परिधीय तंत्रिकाविकृति
परिधीय नसें मस्तिष्क से और तक जानकारी ले जाती हैं। वे रीढ़ की हड्डी से शरीर के बाकी हिस्सों तक भी सिग्नल ले जाते हैं।
पेरिफेरल न्यूरोपैथी का मतलब है कि ये नसें ठीक से काम नहीं करती हैं। परिधीय न्यूरोपैथी एक तंत्रिका या नसों के समूह को नुकसान के कारण हो सकती है। यह पूरे शरीर में नसों को भी प्रभावित कर सकता है।
न्यूरोपैथी बहुत आम है। कई प्रकार और कारण हैं। अक्सर, कोई कारण नहीं मिल पाता है। कुछ तंत्रिका रोग परिवारों में चलते हैं।
इस प्रकार की तंत्रिका समस्या का सबसे आम कारण मधुमेह है। लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर आपकी नसों को नुकसान पहुंचा सकता है।
अन्य स्वास्थ्य स्थितियां जो न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं वे हैं:
- ऑटोइम्यून विकार, जैसे रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस
- दीर्घकालिक वृक्क रोग
- एचआईवी/एड्स, दाद, हेपेटाइटिस सी जैसे संक्रमण
- विटामिन बी1, बी6, बी12 या अन्य विटामिन का निम्न स्तर levels
- चयापचय रोग
- भारी धातुओं के कारण जहर, जैसे सीसा
- पैरों में खराब रक्त प्रवाह
- अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
- अस्थि मज्जा विकार
- ट्यूमर
- कुछ विरासत में मिली विकार
अन्य चीजें जो तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती हैं वे हैं:
- तंत्रिका पर आघात या दबाव
- लंबे समय तक, भारी शराब का सेवन
- गोंद, सीसा, पारा, और विलायक विषाक्तता
- दवाएं जो संक्रमण, कैंसर, दौरे और उच्च रक्तचाप का इलाज करती हैं
- तंत्रिका पर दबाव, जैसे कार्पल टनल सिंड्रोम से
- लंबे समय तक ठंडे तापमान के संपर्क में रहना
- खराब फिटिंग वाले कास्ट, स्प्लिंट्स, ब्रेस या बैसाखी का दबाव
लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सी तंत्रिका क्षतिग्रस्त है, और क्या क्षति एक तंत्रिका, कई नसों या पूरे शरीर को प्रभावित करती है।
दर्द और सुन्नता
हाथ और पैर में झुनझुनी या जलन तंत्रिका क्षति का प्रारंभिक संकेत हो सकता है। ये भावनाएँ अक्सर आपके पैर की उंगलियों और पैरों में शुरू होती हैं। आपको गहरा दर्द हो सकता है। यह अक्सर पैरों और पैरों में होता है।
आप अपने पैरों और बाहों में महसूस करना खो सकते हैं। इस वजह से, जब आप किसी नुकीली चीज पर कदम रखते हैं तो आप नोटिस नहीं कर सकते। जब आप किसी ऐसी चीज को छूते हैं जो बहुत गर्म या ठंडी होती है, जैसे कि बाथटब में पानी। हो सकता है कि आपको पता न चले कि आपके पैरों में कब छोटा छाला या घाव हो जाए।
स्तब्ध हो जाना यह बताना कठिन बना सकता है कि आपके पैर कहाँ चल रहे हैं और इससे संतुलन बिगड़ सकता है।
मांसपेशियों की समस्या
नसों को नुकसान मांसपेशियों को नियंत्रित करना कठिन बना सकता है। यह कमजोरी भी पैदा कर सकता है। आप अपने शरीर के एक हिस्से को हिलाने में समस्या देख सकते हैं। आप गिर सकते हैं क्योंकि आपके पैर अकड़ जाते हैं। आप अपने पैर की उंगलियों पर यात्रा कर सकते हैं।
शर्ट के बटन लगाने जैसे कार्य करना कठिन हो सकता है। आप यह भी देख सकते हैं कि आपकी मांसपेशियां मरोड़ती हैं या ऐंठन होती हैं। आपकी मांसपेशियां छोटी हो सकती हैं।
शरीर के अंगों की समस्याPRO
तंत्रिका क्षति वाले लोगों को भोजन पचाने में समस्या हो सकती है। आप केवल थोड़ा सा खाना खाने के बाद भरा हुआ या फूला हुआ महसूस कर सकते हैं और नाराज़गी महसूस कर सकते हैं। कभी-कभी, आप ऐसे भोजन को उल्टी कर सकते हैं जो अच्छी तरह से पचता नहीं है। आपके पास या तो ढीले मल या कठोर मल हो सकते हैं। कुछ लोगों को निगलने में समस्या होती है।
जब आप खड़े होते हैं, तो आपके दिल की नसों को नुकसान हो सकता है, जिससे आपको चक्कर या बेहोशी महसूस हो सकती है।
एनजाइना हृदय रोग और दिल के दौरे के लिए चेतावनी सीने में दर्द है। तंत्रिका क्षति इस चेतावनी संकेत को "छिपा" सकती है। आपको दिल के दौरे के अन्य चेतावनी संकेतों को सीखना चाहिए। वे अचानक थकान, पसीना, सांस की तकलीफ, मतली और उल्टी हैं।
तंत्रिका क्षति के अन्य लक्षण
- यौन समस्याएं। पुरुषों को इरेक्शन की समस्या हो सकती है। महिलाओं को योनि के सूखेपन या ऑर्गेज्म की समस्या हो सकती है।
- कुछ लोग शायद यह नहीं बता पाते कि उनका ब्लड शुगर कब बहुत कम हो जाता है।
- मूत्राशय की समस्या। आपको पेशाब का रिसाव हो सकता है। आप यह नहीं बता सकते कि आपका मूत्राशय कब भरा हुआ है। कुछ लोग अपने मूत्राशय को खाली नहीं कर पाते हैं।
- आपको बहुत कम या बहुत अधिक पसीना आ सकता है। इससे आपके शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में समस्या हो सकती है।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा और आपके स्वास्थ्य इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछेगा।
तंत्रिका क्षति के कारणों को देखने के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है।
प्रदाता यह भी सिफारिश कर सकता है:
- इलेक्ट्रोमोग्राफी - मांसपेशियों में गतिविधि की जांच करने के लिए
- तंत्रिका चालन अध्ययन - यह देखने के लिए कि तंत्रिकाओं के साथ सिग्नल कितनी तेजी से यात्रा करते हैं
- तंत्रिका बायोप्सी - माइक्रोस्कोप के तहत तंत्रिका के नमूने को देखने के लिए
तंत्रिका क्षति के कारण का इलाज, यदि ज्ञात हो, तो आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है।
मधुमेह वाले लोगों को अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करना सीखना चाहिए।
अगर आप शराब का सेवन करते हैं तो बंद कर दें।
आपकी दवाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है। अपने प्रदाता से बात करने से पहले कोई भी दवा लेना बंद न करें।
विटामिन को बदलने या अपने आहार में अन्य परिवर्तन करने से मदद मिल सकती है। यदि आपके पास बी 12 या अन्य विटामिन का निम्न स्तर है, तो आपका प्रदाता पूरक या इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है।
तंत्रिका से दबाव हटाने के लिए आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
मांसपेशियों की ताकत और नियंत्रण में सुधार के लिए व्यायाम सीखने के लिए आपके पास चिकित्सा हो सकती है। व्हीलचेयर, ब्रेसिज़ और स्प्लिंट्स आंदोलन या हाथ या पैर का उपयोग करने की क्षमता में सुधार कर सकते हैं जिसमें तंत्रिका क्षति होती है।
अपना घर स्थापित करना
तंत्रिका क्षति वाले लोगों के लिए सुरक्षा बहुत महत्वपूर्ण है। तंत्रिका क्षति गिरने और अन्य चोटों के जोखिम को बढ़ा सकती है। सुरक्षित रहने के लिए:
- जहां आप चलते हैं वहां से ढीले तारों और कालीनों को हटा दें।
- अपने घर में छोटे पालतू जानवर न रखें।
- दरवाजों में असमान फर्श को ठीक करें।
- अच्छी रोशनी हो।
- बाथटब या शॉवर में और शौचालय के बगल में रेलिंग लगाएं। बाथटब या शॉवर में स्लिप प्रूफ मैट रखें।
अपनी त्वचा देख रहे हैं
अपने पैरों को चोट से बचाने के लिए हर समय जूते पहनें। उन्हें पहनने से पहले, हमेशा अपने जूतों के अंदर पत्थरों या खुरदुरे क्षेत्रों की जाँच करें जो आपके पैरों को चोट पहुँचा सकते हैं।
हर दिन अपने पैरों की जाँच करें। शीर्ष, पक्षों, तलवों, एड़ी और पैर की उंगलियों के बीच देखें। अपने पैरों को रोजाना गुनगुने पानी और माइल्ड साबुन से धोएं। रूखी त्वचा पर लोशन, पेट्रोलियम जेली, लैनोलिन या तेल का प्रयोग करें।
अपने पैरों को पानी में डालने से पहले अपनी कोहनी से नहाने के पानी का तापमान जांचें।
तंत्रिका क्षति वाले क्षेत्रों पर बहुत लंबे समय तक दबाव डालने से बचें।
दर्द का इलाज
दवाएं पैरों, पैरों और बाहों में दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं। वे आमतौर पर भावना के नुकसान को वापस नहीं लाते हैं। आपका प्रदाता लिख सकता है:
- दर्द की गोलियाँ
- दवाएं जो दौरे या अवसाद का इलाज करती हैं, जो दर्द को भी प्रबंधित कर सकती हैं
आपका प्रदाता आपको एक दर्द विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। टॉक थेरेपी आपको बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकती है कि आपका दर्द आपके जीवन को कैसे प्रभावित कर रहा है। यह आपको दर्द से बेहतर तरीके से निपटने के तरीके सीखने में भी मदद कर सकता है।
अन्य लक्षणों का इलाज
दवा लेना, सिर उठाकर सोना और लोचदार स्टॉकिंग्स पहनने से निम्न रक्तचाप और बेहोशी में मदद मिल सकती है। आपका प्रदाता आपको मल त्याग की समस्याओं में मदद करने के लिए दवाएं दे सकता है। छोटे, बार-बार भोजन करने से मदद मिल सकती है। मूत्राशय की समस्याओं में मदद करने के लिए, आपका प्रदाता सुझाव दे सकता है कि आप:
- अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करें।
- यूरिनरी कैथेटर का प्रयोग करें, एक पतली ट्यूब जो आपके ब्लैडर में डाली गई है ताकि यूरिन बाहर निकल जाए।
- दवाएं लें।
दवाएं अक्सर इरेक्शन की समस्याओं में मदद कर सकती हैं।
परिधीय न्यूरोपैथी वाले लोगों और उनके परिवारों के लिए अधिक जानकारी और समर्थन यहां पाया जा सकता है:
- फाउंडेशन फॉर पेरिफेरल न्यूरोपैथी - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/
आप कितना अच्छा करते हैं यह तंत्रिका क्षति के कारण और अवधि पर निर्भर करता है।
तंत्रिका संबंधी कुछ समस्याएं दैनिक जीवन में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। अन्य जल्दी खराब हो जाते हैं और दीर्घकालिक, गंभीर लक्षण और समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
जब एक चिकित्सा स्थिति का पता लगाया जा सकता है और उसका इलाज किया जा सकता है, तो आपका दृष्टिकोण उत्कृष्ट हो सकता है। लेकिन कभी-कभी, तंत्रिका क्षति स्थायी हो सकती है, भले ही कारण का इलाज किया गया हो।
कुछ लोगों के लिए लंबे समय तक (पुराना) दर्द एक बड़ी समस्या हो सकती है। पैरों में सुन्नपन से त्वचा के घाव हो सकते हैं जो ठीक नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में, पैरों में सुन्नता से विच्छेदन हो सकता है।
परिवारों में पारित होने वाले अधिकांश न्यूरोपैथी का कोई इलाज नहीं है।
यदि आपको तंत्रिका क्षति के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें। प्रारंभिक उपचार से लक्षणों को नियंत्रित करने और अधिक समस्याओं को रोकने की संभावना बढ़ जाती है।
आप तंत्रिका क्षति के कुछ कारणों को रोक सकते हैं।
- शराब से बचें या कम मात्रा में ही पियें।
- संतुलित आहार का पालन करें।
- मधुमेह और अन्य चिकित्सा समस्याओं पर अच्छा नियंत्रण रखें।
- अपने कार्यस्थल पर उपयोग किए जाने वाले रसायनों के बारे में जानें।
परिधीय न्यूरिटिस; न्यूरोपैथी - परिधीय; न्यूरिटिस - परिधीय; तंत्रिका रोग; पोलीन्यूरोपैथी; पुराना दर्द - परिधीय न्यूरोपैथी
- तंत्रिका तंत्र
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
कटिरजी बी। परिधीय नसों के विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली का न्यूरोलॉजी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०७।
स्मिथ जी, शर्मीला एमई। परिधीय न्यूरोपैथी। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 392।