मन्यास्तंभ
टॉर्टिकोलिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्दन की मांसपेशियां सिर को घुमाती हैं या बगल की ओर घुमाती हैं।
टॉर्टिकोलिस हो सकता है:
- जीन में परिवर्तन के कारण, अक्सर परिवार में पारित हो जाते हैं
- तंत्रिका तंत्र, ऊपरी रीढ़ या मांसपेशियों में समस्याओं के कारण
यह स्थिति बिना किसी ज्ञात कारण के भी हो सकती है।
जन्म के समय मौजूद टॉर्टिकोलिस के साथ, यह हो सकता है यदि:
- गर्भ में पल रहे बच्चे का सिर गलत स्थिति में था
- गर्दन की मांसपेशियां या रक्त की आपूर्ति घायल हो गई थी
टॉर्टिकोलिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- सिर की सीमित गति
- सरदर्द
- सिर कांपना
- गर्दन में दर्द
- कंधा जो दूसरे से ऊँचा हो
- गर्दन की मांसपेशियों का अकड़ना
- गर्दन की मांसपेशियों की सूजन (संभवतः जन्म के समय मौजूद)
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। परीक्षा दिखा सकती है:
- सिर घुमाया जाता है, झुका हुआ है, या आगे या पीछे झुका हुआ है। गंभीर मामलों में, पूरे सिर को खींचकर एक तरफ कर दिया जाता है।
- छोटी या बड़ी गर्दन की मांसपेशियां।
किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:
- गर्दन का एक्स-रे
- सिर और गर्दन का सीटी स्कैन
- इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी) यह देखने के लिए कि कौन सी मांसपेशियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं
- सिर और गर्दन का एमआरआई
- टॉर्टिकोलिस से जुड़ी चिकित्सीय स्थितियों को देखने के लिए रक्त परीक्षण
जन्म के समय मौजूद टॉर्टिकोलिस के उपचार में गर्दन की छोटी मांसपेशियों को खींचना शामिल है। शिशुओं और छोटे बच्चों में पैसिव स्ट्रेचिंग और पोजिशनिंग का उपयोग किया जाता है। पैसिव स्ट्रेचिंग में शरीर के अंग को एक निश्चित स्थिति में रखने के लिए स्ट्रैप, व्यक्ति या कुछ और जैसे उपकरण का उपयोग किया जाता है। ये उपचार अक्सर सफल होते हैं, खासकर अगर वे जन्म के 3 महीने के भीतर शुरू हो जाते हैं।
यदि अन्य उपचार विधियां विफल हो जाती हैं, तो पूर्वस्कूली वर्षों में गर्दन की मांसपेशियों को ठीक करने के लिए सर्जरी की जा सकती है।
टॉर्टिकोलिस जो तंत्रिका तंत्र, रीढ़ या मांसपेशियों को नुकसान के कारण होता है, विकार के कारण का पता लगाकर और उसका इलाज करके इलाज किया जाता है। कारण के आधार पर, उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा (गर्मी लगाना, गर्दन पर कर्षण लगाना और सिर और गर्दन के दर्द से राहत पाने के लिए मालिश करना)।
- मांसपेशियों की ऐंठन में मदद करने के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम और गर्दन के ब्रेसेस।
- गर्दन की मांसपेशियों के संकुचन को कम करने के लिए बैक्लोफेन जैसी दवाएं लेना।
- बोटुलिनम इंजेक्शन।
- एक विशेष बिंदु पर दर्द को दूर करने के लिए ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन।
- रीढ़ की हड्डी की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जब टॉर्टिकोलिस अव्यवस्थित कशेरुकाओं के कारण होता है। कुछ मामलों में, सर्जरी में गर्दन की मांसपेशियों में कुछ नसों को नष्ट करना, या मस्तिष्क उत्तेजना का उपयोग करना शामिल है।
शिशुओं और बच्चों में स्थिति का इलाज करना आसान हो सकता है। यदि टॉर्टिकोलिस पुराना हो जाता है, तो गर्दन में तंत्रिका जड़ों पर दबाव के कारण सुन्नता और झुनझुनी विकसित हो सकती है।
बच्चों में जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- फ्लैट हेड सिंड्रोम
- स्टर्नोमैस्टॉइड मांसपेशी गति की कमी के कारण चेहरे की विकृति
वयस्कों में जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- लगातार तनाव के कारण मांसपेशियों में सूजन
- तंत्रिका जड़ों पर दबाव के कारण तंत्रिका तंत्र के लक्षण
यदि उपचार के साथ लक्षणों में सुधार नहीं होता है, या यदि नए लक्षण विकसित होते हैं, तो अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें।
चोट लगने या बीमारी के बाद होने वाली टॉर्टिकोलिस गंभीर हो सकती है। ऐसा होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
हालांकि इस स्थिति को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है, प्रारंभिक उपचार इसे खराब होने से रोक सकता है।
स्पैस्मोडिक टॉरिसोलिस; गर्दन घुमाना; लोक्सिया; सरवाइकल डिस्टोनिया; कॉक-रॉबिन विकृति; मुड़ी हुई गर्दन; ग्रिसेल सिंड्रोम
- टॉर्टिकोलिस (गर्दन की गर्दन)
मार्कडांटे केजे, क्लेगमैन आरएम। रीढ़ की हड्डी। इन: मार्कडांटे केजे, क्लेगमैन आरएम, एड। बाल रोग के नेल्सन अनिवार्य. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 202।
व्हाइट केके, बूचार्ड एम, गोल्डबर्ग एमजे। सामान्य नवजात आर्थोपेडिक स्थितियां। इन: ग्लीसन सीए, जुल एसई, एड। नवजात शिशु के एवरी रोग. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 101।