दवाओं के लिए न्यूरोपैथी माध्यमिक

न्यूरोपैथी परिधीय नसों की चोट है। ये वे नसें हैं जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में नहीं होती हैं। दवाओं के लिए माध्यमिक न्यूरोपैथी एक निश्चित दवा या दवाओं के संयोजन से तंत्रिका क्षति के कारण शरीर के एक हिस्से में सनसनी या आंदोलन का नुकसान है।

क्षति परिधीय नसों पर कुछ दवाओं के विषाक्त प्रभाव के कारण होती है। तंत्रिका कोशिका के अक्षतंतु भाग को नुकसान हो सकता है, जो तंत्रिका संकेतों में हस्तक्षेप करता है। या, क्षति में माइलिन म्यान शामिल हो सकता है, जो अक्षतंतु को इन्सुलेट करता है और अक्षतंतु के माध्यम से संकेतों के संचरण की गति को बढ़ाता है।

आमतौर पर, कई नसें शामिल होती हैं (पोलीन्यूरोपैथी)। यह आमतौर पर सनसनी में बदलाव का कारण बनता है जो शरीर के बाहरी हिस्सों (डिस्टल) में शुरू होता है और शरीर के केंद्र (समीपस्थ) की ओर बढ़ता है। आंदोलन में बदलाव भी हो सकता है, जैसे कमजोरी। जलन का दर्द भी हो सकता है।

कई दवाएं और पदार्थ न्यूरोपैथी के विकास को जन्म दे सकते हैं। उदाहरण नीचे सूचीबद्ध हैं।

हृदय या रक्तचाप की दवाएं:

• ऐमियोडैरोन
• हाइड्रैलाज़ीन
• पेरहेक्सिलिन

कैंसर से लड़ने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:

• सिस्प्लैटिन
• docetaxel
• पैक्लिटैक्सेल
• सुरमिनी
• विन्क्रिस्टाईन

संक्रमण से लड़ने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:

• क्लोरोक्विन
• Dapsone
• आइसोनियाजिड (INH), तपेदिक के खिलाफ प्रयोग किया जाता है
• मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल)
• नाइट्रोफ्यूरन्टाइन
• थैलिडोमाइड (कुष्ठ रोग से लड़ने के लिए प्रयुक्त)

ऑटोइम्यून बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:

• एटानेरसेप्ट (एनब्रेल)
• इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड)
• लेफ्लुनोमाइड (अरवा)

दौरे का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:

• कार्बमेज़पाइन
• फ़िनाइटोइन
• फेनोबार्बिटल

शराब विरोधी दवाएं:

• डिसुलफिरम

एचआईवी/एड्स से लड़ने के लिए दवाएं:

• डिडानोसिन (वीडियोडेक्स)
• एमट्रिसिटाबाइन (एमट्रिवा)
  
• स्टावूडाइन (ज़ेरिट)
• Tenofovir और emtricitabine (Truvada)

अन्य दवाएं और पदार्थ जो न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• Colchicine (गाउट का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है)
• डिसुलफिरम (शराब के उपयोग का इलाज करने के लिए प्रयुक्त)
• हरताल
• सोना

लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• स्तब्ध हो जाना, सनसनी का नुकसान
• झुनझुनी, असामान्य संवेदना
• दुर्बलता
• जलता दर्द

संवेदना परिवर्तन आमतौर पर पैरों या हाथों में शुरू होते हैं और अंदर की ओर बढ़ते हैं।

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की जांच की जाएगी।

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• दवा के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण (कुछ दवाओं का सामान्य रक्त स्तर भी वृद्ध वयस्कों या कुछ अन्य लोगों में विषाक्त हो सकता है)
• ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) और नसों और मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का तंत्रिका चालन परीक्षण

उपचार लक्षणों पर आधारित है और वे कितने गंभीर हैं। न्यूरोपैथी का कारण बनने वाली दवा को रोका जा सकता है, खुराक में कमी की जा सकती है या किसी अन्य दवा में बदला जा सकता है। (पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात किए बिना किसी भी दवा को कभी न बदलें।)

दर्द को नियंत्रित करने में मदद के लिए आपका प्रदाता निम्नलिखित दवाओं का सुझाव दे सकता है:

• ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक हल्के दर्द (तंत्रिकाशूल) के लिए सहायक हो सकते हैं।
• फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन, डुलोक्सेटीन, या ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे कि नॉर्ट्रिप्टिलाइन कुछ लोगों के अनुभव में होने वाले छुरा घोंपने के दर्द को कम कर सकते हैं।
• गंभीर दर्द को नियंत्रित करने के लिए अफीम दर्द निवारक, जैसे मॉर्फिन या फेंटेनाइल की आवश्यकता हो सकती है।

वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो संवेदना के नुकसान को उलट सकती है। यदि आपने संवेदना खो दी है, तो आपको चोट से बचने के लिए सुरक्षा उपाय करने की आवश्यकता हो सकती है।

अपने प्रदाता से पूछें कि क्या ऐसे व्यायाम हैं जो आपके लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

बहुत से लोग आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपने सामान्य कार्य पर लौट सकते हैं। विकार आमतौर पर जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह असहज या अक्षम करने वाला हो सकता है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• सनसनी के स्थायी नुकसान के कारण काम या घर पर काम करने में असमर्थता
• तंत्रिका चोट के क्षेत्र में झुनझुनी के साथ दर्द
• किसी क्षेत्र में सनसनी का स्थायी नुकसान (या शायद ही कभी, आंदोलन)

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपको कोई दवा लेते समय शरीर के किसी भी क्षेत्र में सनसनी या गति का नुकसान होता है।

आपका प्रदाता किसी भी दवा के साथ आपके उपचार की बारीकी से निगरानी करेगा जो न्यूरोपैथी का कारण हो सकता है। लक्ष्य दवा के विषाक्त स्तर तक पहुंचने से रोकने के दौरान रोग और उसके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक दवा के उचित रक्त स्तर को बनाए रखना है।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र

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