प्रीक्लेम्पसिया - स्व-देखभाल

प्रीक्लेम्पसिया वाली गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप और लीवर या किडनी खराब होने के संकेत होते हैं। किडनी खराब होने से पेशाब में प्रोटीन की उपस्थिति हो जाती है। प्रीक्लेम्पसिया जो गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद महिलाओं में होता है। यह हल्का या गंभीर हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर बच्चे के जन्म और प्लेसेंटा के डिलीवर होने के बाद ठीक हो जाता है। हालांकि, यह जारी रह सकता है या प्रसव के बाद भी शुरू हो सकता है, ज्यादातर 48 घंटों के भीतर। इसे पोस्टपार्टम प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है।

उपचार के निर्णय गर्भावस्था की गर्भकालीन आयु और प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता के आधार पर किए जाते हैं।

यदि आपकी उम्र 37 सप्ताह से अधिक है और आपको प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया गया है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको जल्दी प्रसव कराने की सलाह देगा। इसमें प्रसव शुरू करने (प्रेरित करने) के लिए दवाएं प्राप्त करना या सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) द्वारा बच्चे को पहुंचाना शामिल हो सकता है।

यदि आप 37 सप्ताह से कम गर्भवती हैं, तो लक्ष्य आपकी गर्भावस्था को तब तक लम्बा करना है जब तक यह सुरक्षित है। ऐसा करने से आपका शिशु आपके अंदर अधिक समय तक विकसित हो सकता है।

• आपको कितनी जल्दी डिलीवर किया जाना चाहिए यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका ब्लड प्रेशर कितना हाई है, लिवर या किडनी की समस्या के लक्षण और बच्चे की स्थिति कितनी है।
• यदि आपका प्रीक्लेम्पसिया गंभीर है, तो आपको बारीकी से निगरानी के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। यदि प्रीक्लेम्पसिया गंभीर रहता है, तो आपको प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि आपका प्रीक्लेम्पसिया हल्का है, तो आप घर पर बिस्तर पर आराम करने में सक्षम हो सकते हैं। आपको बार-बार जांच और जांच करानी होगी। प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता जल्दी बदल सकती है, इसलिए आपको बहुत सावधानी से फॉलो-अप की आवश्यकता होगी।

पूर्ण बिस्तर आराम की अब अनुशंसा नहीं की जाती है। आपका प्रदाता आपके लिए एक गतिविधि स्तर की सिफारिश करेगा।

जब आप घर पर होते हैं, तो आपका प्रदाता आपको बताएगा कि आपको अपने आहार में क्या बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

आपको अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। इन दवाओं को वैसे ही लें जैसे आपका प्रदाता आपको बताता है।

पहले अपने प्रदाता से बात किए बिना कोई अतिरिक्त विटामिन, कैल्शियम, एस्पिरिन या अन्य दवाएं न लें।

अक्सर, जिन महिलाओं को प्रीक्लेम्पसिया होता है, वे बीमार महसूस नहीं करती हैं या उनमें कोई लक्षण नहीं होते हैं। फिर भी, आप और आपका बच्चा दोनों खतरे में पड़ सकते हैं। अपनी और अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, अपनी सभी प्रसवपूर्व यात्राओं पर जाना महत्वपूर्ण है। यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया (नीचे सूचीबद्ध) के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने प्रदाता को तुरंत बताएं।

यदि आप प्रीक्लेम्पसिया विकसित करते हैं तो आप और आपके बच्चे दोनों के लिए जोखिम हैं:

• मां को किडनी खराब हो सकती है, दौरे पड़ सकते हैं, स्ट्रोक हो सकता है या लीवर में रक्तस्राव हो सकता है।
• प्लेसेंटा के गर्भाशय से अलग होने (रुकावट) और स्टिलबर्थ के लिए उच्च जोखिम है।
• बच्चा ठीक से बढ़ने में विफल हो सकता है (विकास प्रतिबंध)।

जब आप घर पर हों, तो आपका प्रदाता आपसे निम्न के लिए कह सकता है:

• अपने रक्तचाप को मापें
• प्रोटीन के लिए अपने मूत्र की जाँच करें
• मॉनिटर करें कि आप कितना तरल पदार्थ पीते हैं
• अपना वजन जांचें
• मॉनिटर करें कि आपका शिशु कितनी बार हिलता और लात मारता है

आपका प्रदाता आपको सिखाएगा कि इन चीजों को कैसे करना है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप और आपका बच्चा अच्छा कर रहे हैं, आपको अपने प्रदाता के साथ बार-बार मिलने की आवश्यकता होगी। आपके पास संभावना होगी:

• सप्ताह में एक या अधिक बार अपने प्रदाता के साथ विज़िट करें
• आपके बच्चे के आकार और गति और आपके बच्चे के चारों ओर तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड
• आपके बच्चे की स्थिति की जांच के लिए एक गैर-तनाव परीक्षण
• रक्त या मूत्र परीक्षण

प्रीक्लेम्पसिया के संकेत और लक्षण अक्सर प्रसव के बाद 6 सप्ताह के भीतर दूर हो जाते हैं। हालांकि, प्रसव के बाद पहले कुछ दिनों में उच्च रक्तचाप कभी-कभी खराब हो जाता है। प्रसव के 6 सप्ताह बाद तक आपको प्रीक्लेम्पसिया होने का खतरा रहता है। इस प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया में मृत्यु का अधिक जोखिम होता है। इस दौरान खुद पर नजर रखना जारी रखना महत्वपूर्ण है। यदि आपको प्रसव से पहले या बाद में प्रीक्लेम्पसिया के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने प्रदाता से संपर्क करें।

अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि आप:

• आपके हाथों, चेहरे, या आंखों (एडिमा) में सूजन है।
• अचानक 1 या 2 दिनों में वजन बढ़ जाता है, या आप एक हफ्ते में 2 पाउंड (1 किलोग्राम) से अधिक प्राप्त कर लेते हैं।
• सिरदर्द है जो दूर नहीं होता है या खराब हो जाता है।
• बहुत बार पेशाब नहीं कर रहे हैं।
• जी मिचलाना और उल्टी होना।
• दृष्टि में परिवर्तन होना, जैसे कि आप थोड़े समय के लिए नहीं देख सकते हैं, चमकती रोशनी या धब्बे देख सकते हैं, प्रकाश के प्रति संवेदनशील हैं, या धुंधली दृष्टि है।
• हल्का-हल्का या बेहोश महसूस करें।
• आपके पेट में आपकी पसलियों के नीचे दर्द होता है, अधिक बार दाहिनी ओर।
• दाहिने कंधे में दर्द है।
• सांस लेने में दिक्कत है।
• आसानी से खरोंच।

विषाक्तता - आत्म-देखभाल; पीआईएच - स्व-देखभाल; गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप - स्वयं की देखभाल

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स; गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप पर टास्क फोर्स। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट टास्क फोर्स की रिपोर्ट। ओब्स्टेट गाइनकोल. 2013;122(5):1122-1131। पीएमआईडी: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027।

मार्खम केबी, फुनाई ईएफ। गर्भावस्था से संबंधित उच्च रक्तचाप। इन: क्रीसी आरके, रेसनिक आर, आईम्स जेडी, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014:अध्याय 48.

सिबाई बी.एम. प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकार। इन: गैबे एसजी, नीबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भधारण. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 31।

• गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप