जीर्ण अग्नाशयशोथ
अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है। क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस तब होता है जब यह समस्या ठीक नहीं होती या सुधार नहीं होती है, समय के साथ खराब हो जाती है, और स्थायी क्षति हो जाती है।
अग्न्याशय पेट के पीछे स्थित एक अंग है। यह भोजन को पचाने के लिए आवश्यक रसायन (एंजाइम कहलाते हैं) पैदा करता है। यह हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन का भी उत्पादन करता है।
जब अग्न्याशय पर निशान पड़ जाते हैं, तो अंग इन एंजाइमों की सही मात्रा में नहीं बना पाता है। नतीजतन, आपका शरीर वसा और भोजन के प्रमुख तत्वों को पचाने में असमर्थ हो सकता है।
अग्न्याशय के उन हिस्सों को नुकसान जो इंसुलिन बनाते हैं, मधुमेह मेलेटस का कारण बन सकते हैं।
यह स्थिति अक्सर कई वर्षों में शराब के दुरुपयोग के कारण होती है। तीव्र अग्नाशयशोथ के बार-बार होने वाले एपिसोड से पुरानी अग्नाशयशोथ हो सकती है। कुछ मामलों में जेनेटिक्स एक कारक हो सकता है। कभी-कभी, कारण ज्ञात नहीं होता है या पित्त पथरी के कारण होता है।
अन्य स्थितियां जिन्हें पुरानी अग्नाशयशोथ से जोड़ा गया है:
- समस्याएं जब प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर हमला करती है
- अग्न्याशय से एंजाइमों को निकालने वाली नलियों (नलिकाओं) की रुकावट
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- रक्त में वसा का उच्च स्तर, जिसे ट्राइग्लिसराइड्स कहा जाता है
- अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथि
- कुछ दवाओं का उपयोग (विशेषकर सल्फोनामाइड्स, थियाज़ाइड्स और अज़ैथियोप्रिन)
- अग्नाशयशोथ जो परिवारों में पारित हो जाता है (वंशानुगत)
महिलाओं की तुलना में पुरुषों में क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस अधिक आम है। यह अक्सर 30 से 40 वर्ष की आयु के लोगों में होता है।
लक्षणों में शामिल हैं:
पेट में दर्द
- ऊपरी पेट में सबसे बड़ा
- घंटों से दिनों तक चल सकता है; समय के साथ, हमेशा उपस्थित हो सकता है
- खाने से खराब हो सकता है
- शराब पीने से हो सकता है खराब
- पीठ में भी ऐसा महसूस हो सकता है कि यह पेट से उबाऊ है
कब्ज़ की शिकायत
- खाने की आदतें और मात्रा सामान्य होने पर भी लगातार वजन कम होना
- दस्त, मतली, और उल्टी
- दुर्गंधयुक्त वसायुक्त या तैलीय मल
- पीला या नारंगी रंग का मल
अग्नाशयशोथ के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हैं:
- मल वसा परीक्षण
- बढ़ा हुआ सीरम एमाइलेज स्तर
- बढ़ा हुआ सीरम लाइपेस स्तर
- सीरम ट्रिप्सिनोजेन
टेस्ट जो अग्नाशयशोथ का कारण दिखा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- सीरम IgG4 (ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ के निदान के लिए)
- जीन परीक्षण, अक्सर तब किया जाता है जब अन्य सामान्य कारण मौजूद नहीं होते हैं या कोई पारिवारिक इतिहास होता है
इमेजिंग परीक्षण जो अग्न्याशय के सूजन, निशान, या अन्य परिवर्तन दिखा सकते हैं, निम्न पर देखे जा सकते हैं:
- पेट का सीटी स्कैन
- पेट का अल्ट्रासाउंड
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस)
- चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी (MRCP)
- एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी (ईआरसीपी)
ईआरसीपी एक प्रक्रिया है जो आपके पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं को देखती है। यह एक एंडोस्कोप के माध्यम से किया जाता है।
गंभीर दर्द वाले या वजन कम करने वाले लोगों को अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है:
- दर्द की दवाएं।
- एक नस (IV) के माध्यम से दिया जाने वाला तरल पदार्थ।
- अग्न्याशय की गतिविधि को सीमित करने के लिए भोजन या तरल पदार्थ को मुंह से रोकना, और फिर धीरे-धीरे मौखिक आहार शुरू करना।
- पेट की सामग्री को निकालने के लिए नाक या मुंह के माध्यम से एक ट्यूब डालना (नासोगैस्ट्रिक सक्शनिंग) कभी-कभी किया जा सकता है। ट्यूब 1 से 2 दिनों तक, या कभी-कभी 1 से 2 सप्ताह तक रह सकती है।
स्वस्थ वजन बनाए रखने और सही पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए पुरानी अग्नाशयशोथ वाले लोगों के लिए सही आहार महत्वपूर्ण है। एक पोषण विशेषज्ञ आपको एक आहार बनाने में मदद कर सकता है जिसमें शामिल हैं:
- बहुत सारे तरल पदार्थ पीना
- सीमित वसा
- छोटे, बार-बार भोजन करना (यह पाचन संबंधी लक्षणों को कम करने में मदद करता है)
- आहार में या अतिरिक्त पूरक के रूप में पर्याप्त विटामिन और कैल्शियम प्राप्त करना
- कैफीन सीमित करना
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अग्नाशयी एंजाइम लिख सकता है। आपको इन दवाओं को हर भोजन के साथ और यहां तक कि नाश्ते के साथ भी लेना चाहिए। एंजाइम आपको भोजन को बेहतर ढंग से पचाने, वजन बढ़ाने और दस्त को कम करने में मदद करेंगे।
धूम्रपान और मादक पेय पीने से बचें, भले ही आपका अग्नाशयशोथ हल्का हो।
अन्य उपचारों में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द से राहत के लिए दर्द की दवाएं या सर्जिकल नर्व ब्लॉक
- रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन लेना
रुकावट पाए जाने पर सर्जरी की जा सकती है। गंभीर मामलों में, अग्न्याशय का एक हिस्सा या पूरे अग्न्याशय को हटाया जा सकता है।
यह एक गंभीर बीमारी है जो विकलांगता और मृत्यु का कारण बन सकती है। आप शराब से परहेज करके जोखिम को कम कर सकते हैं।
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- जलोदर
- छोटी आंत या पित्त नलिकाओं की रुकावट (रुकावट)
- तिल्ली की नस में खून का थक्का
- अग्न्याशय (अग्नाशयी स्यूडोसिस्ट) में द्रव संग्रह जो संक्रमित हो सकता है
- मधुमेह
- वसा, पोषक तत्वों और विटामिनों का खराब अवशोषण (अक्सर वसा में घुलनशील विटामिन, ए, डी, ई, या के)
- लोहे की कमी से एनीमिया
- विटामिन बी12 की कमी
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आप अग्नाशयशोथ के लक्षण विकसित करते हैं
- आपको अग्नाशयशोथ है, और आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं या उपचार से सुधार नहीं होता है
एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस के कारण का पता लगाने और इसका शीघ्र उपचार करने से क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस को रोकने में मदद मिल सकती है। इस स्थिति को विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए आप जो शराब पीते हैं उसे सीमित करें।
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- अग्नाशयशोथ, जीर्ण - सीटी स्कैन
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