कब्र रोग

ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) की ओर जाता है। ऑटोइम्यून डिसऑर्डर एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ ऊतक पर हमला करती है।

थायरॉयड ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है। ग्रंथि ऊपर गर्दन के सामने स्थित होती है जहां कॉलरबोन मिलते हैं। यह ग्रंथि हार्मोन थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) छोड़ती है, जो शरीर के चयापचय को नियंत्रित करते हैं। मूड, वजन और मानसिक और शारीरिक ऊर्जा के स्तर को विनियमित करने के लिए चयापचय को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

जब शरीर बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है, तो स्थिति को हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है। (एक अंडरएक्टिव थायराइड हाइपोथायरायडिज्म की ओर जाता है।)

ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। यह एक असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया के कारण होता है जिसके कारण थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में ग्रेव्स रोग सबसे आम है। लेकिन विकार किसी भी उम्र में हो सकता है और पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है।

कम उम्र के लोगों में ये लक्षण हो सकते हैं:

• चिंता या घबराहट, साथ ही सोने में समस्या
• पुरुषों में स्तन वृद्धि (संभव)
• ध्यान केंद्रित करने में समस्या
• थकान
• बार-बार मल त्याग
• बाल झड़ना
• गर्मी असहिष्णुता और पसीना बढ़ जाना
• वजन कम होने के बावजूद भूख में वृद्धि
• महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म
• कूल्हों और कंधों की मांसपेशियों में कमजोरी
• चिड़चिड़ापन और क्रोध सहित मनोदशा,
• धड़कन (एक मजबूत या असामान्य दिल की धड़कन की अनुभूति)
  
• तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन
• गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ
• कंपकंपी (हाथों का हिलना)

ग्रेव्स रोग से पीड़ित कई लोगों को आंखों की समस्या होती है:

• ऐसा लग सकता है कि आंखें बाहर निकली हुई हैं और दर्द हो सकता है।
• आंखें जलन, खुजली या अधिक बार फटने का अनुभव कर सकती हैं।
• दोहरी दृष्टि मौजूद हो सकती है।
• गंभीर मामलों में दृष्टि में कमी और कॉर्निया को नुकसान भी हो सकता है।

वृद्ध लोगों में ये लक्षण हो सकते हैं:

• तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन
• छाती में दर्द
• स्मृति हानि या एकाग्रता में कमी
• कमजोरी और थकान

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और यह पा सकता है कि आपकी हृदय गति बढ़ गई है। आपकी गर्दन की जांच से पता चल सकता है कि आपकी थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई (गण्डमाला) है।

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• टीएसएच, टी3 और मुफ्त टी4 के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण
• रेडियोधर्मी आयोडीन तेज और स्कैन

यह रोग निम्नलिखित परीक्षण परिणामों को भी प्रभावित कर सकता है:

• ऑर्बिट सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड
• थायराइड उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन (TSI)
• थायराइड पेरोक्सीडेज (टीपीओ) एंटीबॉडी
• एंटी-टीएसएच रिसेप्टर एंटीबॉडी (टीआरएबी)

उपचार का उद्देश्य आपके अतिसक्रिय थायरॉयड को नियंत्रित करना है। बीटा-ब्लॉकर्स नामक दवाएं अक्सर तीव्र हृदय गति, पसीना और चिंता के लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं जब तक कि हाइपरथायरायडिज्म नियंत्रित न हो जाए।

हाइपरथायरायडिज्म का इलाज निम्न में से एक या अधिक के साथ किया जाता है:

• एंटीथायरॉइड दवाएं थायरॉयड ग्रंथि के आयोडीन का उपयोग करने के तरीके को अवरुद्ध या बदल सकती हैं। इनका उपयोग सर्जरी या रेडियोआयोडीन थेरेपी से पहले या दीर्घकालिक उपचार के रूप में अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है।
• रेडियोआयोडीन थेरेपी जिसमें रेडियोधर्मी आयोडीन मुंह से दिया जाता है। यह तब अति सक्रिय थायराइड ऊतक में केंद्रित होता है और क्षति का कारण बनता है।
• थायराइड को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

यदि आपके पास रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार या सर्जरी हुई है, तो आपको अपने शेष जीवन के लिए प्रतिस्थापन थायराइड हार्मोन लेने की आवश्यकता होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये उपचार ग्रंथि को नष्ट या हटा देते हैं।

आँखों का उपचार

ग्रेव्स रोग से संबंधित आंखों की कुछ समस्याओं में अक्सर अतिसक्रिय थायरॉयड के इलाज के लिए दवाओं, विकिरण, या सर्जरी के उपचार के बाद सुधार होता है। रेडियोआयोडीन थेरेपी कभी-कभी आंखों की समस्या को और खराब कर सकती है। हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के बाद भी धूम्रपान करने वालों में आंखों की समस्या ज्यादा होती है।

कभी-कभी, आंखों की जलन और सूजन को कम करने के लिए प्रेडनिसोन (एक स्टेरॉयड दवा जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है) की आवश्यकता होती है।

सूखने से बचाने के लिए आपको रात में अपनी आँखें बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। धूप का चश्मा और आई ड्रॉप आंखों की जलन को कम कर सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, सर्जरी या विकिरण चिकित्सा (रेडियोधर्मी आयोडीन से अलग) की आवश्यकता हो सकती है ताकि आंख को और अधिक नुकसान और दृष्टि की हानि को रोका जा सके।

ग्रेव्स रोग अक्सर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। थायराइड सर्जरी या रेडियोधर्मी आयोडीन अक्सर एक अंडरएक्टिव थायराइड (हाइपोथायरायडिज्म) का कारण बनता है। थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन की सही खुराक प्राप्त किए बिना, हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है:

• डिप्रेशन
• मानसिक और शारीरिक सुस्ती
• भार बढ़ना
• शुष्क त्वचा
• कब्ज़
• ठंड असहिष्णुता
• महिलाओं में असामान्य मासिक धर्म

यदि आपको ग्रेव्स रोग के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें। यह भी कॉल करें कि क्या आपकी आंख की समस्या या अन्य लक्षण खराब हो जाते हैं या उपचार से सुधार नहीं होता है।

यदि आपको हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हैं, तो आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें:

• चेतना में कमी
• बुखार
• तेज़, अनियमित दिल की धड़कन
• अचानक सांस की तकलीफ

फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला; अतिगलग्रंथिता - कब्र; थायरोटॉक्सिकोसिस - कब्र; एक्सोफथाल्मोस - कब्र; नेत्र रोग - कब्र; एक्सोफथाल्मिया - कब्र; अतिशयोक्ति - कब्र

• एंडोक्रिन ग्लैंड्स
• थायराइड इज़ाफ़ा - स्किन्टिस्कैन
• कब्र रोग
• थाइरॉयड ग्रंथि

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