अकाथिया क्या है?

विषय

• अकाथिसिया बनाम टार्डिव डाइकिन्सिया
• लक्षण क्या हैं?
• अकाथिया उपचार
• अकाथिया कारण और जोखिम कारक
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• आउटलुक

अवलोकन

अकाथिसिया एक ऐसी स्थिति है जो बेचैनी की भावना और स्थानांतरित करने की तत्काल आवश्यकता का कारण बनती है। यह नाम ग्रीक शब्द "अक्खेमी" से आया है, जिसका अर्थ है "बैठो कभी नहीं।"

अकाथिसिया पुराने, प्रथम पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाओं का दुष्प्रभाव है जिसका उपयोग द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया जैसी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए किया जाता है, लेकिन यह नए एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ भी हो सकता है। इन दवाओं को लेने वाले 20 से 75 प्रतिशत लोगों में इसका साइड इफेक्ट होता है, खासतौर पर इलाज शुरू करने के बाद पहले कुछ हफ्तों में।

स्थिति शुरू होने पर आधारित प्रकारों में विभाजित होती है:

• एक्यूट अकथिसिया आप दवा लेना शुरू करने के तुरंत बाद विकसित होते हैं, और यह छह महीने से कम समय तक रहता है।
• टार्डीव अकाथिसिया आप दवाई लेने के महीनों या वर्षों बाद विकसित होते हैं।
• क्रॉनिक एकैथिसिया छह महीने से अधिक समय तक रहता है।

अकाथिसिया बनाम टार्डिव डाइकिन्सिया

डॉक्टरों को एक अन्य आंदोलन विकार के लिए अर्कथिसिया की गलती हो सकती है जिसे टार्डिव डिस्केनेसिया कहा जाता है। टॉरसिव डिस्केनेसिया एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ उपचार का एक और दुष्प्रभाव है। यह यादृच्छिक आंदोलनों का कारण बनता है - अक्सर चेहरे, हथियार और ट्रंक में। अकाथिसिया मुख्य रूप से पैरों को प्रभावित करता है।

शर्तों के बीच मुख्य अंतर यह है कि टार्डिक डिस्किनेशिया वाले लोग महसूस नहीं करते हैं कि वे आगे बढ़ रहे हैं। अकथिसिया वाले वे जानते हैं कि वे आगे बढ़ रहे हैं, और आंदोलनों ने उन्हें परेशान किया।

लक्षण क्या हैं?

अकथिसिया वाले लोगों को चलने के लिए एक बेकाबू आग्रह और बेचैनी की भावना महसूस होती है। आग्रह को दूर करने के लिए, वे इन जैसे दोहराव वाले आंदोलनों में संलग्न होते हैं:

• खड़े होने या बैठने के दौरान आगे पीछे हिलना
• वजन को एक पैर से दूसरे पैर पर ले जाना
• जगह में चलना
• पेसिंग
• चलते समय फेरबदल
• पैरों को उठाना जैसे कि मार्च करना
• पैरों को पार करना और खोलना या बैठते समय एक पैर को झूलना

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तनाव या घबराहट
• चिड़चिड़ापन
• अधीरता

अकाथिया उपचार

आपका डॉक्टर आपको उस दवा को बंद करके शुरू करेगा जो अकाथिसिया का कारण बना। अकाथिया का इलाज करने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• रक्तचाप की दवाएं
• बेंज़ोडायज़ेपींस, एक प्रकार का ट्रैंक्विलाइज़र
• एंटीकोलिनर्जिक दवाओं
• विरोधी वायरल दवाओं

विटामिन बी -6 भी मदद कर सकता है। अध्ययनों में, विटामिन बी -6 की उच्च खुराक (1,200 मिलीग्राम) अकाथिया के लक्षणों में सुधार हुआ। हालांकि, सभी अकाथिया मामले दवाओं के साथ इलाज करने में सक्षम नहीं होंगे।

अकाथिया इलाज से रोकने के लिए आसान है। यदि आपको एक एंटीसाइकोटिक दवा की आवश्यकता है, तो आपके डॉक्टर को आपको सबसे कम संभव खुराक पर शुरू करना चाहिए और एक बार में इसे थोड़ा बढ़ाना चाहिए।

नई पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग करने से अकथिसिया का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, वहाँ कुछ है कि यहां तक ​​कि नए antipsychotic दवाओं इस लक्षण पैदा कर सकता है।

अकाथिया कारण और जोखिम कारक

अकाथिसिया इन जैसे एंटीसाइकोटिक दवाओं का एक दुष्प्रभाव है:

• क्लोरप्रोमज़ाइन (थोराज़िन)
• Flupenthixol (फ्लुआनक्सोल)
• Fluphenazine (प्रोलिक्सिन)
• Haloperidol (Haldol)
• Loxapine (Loxitane)
• मोलिंडोन (मोबान)
• Pimozide (Orap)
• प्रोक्लोरपर्जिन (कॉम्प्रो, कोम्ज़ाइन)
• थिओरिडाज़ीन (मेलारिल)
• थियोथिक्सीन (नवाने)
• trifluoperazine (Stelazine)

डॉक्टर इस दुष्प्रभाव का सही कारण नहीं जानते हैं। यह हो सकता है क्योंकि मस्तिष्क में डोपामाइन के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं रिसेप्टर्स को रोकती हैं। डोपामाइन एक रासायनिक संदेशवाहक है जो आंदोलन को नियंत्रित करने में मदद करता है। हालांकि, एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन और जीएबीए सहित अन्य न्यूरोट्रांसमीटर ने हाल ही में इस स्थिति में भूमिका निभाते हुए ध्यान आकर्षित किया है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ अकाथिसिया कम आम है। हालांकि, नए एंटीसाइकोटिक्स भी कभी-कभी इस दुष्प्रभाव का कारण बन सकते हैं।

जो लोग इन अन्य दवाओं को लेते हैं, उन्हें भी अकथिया का खतरा हो सकता है:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)
• कैल्शियम चैनल अवरोधक
• antinausea दवाएं
• दवाएं जो वर्टिगो का इलाज करती हैं
• सर्जरी से पहले शामक

आप इस स्थिति को प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं यदि:

• आपके पास पहली पीढ़ी की एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है
• आपको दवा की एक उच्च खुराक मिलती है
• आपका डॉक्टर बहुत जल्दी खुराक बढ़ाता है
• आप एक अधेड़ या वृद्ध वयस्क हैं

कुछ चिकित्सा शर्तों को भी अकथिसिया से जोड़ा गया है, जिनमें शामिल हैं:

• पार्किंसंस रोग
• एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क की सूजन का एक प्रकार
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (TBI)

इसका निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर आपको यह देखने के लिए देखेंगे कि क्या आप:

• कुलबुलाहट
• अक्सर स्थिति बदलते हैं
• अपने पैरों को क्रॉस और अनसोल्ड करें
• पैर पटकिए
• बैठते समय आगे और पीछे चट्टान
• अपने पैरों को हिलाएं

आपको इस बात की पुष्टि करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि आपके पास अकाथिसिया है, न कि इसी तरह की स्थिति:

• मनोदशा विकार से आंदोलन
• बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस)
• चिंता
• दवाओं से वापसी
• टारडिव डिस्किनीशिया

आउटलुक

एक बार जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं जो कि अकाथिसिया का कारण बनता है, तो लक्षण दूर हो जाना चाहिए। हालांकि, कुछ लोग हैं जो दवा को रोकने के बावजूद हल्के मामले के साथ जारी रख सकते हैं।

जितनी जल्दी हो सके अकाथिसिया का इलाज करना महत्वपूर्ण है। जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो यह मानसिक व्यवहार को बदतर बना सकता है। यह स्थिति आपको मानसिक बीमारी के इलाज के लिए आवश्यक दवा लेने से भी रोक सकती है।

अकाथिया के साथ कुछ लोग आत्मघाती विचार या हिंसक व्यवहार करते हैं। अकथिसिया टार्डिव डिस्केनेसिया के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है।