विषाक्त गांठदार गण्डमाला
विषाक्त गांठदार गण्डमाला में एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि शामिल हैं। ग्रंथि में ऐसे क्षेत्र होते हैं जो आकार में बढ़ गए हैं और नोड्यूल बन गए हैं। इनमें से एक या अधिक नोड्यूल बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
विषाक्त गांठदार गण्डमाला मौजूदा साधारण गण्डमाला से शुरू होती है। यह ज्यादातर बड़े वयस्कों में होता है। जोखिम कारकों में महिला होना और 55 वर्ष से अधिक उम्र का होना शामिल है। यह विकार बच्चों में दुर्लभ है। ज्यादातर लोग जो इसे विकसित करते हैं, उनके पास कई वर्षों से पिंड के साथ एक गण्डमाला है। कभी-कभी थायरॉयड ग्रंथि केवल थोड़ा बड़ा होता है, और गण्डमाला का पहले से ही निदान नहीं किया गया था।
कभी-कभी, जहरीले बहुकोशिकीय गण्डमाला वाले लोग पहली बार उच्च थायराइड स्तर विकसित करेंगे। यह ज्यादातर तब होता है जब वे एक नस (अंतःशिरा) या मुंह से बड़ी मात्रा में आयोडीन लेते हैं। आयोडीन का उपयोग सीटी स्कैन या हृदय कैथीटेराइजेशन के लिए विपरीत के रूप में किया जा सकता है। ऐसी दवाएं लेना जिनमें आयोडीन होता है, जैसे कि अमियोडेरोन, भी विकार का कारण बन सकता है। आयोडीन की कमी वाले देश से ऐसे देश में जाना जहां आहार में बहुत अधिक आयोडीन होता है, एक साधारण गण्डमाला को जहरीले गण्डमाला में बदल सकता है।
लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- थकान
- बार-बार मल त्याग
- ऊष्मा असहिष्णुता
- भूख में वृद्धि
- बढ़ा हुआ पसीना
- अनियमित मासिक धर्म (महिलाओं में)
- मांसपेशियों में ऐंठन
- घबराहट
- बेचैनी
- वजन घटना
वृद्ध वयस्कों में ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो कम विशिष्ट हों। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- कमजोरी और थकान
- धड़कन और सीने में दर्द या दबाव
- स्मृति और मनोदशा में परिवर्तन
ग्रेव्स रोग के साथ हो सकने वाली ज़हरीली गांठदार गण्डमाला उभरी हुई आँखों का कारण नहीं बनती है। ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) की ओर जाता है।
एक शारीरिक परीक्षा थायराइड में एक या कई नोड्यूल दिखा सकती है। थायराइड अक्सर बढ़ जाता है। तेज हृदय गति या कंपकंपी हो सकती है।
अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- सीरम थायराइड हार्मोन का स्तर (T3, T4)
- सीरम टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन)
- थायराइड तेज और स्कैन या रेडियोधर्मी आयोडीन तेज
- थायराइड अल्ट्रासाउंड
बीटा-ब्लॉकर्स हाइपरथायरायडिज्म के कुछ लक्षणों को तब तक नियंत्रित कर सकते हैं जब तक कि शरीर में थायराइड हार्मोन का स्तर नियंत्रण में न हो जाए।
कुछ दवाएं थायरॉयड ग्रंथि के आयोडीन का उपयोग करने के तरीके को अवरुद्ध या बदल सकती हैं। इनका उपयोग निम्न में से किसी भी मामले में अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है:
- सर्जरी या रेडियोआयोडीन थेरेपी होने से पहले
- दीर्घकालिक उपचार के रूप में
रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। रेडियोधर्मी आयोडीन मुंह से दिया जाता है। यह तब अति सक्रिय थायराइड ऊतक में केंद्रित होता है और क्षति का कारण बनता है। दुर्लभ मामलों में, बाद में थायराइड प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
थायराइड को हटाने के लिए सर्जरी तब की जा सकती है जब:
- बहुत बड़ा गण्डमाला या गण्डमाला सांस लेने या निगलने में कठिनाई के कारण लक्षण पैदा कर रहा है
- थायराइड कैंसर मौजूद है
- तेजी से इलाज की जरूरत
विषाक्त गांठदार गण्डमाला मुख्य रूप से वृद्ध वयस्कों की बीमारी है। तो, अन्य पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं इस स्थिति के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं। एक वृद्ध वयस्क हृदय पर रोग के प्रभाव को कम सहन करने में सक्षम हो सकता है। हालांकि, स्थिति अक्सर दवाओं के साथ इलाज योग्य होती है।
दिल की जटिलताएं:
- दिल की धड़कन रुकना
- अनियमित दिल की धड़कन (अलिंद फिब्रिलेशन)
- तीव्र हृदय गति
अन्य जटिलताएं:
- हड्डियों का नुकसान ऑस्टियोपोरोसिस की ओर ले जाता है
थायराइड संकट या तूफान हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों का एक तीव्र बिगड़ना है। यह संक्रमण या तनाव के साथ हो सकता है। थायराइड संकट का कारण हो सकता है:
- पेट में दर्द
- मानसिक सतर्कता में कमी
- बुखार
इस स्थिति वाले लोगों को तुरंत अस्पताल जाने की जरूरत है।
बहुत बड़ा गण्डमाला होने की जटिलताओं में सांस लेने या निगलने में कठिनाई शामिल हो सकती है। ये जटिलताएं वायुमार्ग मार्ग (श्वासनली) या अन्नप्रणाली पर दबाव के कारण होती हैं, जो थायरॉयड के पीछे स्थित होती है।
यदि आपको ऊपर सूचीबद्ध इस विकार के लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें। अनुवर्ती यात्राओं के लिए प्रदाता के निर्देशों का पालन करें।
विषाक्त गांठदार गण्डमाला को रोकने के लिए, हाइपरथायरायडिज्म और साधारण गण्डमाला का इलाज करें जैसा कि आपका प्रदाता सुझाव देता है।
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- थायराइड इज़ाफ़ा - स्किन्टिस्कैन
- थाइरॉयड ग्रंथि
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