रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी - डिस्चार्ज

आपने अपने सभी प्रोस्टेट, आपके प्रोस्टेट के पास के कुछ ऊतक और शायद कुछ लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की थी। यह लेख आपको बताता है कि सर्जरी के बाद घर पर अपनी देखभाल कैसे करें।

आपने अपने सभी प्रोस्टेट, आपके प्रोस्टेट के पास के कुछ ऊतक और शायद कुछ लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की थी। यह प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया गया था।

• हो सकता है कि आपके सर्जन ने आपके पेट के निचले हिस्से में या आपके अंडकोश और गुदा (ओपन सर्जरी) के बीच के क्षेत्र में एक चीरा (कट) लगाई हो।
• हो सकता है कि आपके सर्जन ने रोबोट या लैप्रोस्कोप (एक पतली ट्यूब जिसके सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा हो) का इस्तेमाल किया हो। आपके पेट पर कई छोटे चीरे लगे होंगे।

घर जाने के बाद आप 3 से 4 सप्ताह तक थके हुए हो सकते हैं और अधिक आराम की आवश्यकता हो सकती है। आपको अपने पेट या अपने अंडकोश और गुदा के बीच के क्षेत्र में 2 से 3 सप्ताह तक दर्द या परेशानी हो सकती है।

आप अपने मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए कैथेटर (ट्यूब) के साथ घर जाएंगे। इसे 1 से 3 सप्ताह के बाद हटा दिया जाएगा।

आप एक अतिरिक्त नाली (जैक्सन-प्रैट, या जेपी नाली कहा जाता है) के साथ घर जा सकते हैं। आपको सिखाया जाएगा कि इसे कैसे खाली किया जाए और इसकी देखभाल कैसे की जाए।

अपने सर्जिकल घाव पर ड्रेसिंग को दिन में एक बार बदलें, या अगर यह गंदा हो जाता है तो इससे पहले। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको बताएगा कि आपको अपने घाव को कब ढक कर रखने की आवश्यकता नहीं है। घाव वाले हिस्से को हल्के साबुन और पानी से धोकर साफ रखें।

• यदि आपकी त्वचा को बंद करने के लिए टांके, स्टेपल या गोंद का उपयोग किया गया था, तो आप घाव की ड्रेसिंग को हटा सकते हैं और शॉवर ले सकते हैं। यदि आपके पास टेप (स्टरी-स्ट्रिप्स) है तो पहले सप्ताह के लिए स्नान करने से पहले चीरे को प्लास्टिक रैप से ढक दें।
• जब तक आपके पास कैथेटर है तब तक बाथटब या हॉट टब में न भिगोएँ, या तैराकी न करें। कैथेटर को हटाने के बाद आप इन गतिविधियों को कर सकते हैं और आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि ऐसा करना ठीक है।

यदि आपकी ओपन सर्जरी हुई है तो आपके अंडकोश में 2 से 3 सप्ताह तक सूजन हो सकती है। सूजन दूर होने तक आपको या तो सपोर्ट (जॉक स्ट्रैप की तरह) या संक्षिप्त अंडरवियर पहनने की आवश्यकता हो सकती है। जब आप बिस्तर पर हों, तो आप अपने अंडकोश के नीचे एक तौलिया का उपयोग समर्थन के लिए कर सकते हैं।

आपके नाभि के नीचे एक नाली (जैक्सन-प्रैट, या जेपी ड्रेन कहा जाता है) हो सकती है जो आपके शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करती है और इसे आपके शरीर में बनने से रोकती है। आपका प्रदाता इसे 1 से 3 दिनों के बाद निकाल लेगा।

जबकि आपके पास मूत्र कैथेटर है:

• आप अपने मूत्राशय में ऐंठन महसूस कर सकते हैं। आपका प्रदाता आपको इसके लिए दवा दे सकता है।
• आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि आपका रहने वाला कैथेटर ठीक से काम कर रहा है। आपको यह भी जानना होगा कि ट्यूब और उस क्षेत्र को कैसे साफ किया जाए जहां यह आपके शरीर से जुड़ता है ताकि आपको संक्रमण या त्वचा में जलन न हो।
• आपके ड्रेनेज बैग में पेशाब का रंग गहरा लाल हो सकता है। यह सामान्य बात है।

आपके कैथेटर को हटा दिए जाने के बाद:

• पेशाब करते समय आपको जलन हो सकती है, पेशाब में खून आ सकता है, बार-बार पेशाब आ सकता है और पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता हो सकती है।
• आपको कुछ मूत्र रिसाव (असंयम) हो सकता है। इसमें समय के साथ सुधार होना चाहिए। आपको 3 से 6 महीने के भीतर मूत्राशय पर लगभग सामान्य नियंत्रण होना चाहिए।
• आप ऐसे व्यायाम सीखेंगे (जिन्हें केगेल व्यायाम कहा जाता है) जो आपके श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। जब भी आप बैठे हों या लेट रहे हों तो आप इन व्यायामों को कर सकते हैं।

घर आने के बाद पहले 3 सप्ताह में गाड़ी न चलाएं। हो सके तो लंबी कार यात्राओं से बचें। अगर आपको लंबी कार यात्रा करनी है, तो कम से कम हर 2 घंटे में रुकें।

पहले 6 हफ्तों के लिए 1-गैलन (4 लीटर) दूध के जग से भारी कुछ भी न उठाएं। उसके बाद आप धीरे-धीरे अपने सामान्य व्यायाम दिनचर्या में वापस आ सकते हैं। आप घर के आसपास रोजमर्रा की गतिविधियां कर सकते हैं यदि आप इसे पसंद करते हैं।लेकिन अधिक आसानी से थकने की अपेक्षा करें।

दिन में कम से कम 8 गिलास पानी पिएं, ढेर सारे फल और सब्जियां खाएं और कब्ज से बचाव के लिए मल सॉफ़्नर लें। मल त्याग के दौरान तनाव न लें।

अपनी सर्जरी के बाद 2 सप्ताह तक एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), या इसी तरह की अन्य दवाएं न लें। उन्हें रक्त के थक्कों की समस्या हो सकती है।

आप जिन यौन समस्याओं को नोटिस कर सकते हैं वे हैं:

• आपका इरेक्शन उतना कठोर नहीं हो सकता है। कुछ पुरुष इरेक्शन नहीं कर पाते हैं।
• हो सकता है कि आपका ऑर्गेज्म पहले जैसा तीव्र या आनंददायक न हो।
• जब आपको ऑर्गेज्म होता है तो हो सकता है कि आपको कोई वीर्य दिखाई न दे।

ये समस्याएं ठीक हो सकती हैं या दूर भी हो सकती हैं, लेकिन इसमें कई महीने या एक साल से अधिक का समय लग सकता है। स्खलन की कमी (वीर्य का संभोग के साथ बाहर आना) स्थायी रहेगा। अपने डॉक्टर से उन दवाओं के बारे में पूछें जो मदद करेंगी।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपके पेट में दर्द होता है जो दर्द की दवा लेने पर दूर नहीं होता है
• सांस लेना मुश्किल है
• आपको खांसी है जो दूर नहीं होती
• आप पी या खा नहीं सकते
• आपका तापमान 100.5°F (38°C) से ऊपर है
• आपके सर्जिकल कट में खून बह रहा है, लाल, स्पर्श करने के लिए गर्म, या एक मोटी, पीली, हरी, या दूधिया जल निकासी है
• आपको संक्रमण के लक्षण हैं (पेशाब करते समय जलन, बुखार या ठंड लगना)
• आपकी पेशाब की धारा उतनी तेज नहीं है या आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर सकते हैं
• आपके पैरों में दर्द, लालिमा या सूजन है

जब आपके पास मूत्र कैथेटर है, तो अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको कैथेटर के पास दर्द होता है
• आप पेशाब लीक कर रहे हैं
• आप अपने मूत्र में अधिक रक्त देखते हैं
• आपका कैथेटर अवरुद्ध लगता है
• आप अपने मूत्र में ग्रिट या पथरी देखते हैं
• आपके पेशाब से बदबू आ रही है, या यह बादल है या एक अलग रंग है
• आपका कैथेटर गिर गया है

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कैटेलोना डब्ल्यूजे, हान एम। स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर का प्रबंधन। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ११२।

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