सोरियाटिक गठिया

Psoriatic गठिया एक संयुक्त समस्या (गठिया) है जो अक्सर त्वचा की स्थिति के साथ होती है जिसे सोरायसिस कहा जाता है।

सोरायसिस एक आम त्वचा की समस्या है जो त्वचा पर लाल धब्बे का कारण बनती है। यह एक चल रही (पुरानी) भड़काऊ स्थिति है। सोरायसिस से पीड़ित लगभग 7% से 42% लोगों में Psoriatic गठिया होता है। नाखून सोरायसिस सोराटिक गठिया से जुड़ा हुआ है।

ज्यादातर मामलों में, सोरायसिस गठिया से पहले आता है। कुछ लोगों में गठिया त्वचा रोग से पहले आ जाता है। हालांकि, गंभीर, व्यापक रूप से फैले सोरायसिस होने से सोरियाटिक गठिया होने की संभावना बढ़ जाती है।

प्सोरिअटिक गठिया का कारण ज्ञात नहीं है। जीन, प्रतिरक्षा प्रणाली और पर्यावरणीय कारक भूमिका निभा सकते हैं। यह संभावना है कि त्वचा और जोड़ों के रोगों के समान कारण हो सकते हैं। हालाँकि, वे एक साथ नहीं हो सकते हैं।

गठिया हल्का हो सकता है और इसमें केवल कुछ जोड़ शामिल होते हैं। उंगलियों या पैर की उंगलियों के अंत में जोड़ अधिक प्रभावित हो सकते हैं। Psoriatic गठिया सबसे अधिक बार असमान होता है जिससे शरीर के केवल एक तरफ गठिया होता है।

कुछ लोगों में, रोग गंभीर हो सकता है और रीढ़ सहित कई जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। रीढ़ में लक्षणों में कठोरता और दर्द शामिल हैं। वे अक्सर निचली रीढ़ और त्रिकास्थि में होते हैं।

सोराटिक गठिया वाले कुछ लोगों को आंखों की सूजन हो सकती है।

ज्यादातर समय, Psoriatic गठिया वाले लोगों में सोरायसिस की त्वचा और नाखून में परिवर्तन होता है। अक्सर, गठिया के साथ ही त्वचा खराब हो जाती है।

सोरियाटिक गठिया के साथ टेंडन सूजन हो सकते हैं। उदाहरणों में अकिलीज़ टेंडन, प्लांटर प्रावरणी और हाथ में टेंडन म्यान शामिल हैं।

एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निम्नलिखित की तलाश करेगा:

• संयुक्त सूजन
• त्वचा पर धब्बे (सोरायसिस) और नाखूनों में गड्ढा होना
• कोमलता
• आँखों में जलन

संयुक्त एक्स-रे किया जा सकता है।

Psoriatic गठिया या सोरायसिस के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण नहीं हैं। अन्य प्रकार के गठिया का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं:

• गठिया का कारक
• एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी

प्रदाता HLA-B27 नामक जीन के लिए परीक्षण कर सकता है पीठ की भागीदारी वाले लोगों में HLA-B27 होने की संभावना अधिक होती है।

आपका प्रदाता जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) दे सकता है।

गठिया जो एनएसएआईडी के साथ सुधार नहीं करता है, उसे रोग-संशोधित एंटीरहायमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस) नामक दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता होगी। इसमे शामिल है:

• methotrexate
• लेफ्लुनोमाइड
• sulfasalazine

Apremilast एक अन्य दवा है जिसका उपयोग सोरियाटिक गठिया के उपचार के लिए किया जाता है।

नई जैविक दवाएं प्रगतिशील सोरियाटिक गठिया के लिए प्रभावी हैं जो डीएमएआरडी से नियंत्रित नहीं होती हैं। ये दवाएं ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) नामक प्रोटीन को ब्लॉक करती हैं। वे अक्सर त्वचा रोग और सोरियाटिक गठिया के संयुक्त रोग दोनों के लिए सहायक होते हैं। ये दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।

अन्य नई जैविक दवाएं सोराटिक गठिया के इलाज के लिए उपलब्ध हैं जो डीएमएआरडी या एंटी-टीएनएफ एजेंटों के उपयोग के साथ भी प्रगति कर रही हैं। ये दवाएं इंजेक्शन द्वारा भी दी जाती हैं।

बहुत दर्दनाक जोड़ों का इलाज स्टेरॉयड इंजेक्शन से किया जा सकता है। इनका उपयोग तब किया जाता है जब केवल एक या कुछ जोड़ शामिल होते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ सोराटिक गठिया के लिए मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड की सिफारिश नहीं करते हैं। उनका उपयोग सोरायसिस को खराब कर सकता है और अन्य दवाओं के प्रभाव में हस्तक्षेप कर सकता है।

दुर्लभ मामलों में, क्षतिग्रस्त जोड़ों की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

आंख में सूजन वाले लोगों को नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

आपका प्रदाता आराम और व्यायाम के मिश्रण का सुझाव दे सकता है। भौतिक चिकित्सा संयुक्त आंदोलन को बढ़ाने में मदद कर सकती है। आप हीट एंड कोल्ड थेरेपी का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।

रोग कभी-कभी हल्का होता है और केवल कुछ जोड़ों को प्रभावित करता है। हालांकि, सोराटिक गठिया वाले कई लोगों में जोड़ों को नुकसान पहले कई वर्षों के भीतर होता है। कुछ लोगों में, बहुत खराब गठिया हाथों, पैरों और रीढ़ की हड्डी में विकृति पैदा कर सकता है।

सोराटिक गठिया वाले अधिकांश लोग जो एनएसएआईडी के साथ सुधार नहीं करते हैं, उन्हें एक संधिविज्ञानी, गठिया के विशेषज्ञ, सोरायसिस के लिए त्वचा विशेषज्ञ के साथ देखना चाहिए।

प्रारंभिक उपचार दर्द को कम कर सकता है और बहुत खराब मामलों में भी जोड़ों के नुकसान को रोक सकता है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप सोरायसिस के साथ गठिया के लक्षण विकसित करते हैं।

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• सोरायसिस - बाहों और छाती पर गुटेट
• सोरायसिस - गाल पर गट्टे

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