंटे लगते हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- सिर दर्द
- हड्डियों में दर्द
- बाँहों में सुइयों से बेचैनी
अस्थि मज्जा फसल। यह मामूली सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसका मतलब है कि प्रक्रिया के दौरान दाता सो रहा होगा और दर्द रहित होगा। आपकी श्रोणि की हड्डियों के पीछे से अस्थि मज्जा को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है।
अस्थि मज्जा की कटाई के बाद, दाता अस्पताल में तब तक रहता है जब तक कि वे पूरी तरह से जाग नहीं जाते और खा-पी सकते हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- थकान
- पीठ के निचले हिस्से में चोट या बेचैनी discomfort
आप लगभग एक सप्ताह में सामान्य गतिविधि फिर से शुरू कर सकते हैं।
दाता के लिए बहुत कम जोखिम हैं और कोई स्थायी स्वास्थ्य प्रभाव नहीं है। आपका शरीर लगभग 4 से 6 सप्ताह में दान किए गए अस्थि मज्जा को बदल देगा।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण - दान; एलोजेनिक दान; ल्यूकेमिया - अस्थि मज्जा दान; लिंफोमा - अस्थि मज्जा दान; मायलोमा - अस्थि मज्जा दान
अमेरिकन कैंसर सोसायटी की वेबसाइट। कैंसर के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण। www.cancer.org/उपचार/उपचार-और-साइड-इफेक्ट्स/उपचार-प्रकार/स्टेम-सेल-ट्रांसप्लांट.एचटीएमएल। 3 नवंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
फुच्स ई। हाप्लोइडेंटिकल हेमटोपोइएटिक सेल प्रत्यारोपण। इन: हॉफमैन आर, बेंज ईजे, सिल्बरस्टीन एलई, एट अल, एड।रुधिर विज्ञान: मूल सिद्धांत और अभ्यास. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 106।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। रक्त बनाने वाली स्टेम सेल प्रत्यारोपण। www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet। 12 अगस्त 2013 को अपडेट किया गया। 3 नवंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- बोन मैरो प्रत्यारोपण
- मूल कोशिका