लेखक: Louise Ward
निर्माण की तारीख: 4 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 28 जून 2024
Anonim
हार्ट फेल्योर स्पॉटलाइट: Jardiance® (empagliflozin) टैबलेट: EMPA-REG OUTCOME का प्रभाव
वीडियो: हार्ट फेल्योर स्पॉटलाइट: Jardiance® (empagliflozin) टैबलेट: EMPA-REG OUTCOME का प्रभाव

विषय

जर्दन क्या है?

जार्डन एक ब्रांड-नाम के पर्चे की दवा है जो टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए निर्धारित है। यह प्रयोग किया जाता है:

  • रक्त शर्करा के स्तर में सुधार, बेहतर आहार और व्यायाम के संयोजन में
  • टाइप 2 मधुमेह के अलावा हृदय रोग वाले लोगों में हृदय की मृत्यु के जोखिम को कम करना

Jardiance में ड्रग एम्पैग्लिफ्लोज़िन होता है। यह सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) अवरोधकों नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। जार्डन एक गोली के रूप में आता है जिसे रोजाना एक बार मुंह से लिया जाता है।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों में, मधुमेह के साथ वयस्कों में जार्डन ने रक्त शर्करा के स्तर में सुधार किया। 24 सप्ताह के उपचार के बाद, Jardiance लेने वाले लोगों के निम्नलिखित परिणाम थे:

  • हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c) का स्तर 0.7 प्रतिशत कम होकर 0.8 प्रतिशत हो गया।
  • उपवास रक्त शर्करा का स्तर 19 मिलीग्राम / डीएल से 25 मिलीग्राम / डीएल तक कम हो गया था।
  • उनके शुरुआती वजन से शरीर का वजन 2.8 प्रतिशत कम होकर 3.2 प्रतिशत हो गया।

अन्य मधुमेह दवाओं के साथ संयोजन में लेने पर जार्डन भी प्रभावी होता है। इसे मेटफॉर्मिन, इंसुलिन, पियोग्लिटाज़ोन और ग्लिपिज़ाइड जैसी दवाओं के साथ लिया जा सकता है।


तीन साल के क्लिनिकल अध्ययन में, Jardiance ने टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग वाले लोगों में हृदय की मृत्यु के जोखिम को 38 प्रतिशत तक कम करने में मदद की। इस अध्ययन में, लोगों ने मधुमेह और हृदय रोग के लिए अन्य उपचार के संयोजन में जार्डन को लिया।

जार्डन जेनरिक

Jardiance केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

Jardiance में ड्रग एम्पैग्लिफ्लोज़िन होता है।

जार्डन साइड इफेक्ट

जार्डन हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्न सूची में कुछ प्रमुख साइड इफेक्ट्स होते हैं जो जार्डन को लेते समय हो सकते हैं। इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभावों को शामिल नहीं किया गया है।

Jardiance के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, या परेशान साइड इफेक्ट से निपटने के टिप्स के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

अधिक आम दुष्प्रभाव

Jardiance के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:


  • मूत्र पथ के संक्रमण, जैसे कि पेशाब करते समय जलन, अधिक बार पेशाब आना, और बादल के साथ मूत्र निकलना
  • योनि खमीर संक्रमण, खुजली, खराश और पेशाब करते समय दर्द जैसे लक्षणों के साथ

यदि आपके पास इन संक्रमणों के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपको ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर दुष्प्रभाव

जार्डन से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर साइड इफेक्ट्स और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • चक्कर
    • खड़े होने पर चक्कर आना या गिरना
    • चिपचिपी त्वचा
    • बेहोशी
    • डिप्रेशन
  • गुर्दे खराब। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • पेशाब कम होना
    • पैरों और टखनों में सूजन
    • भ्रम की स्थिति
    • थकान
  • कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि

अन्य गंभीर साइड इफेक्ट्स, "साइड इफेक्ट विवरण" में नीचे और अधिक विस्तार से समझाया गया है:


  • केटोएसिडोसिस (शरीर में कीटोन्स का निर्माण, जिससे आपका रक्त बहुत अम्लीय होता है)
  • गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण (urosepsis और pyelonephritis सहित)
  • फोरनेयर गैंग्रीन (जननांगों के पास गंभीर संक्रमण)
  • जननांग खमीर संक्रमण (महिलाओं और पुरुषों में)
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं

साइड इफेक्ट विवरण

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि इस दवा के साथ कितनी बार साइड इफेक्ट होते हैं, या क्या कुछ साइड इफेक्ट इससे संबंधित हैं। इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को जार्डन लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा के लाल चकत्ते
  • खुजली
  • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर)
  • आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
  • साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको जार्डन से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

अवसाद

गैंग्रीन एक प्रकार का संक्रमण है जिसके कारण शरीर में ऊतक मर जाते हैं। क्लिनिकल अध्ययन के दौरान जार्डन लेने वाले लोगों में गैंगरीन नहीं हुआ। हालांकि, नैदानिक ​​परीक्षणों के समाप्त होने के बाद यह बताया गया है। एक ही दवा वर्ग में जार्डन या अन्य दवाओं को लेने वाले लोगों में गैंगरीन हुआ है।

जार्डन लेने वाले लोगों में फोरनियर गैंग्रीन नामक एक प्रकार का गैंगरीन बताया गया है। फोरनियर का गैंग्रीन दुर्लभ है, लेकिन बहुत गंभीर है। इससे जननांग क्षेत्र में ऊतक संक्रमित हो जाते हैं और मर जाते हैं।

फोरनियर गैंग्रीन के लक्षणों में शामिल हैं:

  • जननांगों या मलाशय के पास दर्द, लालिमा या सूजन
  • बुखार या ठंड लगना
  • बेचैनी की समग्र भावना

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। इस प्रकार के गैंग्रीन के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। उपचार में दवा या अस्पताल में भर्ती शामिल हो सकते हैं। यह जननांग विच्छेदन सहित सर्जरी भी शामिल कर सकता है।

मूत्र पथ के संक्रमण

मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) जार्डन के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक था। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता था, लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम था। मूत्र पथ के संक्रमण 17.0 प्रतिशत से 18.4 प्रतिशत महिलाओं में हुए। वे केवल 3.6 प्रतिशत से 4.1 प्रतिशत पुरुषों में हुए।

एक यूटीआई के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • लगातार पेशाब आना
  • पेशाब करते समय जलन होना
  • एक मजबूत गंध के साथ मूत्र
  • काले या बादलयुक्त मूत्र
  • महिलाओं में पैल्विक दर्द
  • पुरुषों में मलाशय या पेल्विक दर्द
  • अपनी पीठ के किनारों में दर्द
  • बुखार या ठंड लगना
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • थकान (कम ऊर्जा)

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यूटीआई गंभीर हो सकते हैं। उनके कारण गुर्दे में संक्रमण हो सकता है। यदि आपके पास कोई यूटीआई लक्षण है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। एक यूटीआई का आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

जननांग खमीर संक्रमण

जार्डन क्लिनिकल अध्ययन के दौरान जननांग खमीर संक्रमण एक बहुत ही सामान्य दुष्प्रभाव था। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम थे। खमीर संक्रमण 5.4 प्रतिशत से 6.4 प्रतिशत महिलाओं में बताया गया। पुरुषों में, 1.6 प्रतिशत से 3.1 प्रतिशत खमीर संक्रमण था।

जननांग क्षेत्र में होने वाले खमीर संक्रमण के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • लालपन
  • खुजली
  • जल्दबाज
  • दर्द या व्यथा
  • सूजन
  • मोटी सफेद निर्वहन

यदि आपके पास खमीर संक्रमण के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। खमीर संक्रमण गंभीर हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, उपचार के बिना वे फोरनेयर गैंग्रीन (ऊपर "गैंग्रीन" देखें) को जन्म दे सकते हैं। आपका डॉक्टर जननांग खमीर संक्रमण के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर या नुस्खे दवाओं की सिफारिश करेगा।

ketoacidosis

क्लिनिकल अध्ययन के दौरान, Jardiance लेने वाले लोगों में कीटोएसिडोसिस का खतरा नहीं था। हालांकि, नैदानिक ​​अध्ययन समाप्त होने के बाद से, कुछ लोगों में जरदोसाइड लेने केटोसिडोसिस की सूचना दी गई है। यह नहीं पता है कि जार्डन को लेते समय कितने लोग कीटोएसिडोसिस का अनुभव करते हैं।

कीटोएसिडोसिस से पीड़ित लोगों के शरीर में असामान्य रूप से केटोन्स (एक प्रकार का प्रोटीन) होता है। आपका शरीर सामान्य रूप से अपने आहार से वसा को तोड़ने के बाद किटोन बनाता है। जार्डन आपके शरीर को अधिक केटोन्स बनाने का कारण बनता है। शरीर में कीटोन्स के निर्माण से रक्त बहुत अधिक अम्लीय हो सकता है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • उच्च रक्त शर्करा का स्तर
  • मूत्र में उच्च कीटोन का स्तर
  • अत्यधिक प्यास
  • लगातार पेशाब आना
  • जी मिचलाना
  • पेट (पेट) दर्द
  • उल्टी
  • फलने-फूलने वाली साँस
  • तेजी से साँस लेने
  • प्रगाढ़ बेहोशी

केटोएसिडोसिस जानलेवा हो सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

जोड़ों का दर्द

नैदानिक ​​अध्ययनों में, लगभग 2.4 प्रतिशत लोग जो जार्डन ले गए थे, उन्हें जोड़ों का दर्द था। हालांकि, 2.2 प्रतिशत लोग जो प्लेसबो (एक ऐसी गोली जो किसी भी सक्रिय दवा नहीं है) को भी जोड़ते हैं। क्योंकि दवा लेने वाले और न लेने वाले दोनों लोगों के समान परिणाम थे, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या जोड़ों का दर्द जार्डन से संबंधित था।

यदि आपको जार्डन लेते समय जोड़ों में दर्द होता है, तो इसे कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अग्नाशयशोथ

15 नैदानिक ​​अध्ययनों की समीक्षा ने जार्डन लेते समय अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन) होने के जोखिम को देखा। परिणामों से पता चला है कि जार्डन लेने वाले लोगों में अग्नाशयशोथ का 0.1 प्रतिशत से कम जोखिम है।

यदि आपको पहले से अग्नाशयशोथ हो गया है, तो आपको जर्दाडीन लेते समय इस स्थिति के होने का अधिक खतरा हो सकता है। जार्डन लेते समय अग्नाशयशोथ के विकास के अपने जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जल्दबाज

त्वचा पर लाल चकत्ते पड़ने का कारण हो सकता है। नैदानिक ​​अध्ययन में, दाने आमतौर पर खमीर संक्रमण के लक्षण के रूप में होते हैं, जो अक्सर लाल, चिढ़ त्वचा का कारण बनते हैं। इन नैदानिक ​​अध्ययनों में खमीर संक्रमण एक आम दुष्प्रभाव था (ऊपर "जननांग खमीर संक्रमण" देखें)।

चूंकि क्लिनिकल परीक्षण हुआ था, इसलिए जार्डन का उपयोग करने वाले लोगों में त्वचा लाल चकत्ते और खुजली की सूचना दी गई है। हालाँकि, यह ज्ञात नहीं है कि यह दुष्प्रभाव कितना सामान्य हो सकता है।

पेट दर्द

पेट में दर्द (पेट) जर्दन के नैदानिक ​​अध्ययन में रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट नहीं थे। हालांकि, पेट दर्द, जार्डन के अन्य दुष्प्रभावों का एक लक्षण हो सकता है। उदाहरण के लिए, पेट के निचले हिस्से में दर्द और पेल्विक दर्द मूत्र पथ के संक्रमण के कारण हो सकता है। केटोएसिडोसिस पेट दर्द का कारण भी बन सकता है।

यदि आपको जार्डन लेते समय आपके पेट में दर्द होता है, तो अपने डॉक्टर से इसके संभावित कारणों और उपचार के तरीकों के बारे में बात करें।

बाल झड़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

जार्डन के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान बालों के झड़ने की सूचना नहीं दी गई थी। यदि आप बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं, तो संभावित कारणों और उपायों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

दिल की धड़कन रुकना (साइड इफेक्ट नहीं)

दिल टूटने का कारण मर्दानगी नहीं जाना जाता है। वास्तव में, एक ही दवा वर्ग में जार्डन और अन्य लोगों को दिल और रक्त वाहिकाओं की रक्षा करने के लिए सोचा जाता है।

ये दवाएं शरीर के रक्तचाप को कम करके काम करती हैं। यह कम हो जाता है कि दिल को कितनी मेहनत करनी पड़ती है। दवाएं गुर्दे में रक्तचाप को भी कम करती हैं, जिससे दिल के काम करने के तरीके में सुधार हो सकता है।

एक अध्ययन ने 7,000 से अधिक लोगों को मधुमेह के साथ देखा, जिन्होंने जार्डन को लिया था। इस अध्ययन में, Jardiance ने हृदय की मृत्यु के जोखिम को कम किया और हृदय की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम किया। यह लाभ दिल की विफलता के इतिहास के साथ और बिना लोगों में देखा गया था।

कब्ज़ (साइड इफेक्ट नहीं)

जार्डन के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान कब्ज की रिपोर्ट नहीं की गई थी। हालांकि, कुछ लोगों में जलन का कारण निर्जलीकरण हो सकता है। निर्जलीकरण (कम शारीरिक तरल पदार्थ) कभी-कभी कब्ज पैदा कर सकता है।

मधुमेह वाले लोगों में कब्ज भी आम है। आंत्र में मधुमेह तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है। ये नसें नियमित मल त्याग को बनाए रखने में मदद के लिए जिम्मेदार होती हैं।

यदि आप कब्ज के बारे में चिंतित हैं, तो अपने सिस्टम को नियमित रखने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

थकान (साइड इफेक्ट नहीं)

नैदानिक ​​अध्ययन में जार्डन के कारण थकान (कम ऊर्जा का स्तर) एक साइड इफेक्ट नहीं था। हालांकि, यह मूत्र पथ के संक्रमण जैसे जार्डन के दुष्प्रभावों का एक लक्षण हो सकता है। साथ ही, मधुमेह वाले कई लोगों को थकान होती है।

यदि आप असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करते हैं या थकान से परेशान हैं, तो संभावित कारणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपके ऊर्जा स्तरों को बेहतर बनाने में मदद करने के तरीकों की सिफारिश कर सकता है।

पीठ दर्द (साइड इफेक्ट नहीं)

नैदानिक ​​अध्ययन में जार्डन के साइड इफेक्ट के रूप में पीठ दर्द की रिपोर्ट नहीं की गई थी। हालांकि, पीठ दर्द, जार्डन के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों का एक लक्षण हो सकता है।

इसका एक उदाहरण मूत्र पथ के संक्रमण (ऊपर "मूत्र पथ के संक्रमण" देखें)। इन संक्रमणों से आपकी पीठ में दर्द हो सकता है। दर्द आम तौर पर आपकी पीठ के मध्य भाग में होता है, जहां आपके गुर्दे स्थित होते हैं।

यदि आपको पीठ दर्द हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या पीठ में दर्द यूटीआई या किसी अन्य स्थिति के कारण होता है।

दस्त (साइड इफेक्ट नहीं)

जार्डन के नैदानिक ​​अध्ययनों में डायरिया एक दुष्प्रभाव नहीं था। हालाँकि, मधुमेह के कारण डायरिया हो सकता है। डायबिटीज अन्य मधुमेह दवाओं का एक दुष्प्रभाव भी हो सकता है, जैसे कि मेटफॉर्मिन।

यदि आपको जार्डन लेते समय दस्त होते हैं, तो इस दुष्प्रभाव को प्रबंधित करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जार्डन और मेटफॉर्मिन

कम रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन में जार्डन का उपयोग किया जा सकता है। मेटफॉर्मिन एक और दवा है जिसका उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि जब एक साथ उपयोग किया जाता है तो जार्डन और मेटफॉर्मिन मधुमेह के उपचार में प्रभावी होते हैं।

मेटफॉर्मिन एक डॉक्टर के पर्चे की दवा है जो एक टैबलेट और एक समाधान के रूप में आती है। टैबलेट और समाधान दोनों मुंह से लिया जाता है।

मेटफॉर्मिन एक जेनेरिक दवा और कई ब्रांड-नाम दवाओं के रूप में उपलब्ध है। इन ब्रांड नाम दवाओं में शामिल हैं:

  • Glucophage
  • ग्लूकोफेज एक्सआर
  • Fortamet
  • Glumetza
  • Riomet

यदि आपका डॉक्टर आपको दोनों एम्पग्लिफ्लोज़िन (जार्डन में सक्रिय घटक) और मेटफॉर्मिन के साथ इलाज करना चाहता है, तो वे Synjardy लिख सकते हैं। Synjardy एक एकल टैबलेट है जिसमें इन दो दवाओं का संयोजन होता है। Synjardy एक तत्काल-रिलीज़ टैबलेट और एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (Synjardy XR) के रूप में आता है।

METFORMIN की प्राप्ति के बाद कृपया प्राप्त करें

मई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को यू.एस. बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

अन्य दवाओं के साथ जार्डन का उपयोग

टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए जार्डन को अकेले या अन्य मधुमेह दवाओं के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि एक दवा आपके रक्त शर्करा के स्तर को काफी कम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर एक या अधिक दवाओं को एक साथ लेने के लिए लिख सकता है।

मधुमेह दवाओं के उदाहरण जिन्हें जार्डन के साथ लिया जा सकता है, में शामिल हैं:

  • मेटफोर्मिन (ग्लूकोफ़ेज, ग्लुमेत्ज़ा, फोर्टमेट, रिओमेट)
  • Glimepiride (Amaryl)
  • ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल)
  • ग्लाइबुराइड (डायबेटा, ग्लीनेज)
  • पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)
  • डुलग्लूटाइड (ट्रुलिटी)
  • एक्साईनटाइड (बाइटा, ब्युरेयोन)
  • लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा)
  • Lixisenatide (Adlyxin)
  • सेमाग्लूटाइड (ओज़म्पिक)
  • एलोग्लिप्टिन (नेसिना)
  • सैक्सग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा)
  • सिटाग्लिप्टिन (जानुविया)
  • इंसुलिन, जैसे इंसुलिन ग्लार्गिन (लैंटस, बेसगलर, टूजियो)

जार्डन बातचीत

जार्डन कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

जार्डन और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची दी गई है जो जार्डन के साथ बातचीत कर सकती है। इस सूची में सभी दवाएं शामिल नहीं हैं जो जरदांज के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Jardiance लेने से पहले, अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट को उन सभी नुस्खों, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

जार्डन और इंसुलिन और अन्य मधुमेह की दवाएं

मधुमेह की दवाएं अक्सर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए एक साथ ली जाती हैं। हालांकि, कुछ मधुमेह दवाओं के साथ जार्डन लेने से हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) का खतरा बढ़ सकता है। इन दवाओं में इंसुलिन और अन्य दवाएं शामिल हैं जो शरीर में इंसुलिन के स्तर को बढ़ाती हैं।

इंसुलिन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • इंसुलिन एस्पार्ट (नोवोलोग)
  • इंसुलिन लिस्पप्रो (हम्लोग)
  • इंसुलिन ग्लुलिसिन (एपिड्रा)
  • नियमित इंसुलिन (हमुलिन आर, नोवोलिन आर)
  • इंसुलिन एनपीएच (हमुलिन एन, नोवोलिन एन)
  • इंसुलिन ग्लार्गिन (लैंटस, बेसगलर, टूजियो)
  • इंसुलिन डिटर्मिर (लेविमीर)
  • इंसुलिन डिग्लडेक (ट्रेसिबा)
  • प्रीमेक्स्ड इंसुलिन (हमोल 50/50, नोवोलिन 70/30)

अन्य डायबिटीज दवाओं के उदाहरण जो अगर हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे को बढ़ा सकते हैं, अगर जार्डन के साथ लिया जाता है:

  • nateglinide (Starlix)
  • tolbutamide
  • ग्लाइबुराइड (डायबेटा, ग्लीनेज)
  • ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल)
  • Glimepiride (Amaryl)

अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके द्वारा ली जाने वाली प्रत्येक मधुमेह दवा के साथ हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम के बारे में। इसके अलावा बात करें कि यदि आप मधुमेह की दवाओं का एक संयोजन लेते हैं तो जोखिम कैसे बढ़ जाता है। आपका डॉक्टर हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने के लिए जार्डन या आपकी अन्य मधुमेह दवाओं की खुराक को समायोजित कर सकता है।

जार्डन और कुछ रक्तचाप की दवाएं

कुछ रक्तचाप वाली दवाओं जैसे कि मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां) के साथ जार्डन लेना, निम्न रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मूत्रवर्धक दवाएं और जार्डन दोनों पेशाब को बढ़ाते हैं। पेशाब शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालता है। इससे निर्जलीकरण (कम शारीरिक तरल पदार्थ) और निम्न रक्तचाप हो सकता है।

मूत्रवर्धक के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (माइक्रोज़ाइड)
  • chlorthalidone
  • फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स)
  • टॉर्समाइड (डेमाडेक्स)
  • स्पिरोनोलैक्टोन (एल्डक्टोन, क्रॉसपिर)
  • ट्रायमटेरिन (डायरेनियम)

कई रक्तचाप की दवाएं दवाओं के संयोजन से बनाई जाती हैं। कभी-कभी संयोजन में दवाओं में से एक मूत्रवर्धक है। अपने चिकित्सक को उन सभी रक्तचाप दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप संभावित बातचीत से बचने के लिए लेते हैं।

जार्डन और कैफीन

जार्डन और कैफीन दोनों पेशाब में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि जार्डन के कारण मूत्र के उत्पादन में वृद्धि से दवा कम रक्त शर्करा में मदद मिल सकती है।

हालांकि, बढ़ा हुआ पेशाब भी निर्जलीकरण (कम शारीरिक तरल पदार्थ) और निम्न रक्तचाप का कारण बन सकता है। यदि आप बहुत अधिक कैफीन का सेवन करते हैं तो ऐसा होने की संभावना अधिक है। यदि कैफीन आपके आहार का हिस्सा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि कैफीन आपके लिए कितना सुरक्षित है।

मर्दानगी और शराब

Jardiance और शराब के बीच कोई सीधा संवाद नहीं है। हालांकि, Jardiance लेते समय बहुत अधिक शराब पीने से Jardiance के कुछ प्रभाव खराब हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, जार्डन और शराब दोनों पेशाब को बढ़ा सकते हैं। जार्डन और अल्कोहल को एक साथ लेने से निर्जलीकरण (कम शारीरिक तरल पदार्थ) और निम्न रक्तचाप का खतरा बढ़ सकता है।

इसके अलावा, जार्डन (या समान दवाओं) लेते समय बहुत अधिक शराब पीने से कीटोएसिडोसिस का खतरा बढ़ सकता है। इस स्थिति के साथ, आपके रक्त में बड़ी मात्रा में केटोन्स (एक प्रकार का प्रोटीन) का निर्माण होता है।

आपका शरीर सामान्य रूप से अपने आहार से वसा को तोड़ने के बाद किटोन बनाता है। शराब पीने से आपके शरीर में सामान्य से अधिक कीटोन्स हो सकते हैं। Jardiance भी आपके शरीर को केटोन्स का उत्पादन करता है। शरीर में कीटोन्स के निर्माण से रक्त बहुत अधिक अम्लीय हो सकता है।

केटोएसिडोसिस के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी के अनुसार, एक ही वर्ग (SGLT2 इनहिबिटर) से जार्डन या अन्य ड्रग्स लेने वाले लोगों को अत्यधिक शराब के सेवन से बचना चाहिए। यह कीटोएसिडोसिस के उनके जोखिम को कम करने में मदद करता है।

जार्डन की खुराक

आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई जर्दी की खुराक इस बात पर निर्भर करेगी कि आपका शरीर दवा के प्रति कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है।

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा और आपके लिए सही खुराक तक पहुंचने के लिए समय के साथ समायोजित करेगा। वे अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करते हैं जो वांछित प्रभाव प्रदान करती है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके डॉक्टर आपके लिए निर्धारित खुराक लें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

मर्दानगी एक गोली के रूप में आती है जिसे मुंह से लिया जाता है। यह दो शक्तियों में उपलब्ध है: 10 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम।

टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों के लिए खुराक

जार्डन की शुरुआती खुराक प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम है। इसे सुबह के समय या बिना भोजन के लेना चाहिए।

यदि जार्डन आपके लिए अच्छा काम कर रहा है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक बढ़ा सकता है। जार्डन की अधिकतम खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम है।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप जार्डन की एक खुराक को याद करते हैं, तो जैसे ही आप याद करते हैं, इसे ले लें। यदि यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो बस एक खुराक लें।

एक ही समय में दो खुराक न लें। इससे दुष्प्रभाव बढ़ सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

निर्भर करता है। यदि आप और आपके डॉक्टर यह तय करते हैं कि जार्डन आपके लिए प्रभावी और सुरक्षित है, तो आपको मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए इसे दीर्घकालिक रूप से लेने की आवश्यकता हो सकती है।

Jardiance का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए पर्चे दवाओं जैसे जार्डन को मंजूरी देता है। अन्य स्थितियों के लिए Jardiance का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए भी किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक स्थिति के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

मधुमेह के लिए जलन

जार्डन टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए एफडीए-अनुमोदित है। यह आहार और व्यायाम के साथ संयोजन में उपयोग के लिए अनुमोदित है।

हृदय की मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए जलन

दो प्रकार की मधुमेह और हृदय रोग दोनों के साथ वयस्कों में हृदय रोग के कारण होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए एफडीए द्वारा मंजूरी दी गई है।

वजन घटाने के लिए जार्डन

वजन घटाने के लिए जरदान को मंजूरी नहीं दी गई है, लेकिन वजन कम करना दवा का एक संभावित दुष्प्रभाव है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, जो लोग अकेले या अन्य मधुमेह दवाओं के साथ जार्डन लेते थे, उनके शरीर के वजन का 1.8 प्रतिशत और 3.2 प्रतिशत के बीच खो गया। 24 सप्ताह के उपचार में यह वजन कम देखा गया।

एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन में, जिन लोगों ने मेटफॉर्मिन के साथ जार्डन लिया, उनके शरीर के वजन का औसतन 3.9 प्रतिशत का नुकसान हुआ। यह अध्ययन 52 सप्ताह तक चला।

यह सोचा था कि शरीर को चीनी खोने में मदद करके जार्डन वजन कम करता है। जार्डन किडनी को रक्त शर्करा (ग्लूकोज) को वापस शरीर में अवशोषित करने से रोकता है। चीनी, और इसकी कैलोरी, फिर शरीर को मूत्र में छोड़ देती है। नतीजतन, शरीर को कम कैलोरी की प्रक्रिया होती है, जिससे वजन कम हो सकता है।

ध्यान दें: वजन घटाने के लिए दवा के रूप में जार्डन FDA-अनुमोदित नहीं है। इसका उपयोग केवल आपके डॉक्टर के पर्चे के अनुसार किया जाना चाहिए। आपको अपने डॉक्टर की सिफारिश के बिना वजन घटाने या किसी अन्य उद्देश्य के लिए जार्डन नहीं लेना चाहिए।

जार्डन के लिए विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Jardiance का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने चिकित्सक से अन्य दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए बात करें जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

टाइप 2 मधुमेह के लिए विकल्प

नीचे अन्य दवाओं के उदाहरण दिए गए हैं जो टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। इनमें से कुछ दवाएं जार्डन के समान दवा वर्ग में हैं, और कुछ एक अलग दवा वर्ग में हैं। ये अलग-अलग दवा वर्ग रक्त शर्करा को कम करने के अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं।

सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 अवरोधक

Jardiance दवाओं के इस वर्ग का हिस्सा है। इस वर्ग में अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • कैनाग्लिफ्लोज़िन (इनोकाना)
  • डापाग्लिफ़्लोज़िन (फ़ार्सिगा)
  • ertugliflozin (स्टेगलट्रो)

ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (GLP1) रिसेप्टर एगोनिस्ट

इस वर्ग में दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • डुलग्लूटाइड (ट्रुलिटी)
  • एक्साईनाटाइड (ब्युरेडन, बाइटा)
  • लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा)
  • Lixisenatide (Adlyxin)
  • सेमाग्लूटाइड (ओज़म्पिक)

Biguanide

  • मेटफोर्मिन (ग्लूकोफ़ेज, ग्लुमेत्ज़ा, फोर्टमेट, रिओमेट)

डिपप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (DPP-4) अवरोधक

इस वर्ग में दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • एलोग्लिप्टिन (नेसिना)
  • सिटाग्लिप्टिन (जानुविया)
  • लाइनग्लिप्टिन (ट्रेडजेंटा)
  • सैक्सग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा)

thiazolidinediones

इस वर्ग में दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)
  • रोज़िग्लिटाज़ोन (अवनदिया)

सल्फोनिलयूरिया

इस वर्ग में दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • chlorpropamide
  • Glimepiride (Amaryl)
  • ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल)
  • ग्लाइबुराइड (डायबेटा, ग्लीनेज)

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में हृदय की घटनाओं को रोकने के लिए विकल्प

Jardiance के अलावा दो दवाओं को टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग वाले लोगों में कुछ हृदय जोखिमों को कम करने के लिए FDA-अनुमोदित किया गया है। इन जोखिमों में हृदय रोग से मृत्यु शामिल है, जिसे रोकने के लिए जार्डन को मदद करने के लिए मंजूरी दी जाती है।

ये दो दवाएं हैं:

  • Liraglutide (Victoza), जो Jardiance (GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट) की तुलना में एक अलग दवा वर्ग में है
  • कैनाग्लिफ्लोज़िन (इनोकवाना), जो कि जार्डन के समान दवा वर्ग में है

अन्य दवाओं बनाम जार्डन

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि जार्डन अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए निर्धारित हैं। नीचे जार्डन और कई दवाओं के बीच तुलना की गई है।

जार्डन बनाम इनवोकाना

Jardiance में ड्रग एम्पैग्लिफ्लोज़िन होता है। Invokana में दवा कैनाग्लिफ्लोज़िन होता है।

मर्दानगी और इनवोकाना दोनों दवाओं के एक ही वर्ग में हैं: सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर (SGLT2) अवरोधक। वे टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उसी तरह से काम करते हैं।

उपयोग

Jardiance और Invokana दोनों एफडीए द्वारा टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए अनुमोदित हैं। वे आहार और व्यायाम के साथ उपयोग करने के लिए अनुमोदित हैं।

दोनों दवाओं को मधुमेह और हृदय रोग वाले लोगों में कुछ जोखिमों को कम करने के लिए मंजूरी दी गई है:

  • हृदय रोग से होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए जार्डन को मंजूरी दी जाती है।
  • इनवोकाना को दिल से संबंधित गंभीर घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए अनुमोदित किया जाता है, जैसे:
    • दिल की बीमारी से हुई मौत
    • गैर-दिल का दौरा
    • नॉनफाल्ट स्ट्रोक

दवा के रूप और प्रशासन

जार्डन और इनवोकाना दोनों एक दिन में एक बार मुंह से ली जाने वाली गोलियों के रूप में आते हैं। प्रत्येक को सुबह में लिया जाना चाहिए।

जार्डन 10-एमजी और 25-एमजी टैबलेट के रूप में आता है। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है।

इनवोकाना 100-मिलीग्राम और 300-मिलीग्राम गोलियों के रूप में आता है। इसे दिन के पहले भोजन से पहले लिया जाना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

जार्डन और इनवोकाना में समान दवाएं हैं। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो इनरोकाना के साथ, या दोनों दवाओं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया गया हो) के साथ हो सकता है।

  • Jardiance के साथ हो सकता है:
    • कुछ अनोखे सामान्य दुष्प्रभाव
  • इनवोकाना के साथ हो सकता है:
    • पेशाब में वृद्धि
  • Jardiance और Invokana दोनों के साथ हो सकता है:
    • मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
    • योनि खमीर संक्रमण

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि इनरोकाना के साथ, या दोनों दवाओं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया गया हो) के साथ हो सकता है।

  • Jardiance के साथ हो सकता है:
    • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
  • इनवोकाना के साथ हो सकता है:
    • हड्डी फ्रैक्चर
    • निचला अंग विच्छेदन
  • Jardiance और Invokana दोनों के साथ हो सकता है:
    • हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)
    • कीटोअसिदोसिस
    • गुर्दे की चोट
    • गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण
    • हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)
    • फोरनेयर गैंग्रीन (जननांगों के पास गंभीर संक्रमण)
    • गंभीर जननांग खमीर संक्रमण
    • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं
    • बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल

प्रभावशीलता

क्लिनिकल अध्ययन में, जार्डन और इनवोकाना दोनों टाइप 2 मधुमेह के इलाज में प्रभावी थे और कुछ दिल से संबंधित जोखिमों को कम करते थे। हालांकि, इन दो दवाओं की तुलना नैदानिक ​​अध्ययनों में सीधे एक-दूसरे से नहीं की गई है।

लागत

Jardiance और Invokana दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप उपलब्ध नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com के अनुमानों के अनुसार, आमतौर पर Jardiance और Invokana की कीमत लगभग समान होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करेंगे, वह आपकी खुराक, बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।

जार्डिएंस बनाम फ़रक्सीगा

Jardiance में ड्रग एम्पैग्लिफ्लोज़िन होता है। Farxiga में ड्रग डैग्लिफ्लोज़िन होता है।

जार्डन और फ़ार्सिगा दवाओं के एक ही वर्ग में हैं: सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 (एसजीएलटी 2) अवरोधक। वे टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उसी तरह से काम करते हैं।

उपयोग

Jardiance और Farxiga दोनों FDA-अनुमोदित हैं जिनमें टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा का स्तर कम होता है। वे आहार और व्यायाम के संयोजन में उपयोग करने के लिए अनुमोदित हैं।

टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग दोनों के साथ लोगों में हृदय रोग के कारण होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए जार्डन को मंजूरी दी जाती है।

दवा के रूप और प्रशासन

जार्डन और फार्सिगा टैबलेट के रूप में आते हैं जो मुंह से एक बार दैनिक रूप से लिए जाते हैं। दोनों दवाओं को सुबह में लिया जाना चाहिए। उन्हें भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

जार्डन 10-मिलीग्राम और 25-मिलीग्राम गोलियों में आता है। Farxiga 5-mg और 10-mg टैबलेट में आती है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Jardiance और Farxiga में एक ही दवा वर्ग की दवाएं हैं। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण दिए गए हैं जो कि Jardiance के साथ Farxiga के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

Jardiance के साथ हो सकता है:

कुछ अनोखे सामान्य दुष्प्रभाव

Farxiga के साथ हो सकता है:

श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी

Jardiance और Farxiga दोनों के साथ हो सकता है:

मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)

योनि खमीर संक्रमण

गंभीर दुष्प्रभाव

Jardiance और Farxiga के अधिकांश गंभीर दुष्प्रभाव समान हैं। इस सूची में गंभीर दुष्प्रभावों के उदाहरण हैं जो इन दवाओं में से प्रत्येक के साथ हो सकते हैं।

  • Jardiance और Farxiga दोनों के साथ हो सकता है:
  • हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)
  • कीटोअसिदोसिस
  • गुर्दे की चोट
  • गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)
  • हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)
  • फोरनेयर गैंग्रीन (जननांगों के पास गंभीर संक्रमण)
  • गंभीर जननांग खमीर संक्रमण
  • बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों में इन दवाओं को सीधे एक दूसरे की तुलना में नहीं किया गया है।हालांकि, जार्डन और फार्सिगा के अलग-अलग अध्ययनों ने उन दोनों को टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में प्रभावी पाया है।

लागत

Jardiance और Farxiga दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप उपलब्ध नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com के अनुमानों के अनुसार, जार्डन और फ़ार्क्सिगा में आम तौर पर एक ही लागत होती है। या तो दवा के लिए आपको जो वास्तविक कीमत चुकानी होगी वह आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करती है।

जरदान कैसे काम करता है

जार्डन टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है।

इंसुलिन रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करता है

आम तौर पर, जब आप खाना खाते हैं तो शरीर इंसुलिन नामक एक हार्मोन रिलीज करता है। इंसुलिन आपके शरीर की कोशिकाओं में रक्त से शर्करा (ग्लूकोज) को स्थानांतरित करने में मदद करता है। आपकी कोशिकाएं शर्करा को ऊर्जा में बदल देती हैं।

जिन लोगों को टाइप 2 मधुमेह है, वे आमतौर पर इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी होते हैं। इसका मतलब यह है कि उनका शरीर इंसुलिन का उस तरह से जवाब नहीं देता है जैसे उसे देना चाहिए। समय के साथ, टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन बनाना भी बंद कर सकते हैं।

इंसुलिन की मदद के बिना, आपके शरीर की कोशिकाएं ग्लूकोज को अवशोषित नहीं कर सकती हैं। यह प्रभावित कर सकता है कि आपके शरीर में कोशिकाएं कितनी अच्छी तरह काम करती हैं। आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर को हाइपरग्लाइसेमिया कहा जाता है।

उच्च रक्त शर्करा का स्तर कई स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। प्रभावित होने वाले शरीर के क्षेत्रों में शामिल हैं:

  • आंखें
  • दिल
  • गुर्दे
  • तंत्रिकाओं

जार्डन क्या करता है

जार्डन एक दवा वर्ग से संबंधित है जिसे सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) अवरोधक कहा जाता है। एक दवा वर्ग दवाओं का एक समूह है जो शरीर के अंदर बहुत ही समान तरीके से काम करता है। समान वर्ग या समूह में दवाओं का उपयोग आमतौर पर समान या समान स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।

रक्त में अतिरिक्त शर्करा से छुटकारा पाने के लिए जार्डन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। मूत्र के माध्यम से गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज को शरीर से बाहर निकालते हैं।

दिल की गंभीर घटनाओं से होने वाली मौत के खतरे को भी जार्डन कम करता है। यह शरीर के रक्तचाप को कम करके ऐसा करता है। जर्दन से पेशाब बढ़ता है, जो शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करता है। शरीर में तरल पदार्थ कम होने से रक्तचाप कम होता है। यह हृदय और रक्त वाहिकाओं पर कम दबाव डालता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

जब आप इसे लेते हैं तो 30 से 60 मिनट के भीतर काम करना शुरू हो जाता है। आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करने पर Jardiance के पूर्ण प्रभाव में आने में कई दिन से एक सप्ताह तक का समय लग सकता है। यदि आपका डॉक्टर आपकी खुराक बढ़ाता है, तो दवा के पूर्ण प्रभावों को देखने में अधिक समय लग सकता है।

जार्डन को कैसे लेना है

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार जार्डन लेना चाहिए।

कब लेना है?

जार्डन को प्रतिदिन एक बार मुंह से लिया जाता है। इसे सुबह लेना चाहिए।

भोजन के साथ जार्डन लेना

Jardiance को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

क्या जार्डन को कुचला जा सकता है?

जार्डन की गोलियों को कुचलना नहीं चाहिए। यदि आपको जार्डन टैबलेट्स को निगलने में परेशानी होती है, तो अपने डॉक्टर से अन्य दवाओं के बारे में बात करें, जिन्हें लेना आपके लिए आसान हो सकता है।

Jardiance लागत

सभी दवाओं के साथ, जार्डन की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में जार्डन के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, GoodRx.com देखें।

GoodRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बिना बीमा के चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा कवरेज और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको जार्डन के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

जार्डन के निर्माता, बोहेरिंगर इंगेलहेम और लिली, एक कार्यक्रम प्रस्तुत करते हैं, जिसे जार्डन सेविंग्स कहा जाता है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, कार्यक्रम की वेबसाइट पर जाएँ।

जलन और गर्भधारण

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान जार्डन लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। जानवरों के अध्ययन में, उन भ्रूणों में गुर्दे की क्षति देखी गई जिनकी माताओं ने उन ट्राइमेस्टर के दौरान जार्डन लिया था। जबकि पशु अध्ययन हमेशा यह अनुमान नहीं लगाते हैं कि मनुष्यों में क्या हो सकता है, ये अध्ययन जोखिम की संभावना को दर्शाते हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या Jardiance का उपयोग करना आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।

जलन और स्तनपान

स्तनपान करते समय जार्डन लेने की सलाह नहीं दी जाती है। जानवरों के अध्ययन में, मां के दवा लेने के बाद जार्डन को मां के दूध में पारित किया गया था। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करता है कि मनुष्यों में क्या हो सकता है।

यह ज्ञात नहीं है कि क्या जार्डन मानव स्तन के दूध में गुजरता है। लेकिन अगर यह एक बच्चे द्वारा सेवन किए गए स्तन के दूध में गुजरता है, तो उस बच्चे को गुर्दे के विकास के साथ समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।

यदि आप स्तनपान करा रहे हैं और Jardiance लेने की योजना बना रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप दवा लेना शुरू करने से पहले स्तनपान बंद कर दें। या, हो सकता है कि वे आपको एक अलग डायबिटीज दवा देने की कोशिश करें जो स्तनपान करते समय सुरक्षित मानी जाती है।

Jardiance के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ Jardiance के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

अगर मैं इसे लेना बंद कर देता हूं तो क्या Jardiance को वापस लेने का कारण बनता है?

यदि आप इसे लेना बंद कर देते हैं तो जार्डन निकासी के लक्षणों का कारण नहीं बनता है।

क्या मैं एक ही समय पर जार्डन और मेटफॉर्मिन ले सकता हूं?

हाँ। जार्डन मेटफॉर्मिन के साथ लिया जा सकता है। वास्तव में, कई नैदानिक ​​अध्ययनों में, जार्डन मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन में लिया गया था। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए दवाओं का संयोजन सुरक्षित और प्रभावी पाया गया।

क्या जार्डन मुझे पेशाब करवाएगा?

ये हो सकता है। जार्डन ग्लूकोज (चीनी) की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है जो आपके गुर्दे और आपके मूत्र में गुजरता है। मूत्र में ग्लूकोज की बड़ी मात्रा इसके साथ शरीर से पानी खींचती है। इससे लोग अधिक बार पेशाब (पेशाब) करते हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, लगभग 3 प्रतिशत लोगों ने जार्डन के साइड इफेक्ट के रूप में पेशाब को बढ़ा दिया था।

क्या जार्डन मेरे रक्तचाप को प्रभावित करेगा?

जलन आपके रक्तचाप को कम कर सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जार्डन के कारण आपको अधिक बार पेशाब (पेशाब) करना पड़ता है, जो आपके शरीर में द्रव की मात्रा को कम करता है। हृदय रोग वाले लोगों में, निम्न रक्तचाप होने से हृदय की मृत्यु का खतरा कम हो सकता है।

कुछ लोगों में, अधिक बार पेशाब करने से निर्जलीकरण (कम शारीरिक तरल पदार्थ) हो सकता है। जो लोग निर्जलित होते हैं वे निम्न रक्तचाप विकसित कर सकते हैं। हालांकि, जार्डन के नैदानिक ​​अध्ययन में 1 प्रतिशत से कम लोगों में निम्न रक्तचाप के लक्षण थे।

निम्न रक्तचाप के लक्षणों में बेहोश होना और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन होना (खड़े होने पर चक्कर आना) महसूस हो सकता है।

जो लोग जार्डन लेते समय निम्न रक्तचाप के लिए अधिक जोखिम में हैं, उनमें शामिल हैं:

  • पुराने वयस्कों
  • जो लोग मूत्रवर्धक ले रहे हैं (रक्तचाप की दवाएं जो पेशाब को बढ़ाती हैं)
  • वे लोग जिनके पास पहले से ही लो ब्लड प्रेशर है, वे जार्डन उपचार शुरू करते हैं
  • गुर्दे की बीमारी वाले लोग

अपने डॉक्टर से बात करें कि कैसे जार्डन आपके रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है और दुष्प्रभाव को कैसे रोक सकता है।

क्या Jardiance का उपयोग टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए किया जा सकता है?

Jardiance टाइप 1 मधुमेह के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित नहीं है। हालांकि, यह सोचा गया कि टाइप 1 डायबिटीज के लिए एक संभावित उपचार विकल्प हो सकता है।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोग अपने शरीर में इंसुलिन नहीं बनाते हैं। शरीर को इंसुलिन का उत्पादन करने या इंसुलिन को अधिक सक्रिय बनाने में मदद करके मधुमेह कम ग्लूकोज के स्तर का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं। उन दवाओं के विपरीत, जार्डन को रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता नहीं होती है। इस वजह से, Jardiance उन लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है जिनके शरीर इंसुलिन नहीं बनाते हैं।

कई अध्ययनों ने टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों का इलाज करने के लिए जार्डन का उपयोग करने पर ध्यान दिया है।

दो नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि जार्डन टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर और शरीर के वजन को कम करता है। इन अध्ययनों में, इंसुलिन के साथ संयोजन में जार्डन का उपयोग किया गया था।

तीन अतिरिक्त अध्ययन जार्डन के समान दवाओं के साथ टाइप 1 मधुमेह का इलाज करते थे। दवा के एक ही वर्ग से दवाएं जैसे कि जार्डन (SGLT2 अवरोधक) को इंसुलिन के साथ संयोजन में लिया गया था। अध्ययन के लोगों के निम्नलिखित परिणाम थे:

  • निम्न रक्त शर्करा का स्तर
  • वजन घटना
  • छोटे इंसुलिन खुराक की जरूरत है

इन सभी अध्ययनों में, Jardiance और अन्य SGLT2 अवरोधकों ने कीटोएसिडोसिस के जोखिम को बढ़ा दिया। यह स्थिति मधुमेह की एक गंभीर जटिलता है और जानलेवा हो सकती है। केटोएसिडोसिस का जोखिम एसजीएलटी 2 इनहिबिटर लेने वाले लोगों में अधिक था, जैसे कि जार्डन, अकेले इंसुलिन लेने वाले लोगों की तुलना में।

इससे पहले कि अधिक सुरक्षित तरीके से और प्रभावी ढंग से 1 डायबिटीज का इलाज करने के लिए मंजूरी दी जा सके, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

क्या जार्डन ने विवादों का कारण बना है?

जार्डन के उपयोग के परिणामस्वरूप विच्छेदन हो सकता है, लेकिन केवल दुर्लभ और गंभीर मामलों में। कई नैदानिक ​​अध्ययनों की समीक्षा में जार्डन से संबंधित विच्छेदन का केवल एक मामला पाया गया। इस मामले में, Jardiance लेने वाले एक व्यक्ति को उंगली के विच्छेदन की आवश्यकता थी। विमुद्रीकरण में 1,000 से अधिक लोगों में से केवल एक व्यक्ति को देखा गया था जो कि जार्डन को ले जा रहा था।

जार्डन लेने वाले लोगों में विच्छेदन की दो अन्य रिपोर्ट खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) को दी गई है। ये पैर की अंगुली के विच्छेदन थे।

इनवोकाना (कैनाग्लिफ्लोज़िन), एक दवा जो कि जार्डन के समान है, को भी विच्छेदन के साथ जोड़ा गया है। इन दवाओं के साथ देखा जाने वाला विच्छेदन आमतौर पर मधुमेह से पैर की जटिलताओं वाले लोगों में होता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह वाले लोगों में पैर की जटिलताएं आम हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि मधुमेह तंत्रिका क्षति और पैरों में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है। इससे पैरों में समस्या हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

  • महसूस करने का नुकसान
  • संक्रमणों से लड़ने की कम क्षमता
  • त्वचा के छाले
  • रूखी त्वचा

गंभीर परिणामों को रोकने के लिए उचित पैर की देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे कि विच्छेदन। यदि आप अपने पैरों के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से उनकी देखभाल करने के तरीकों के बारे में बात करें।

जार्डन चेतावनी

Jardiance लेने से पहले अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सकीय स्थितियां हैं, तो आपके लिए Jardiance सही नहीं हो सकता है। इसमें शामिल है:

  • कम रक्त दबाव। कुछ लोगों में जलन के कारण निम्न रक्तचाप हो सकता है। यदि आपके पास निम्न रक्तचाप का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या जार्डन आपके लिए सही है।
  • गुर्दे की बीमारी। कुछ लोगों में जर्दन से गुर्दे की क्षति हुई है। यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो आप गंभीर दुष्प्रभावों के लिए अधिक जोखिम में हो सकते हैं। यदि आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी है, तो हो सकता है कि Jardiance आपके लिए सुरक्षित न हो।
  • पुरानी जननांग खमीर संक्रमण का इतिहास। यदि आपके पास अतीत में पुरानी या आवर्ती जननांग खमीर संक्रमण हैं, तो आपको जार्डन के साथ गंभीर खमीर संक्रमण के लिए अधिक जोखिम हो सकता है। अपने डॉक्टर से पूर्व में होने वाले जननांग खमीर संक्रमण के बारे में बात करना सुनिश्चित करें।

ध्यान दें: Jardiance के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, ऊपर "Jardiance दुष्प्रभाव" देखें।

जार्डन ओवरडोज

बहुत अधिक जार्डन लेने से आपके गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • निम्न रक्त शर्करा
  • कम रक्त दबाव
  • गुर्दे खराब

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें या अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर से 800-222-1222 पर या उनके ऑनलाइन टूल के माध्यम से मार्गदर्शन लें। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

जार्डन का अवसान

जब आप फार्मेसी से जार्डन प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचने के लिए है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं। जार्डन की गोलियों को कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। बोतल को कसकर बंद किया जाना चाहिए।

निपटान

अगर आपको अब जार्डन लेने की जरूरत नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

आप दवा के निपटान पर उपयोगी सुझाव यहां पा सकते हैं। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में सुझाव के लिए भी पूछ सकते हैं।

Jardiance के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

जार्डस टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में आहार और व्यायाम के लिए, ग्लाइसेमिक नियंत्रण को बेहतर बनाने के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है। यह टाइप 2 मधुमेह और स्थापित हृदय रोग के साथ वयस्कों में हृदय की मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए भी अनुमोदित है।

कारवाई की व्यवस्था

जार्डन एक सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) अवरोधक है। SGLT2 को बाधित करके, यह समीपस्थ कन्टुबेल ट्यूब में ग्लूकोज पुनर्संक्रमण को कम करता है और ग्लूकोज और मूत्र के वृक्कीय उत्सर्जन को बढ़ाता है। यह तंत्र इंसुलिन की उपलब्धता या गतिविधि से स्वतंत्र है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

प्रशासन के 1.5 घंटे बाद पीक प्लाज्मा की सघनता होती है। लगभग 86 प्रतिशत दवा प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है।

ग्लूकोर्निडेशन के माध्यम से चयापचय होता है। अर्ध-जीवन लगभग 12.4 घंटे है। लगभग 41.2 प्रतिशत जर्दन मल में समाप्त हो जाता है और 54.4 प्रतिशत मूत्र में समाप्त हो जाता है।

वृक्क और यकृत हानि दोनों जोखिम बढ़ाते हैं।

मतभेद

Jardiance सहानुभूति में रोगियों के लिए गंभीर अतिसंवेदनशीलता के इतिहास के साथ empagliflozin या Jardiance में किसी भी निष्क्रिय घटकों के साथ contraindicated है। जार्डन को गंभीर गुर्दे की हानि या अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी के साथ-साथ डायलिसिस की आवश्यकता वाले लोगों में भी contraindicated है।

भंडारण

जार्डन को कमरे के तापमान पर कसकर सील किए गए कंटेनर में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हों। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा को लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।

अनुशंसित

11 सर्वश्रेष्ठ स्वस्थ भोजन वितरण सेवाएं

11 सर्वश्रेष्ठ स्वस्थ भोजन वितरण सेवाएं

हम अपने पाठकों के लिए उपयोगी उत्पादों को शामिल करते हैं। यदि आप इस पृष्ठ के लिंक के माध्यम से खरीदते हैं, तो हम एक छोटा कमीशन कमा सकते हैं। यहां हमारी प्रक्रिया है।मेज पर एक स्वस्थ भोजन प्राप्त करना ए...
मध्य में पकड़ा गया: अपने बच्चों और अपने माता-पिता की देखभाल करना

मध्य में पकड़ा गया: अपने बच्चों और अपने माता-पिता की देखभाल करना

प्रसव पीड़ा से उबरना, एक बच्चे की देखभाल करना और तीन बड़े बच्चों की देखभाल करना, जबकि मेरे माता-पिता को जीवन के बड़े फैसले लेने में मदद करना आसान नहीं है। यहाँ सैंडविच पीढ़ी के लिए मेरी युक्तियां दी ग...