मूत्र मार्ग में संक्रमण - बच्चे

यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन, यूरिनरी ट्रैक्ट का बैक्टीरियल इन्फेक्शन है। यह लेख बच्चों में मूत्र पथ के संक्रमण पर चर्चा करता है।

संक्रमण मूत्राशय (सिस्टिटिस), गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस), और मूत्रमार्ग सहित मूत्र पथ के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, वह ट्यूब जो मूत्राशय से मूत्र को बाहर की ओर खाली करती है।

यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन (यूटीआई) तब हो सकता है जब बैक्टीरिया ब्लैडर या किडनी में पहुंच जाए। ये बैक्टीरिया गुदा के आसपास की त्वचा पर आम हैं। वे योनि के पास भी मौजूद हो सकते हैं।

कुछ कारक बैक्टीरिया को मूत्र पथ में प्रवेश करने या रहने में आसान बनाते हैं, जैसे:

• Vesicoureteral भाटा जिसमें मूत्र मूत्रवाहिनी और गुर्दे में वापस प्रवाहित होता है।
• मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र की बीमारियां (जैसे मायलोमेनिंगोसेले या रीढ़ की हड्डी की चोट)।
• बबल बाथ या टाइट-फिटिंग कपड़े (लड़कियां)।
• मूत्र पथ की संरचना में परिवर्तन या जन्म दोष।
• दिन में बार-बार पेशाब नहीं करना।
• बाथरूम जाने के बाद पीछे से (गुदा के पास) सामने की तरफ पोंछना। लड़कियों में, यह बैक्टीरिया को उस उद्घाटन में ला सकता है जहां मूत्र निकलता है।

लड़कियों में यूटीआई अधिक आम हैं। यह तब हो सकता है जब बच्चे 3 साल की उम्र के आसपास शौचालय प्रशिक्षण शुरू करते हैं। जिन लड़कों का खतना नहीं हुआ है, उनमें 1 साल की उम्र से पहले यूटीआई का थोड़ा अधिक जोखिम होता है।

यूटीआई से पीड़ित छोटे बच्चों को बुखार, भूख कम लगना, उल्टी या कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

बच्चों में अधिकांश यूटीआई में केवल मूत्राशय शामिल होता है। यह गुर्दे में फैल सकता है।

बच्चों में मूत्राशय के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेशाब में खून
• बादल छाए रहेंगे मूत्र
• दुर्गंध या तेज मूत्र गंध
• बार-बार या तत्काल पेशाब करने की आवश्यकता
• सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)
• पेशाब के साथ दर्द या जलन
• निचले श्रोणि या पीठ के निचले हिस्से में दबाव या दर्द
• बच्चे को शौचालय प्रशिक्षित करने के बाद गीला करने की समस्या

संकेत है कि संक्रमण गुर्दे में फैल सकता है में शामिल हैं:

• झटकों के साथ ठंड लगना
• बुखार
• दमकती, गर्म, या लाल त्वचा
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• साइड (फ्लैंक) या पीठ में दर्द
• पेट क्षेत्र में तेज दर्द

एक बच्चे में यूटीआई का निदान करने के लिए मूत्र के नमूने की आवश्यकता होती है। एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है और मूत्र संस्कृति के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

ऐसे बच्चे में मूत्र का नमूना प्राप्त करना कठिन हो सकता है जो शौचालय में प्रशिक्षित नहीं है। गीले डायपर का उपयोग करके परीक्षण नहीं किया जा सकता है।

बहुत छोटे बच्चे में मूत्र का नमूना एकत्र करने के तरीकों में शामिल हैं:

• मूत्र संग्रह बैग - मूत्र को पकड़ने के लिए बच्चे के लिंग या योनि पर एक विशेष प्लास्टिक बैग रखा जाता है। यह सबसे अच्छा तरीका नहीं है क्योंकि नमूना दूषित हो सकता है।
• कैथीटेराइज्ड सैंपल यूरिन कल्चर - एक प्लास्टिक ट्यूब (कैथेटर) जिसे लड़कों के लिंग के सिरे में या सीधे लड़कियों में मूत्रमार्ग में रखा जाता है, मूत्राशय से सीधे मूत्र एकत्र करता है।
• सुप्राप्यूबिक मूत्र संग्रह - निचले पेट और मांसपेशियों की त्वचा के माध्यम से मूत्राशय में एक सुई लगाई जाती है। इसका उपयोग मूत्र एकत्र करने के लिए किया जाता है।

किसी भी शारीरिक असामान्यता की जांच के लिए या गुर्दा समारोह की जांच के लिए इमेजिंग किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड
• जब बच्चा पेशाब कर रहा हो तो एक्स-रे लिया गया (सिस्टोरेथ्रोग्राम को खाली करना)

एक विशेष अध्ययन की आवश्यकता है या नहीं, यह तय करते समय आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कई बातों पर विचार करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• बच्चे की उम्र और अन्य यूटीआई का इतिहास (शिशुओं और छोटे बच्चों को आमतौर पर अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता होती है)
• संक्रमण की गंभीरता और यह उपचार के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देता है
• अन्य चिकित्सीय समस्याएं या शारीरिक दोष जो बच्चे को हो सकते हैं

बच्चों में, गुर्दे की रक्षा के लिए यूटीआई का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जल्दी से इलाज किया जाना चाहिए। 6 महीने से कम उम्र का कोई भी बच्चा या जिसे अन्य जटिलताएं हों, उसे तुरंत किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

छोटे शिशुओं को अक्सर अस्पताल में रहने और नस के माध्यम से एंटीबायोटिक्स देने की आवश्यकता होगी। बड़े शिशुओं और बच्चों का इलाज मुंह से एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो उन्हें अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है।

यूटीआई के लिए इलाज के दौरान आपके बच्चे को खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।

कुछ बच्चों को 6 महीने से 2 साल तक की अवधि के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। इस उपचार की संभावना तब अधिक होती है जब बच्चे को बार-बार संक्रमण या वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स हुआ हो।

एंटीबायोटिक्स समाप्त होने के बाद, आपके बच्चे का प्रदाता आपको एक और मूत्र परीक्षण करने के लिए अपने बच्चे को वापस लाने के लिए कह सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है कि बैक्टीरिया अब मूत्राशय में नहीं हैं।

अधिकांश बच्चे उचित उपचार से ठीक हो जाते हैं। ज्यादातर समय, बार-बार होने वाले संक्रमण को रोका जा सकता है।

बार-बार संक्रमण जिसमें गुर्दे शामिल होते हैं, गुर्दे को दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

यदि आपके बच्चे के लक्षण उपचार के बाद भी जारी रहते हैं, या ६ महीने में दो बार से अधिक बार वापस आते हैं या आपके बच्चे के पास है, तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• पीठ दर्द या कमर दर्द
• खराब महक वाला, खूनी या फीका पड़ा हुआ मूत्र
• 24 घंटे से अधिक समय तक शिशुओं में 102.2°F (39°C) का बुखार
• कमर के निचले हिस्से में दर्द या नाभि के नीचे पेट दर्द
• बुखार जो दूर नहीं होता
• बहुत बार पेशाब आना, या रात में कई बार पेशाब करने की आवश्यकता हो
• उल्टी

यूटीआई को रोकने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• अपने बच्चे को बबल बाथ देने से बचें।
• क्या आपके बच्चे ने ढीले-ढाले जांघिया और कपड़े पहने हैं।
• अपने बच्चे के तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाएँ।
• बैक्टीरिया को मूत्रमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए अपने बच्चे के जननांग क्षेत्र को साफ रखें।
• अपने बच्चे को हर दिन कई बार बाथरूम जाना सिखाएं।
• बैक्टीरिया के प्रसार को कम करने के लिए अपने बच्चे को जननांग क्षेत्र को आगे से पीछे तक पोंछना सिखाएं।

बार-बार होने वाले यूटीआई को रोकने के लिए, प्रदाता पहले लक्षणों के चले जाने के बाद कम खुराक वाली एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश कर सकता है।

यूटीआई - बच्चे; सिस्टिटिस - बच्चे; मूत्राशय संक्रमण - बच्चे; गुर्दे का संक्रमण - बच्चे; पायलोनेफ्राइटिस - बच्चे

• महिला मूत्र पथ
• पुरुष मूत्र पथ
• वायडिंग सिस्टोउरेथ्रोग्राम
• वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स

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