पैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (PSVT)

पैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (पीएसवीटी) तेजी से हृदय गति के एपिसोड हैं जो निलय के ऊपर हृदय के एक हिस्से में शुरू होते हैं। "पैरॉक्सिस्मल" का अर्थ समय-समय पर होता है।

आम तौर पर, हृदय के कक्ष (अटरिया और निलय) एक समन्वित तरीके से सिकुड़ते हैं।

• संकुचन एक विद्युत संकेत के कारण होता है जो हृदय के एक क्षेत्र में शुरू होता है जिसे सिनोट्रियल नोड (जिसे साइनस नोड या एसए नोड भी कहा जाता है) कहा जाता है।
• संकेत ऊपरी हृदय कक्षों (एट्रिया) के माध्यम से चलता है और एट्रिया को अनुबंध करने के लिए कहता है।
• इसके बाद, संकेत हृदय में नीचे चला जाता है और निचले कक्षों (निलय) को सिकुड़ने के लिए कहता है।

पीएसवीटी से तीव्र हृदय गति उन घटनाओं से शुरू हो सकती है जो निचले कक्षों (निलय) के ऊपर हृदय के क्षेत्रों में होती हैं।

पीएसवीटी के कई विशिष्ट कारण हैं। यह तब विकसित हो सकता है जब हृदय की दवा, डिजिटलिस की खुराक बहुत अधिक हो। यह वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम नामक स्थिति के साथ भी हो सकता है, जो अक्सर युवा लोगों और शिशुओं में देखा जाता है।

निम्नलिखित पीएसवीटी के लिए आपके जोखिम को बढ़ाते हैं:

• शराब का सेवन
• कैफीन का उपयोग
• अवैध नशीली दवाओं का प्रयोग
• धूम्रपान

लक्षण अक्सर अचानक शुरू और बंद हो जाते हैं। वे कुछ मिनट या कई घंटों तक रह सकते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• चिंता
• सीने में जकड़न
• धड़कनें (दिल की धड़कन महसूस करने की अनुभूति), अक्सर एक अनियमित या तेज़ दर (रेसिंग) के साथ
• तेज पल्स
• सांस लेने में कठिनाई

इस स्थिति के साथ होने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चक्कर आना
• बेहोशी

पीएसवीटी एपिसोड के दौरान एक शारीरिक परीक्षा में तेजी से हृदय गति दिखाई देगी। यह गर्दन में जोरदार पल्स भी दिखा सकता है।

हृदय गति १०० से अधिक हो सकती है, और २५० बीट प्रति मिनट (बीपीएम) से भी अधिक हो सकती है। बच्चों में, हृदय गति बहुत अधिक हो जाती है। खराब रक्त परिसंचरण के संकेत हो सकते हैं जैसे कि हल्कापन। पीएसवीटी के एपिसोड के बीच, हृदय गति सामान्य (60 से 100 बीपीएम) होती है।

लक्षणों के दौरान एक ईसीजी पीएसवीटी दिखाता है। एक सटीक निदान और सर्वोत्तम उपचार खोजने के लिए एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (ईपीएस) की आवश्यकता हो सकती है।

क्योंकि PSVT आता है और चला जाता है, इसका निदान करने के लिए लोगों को 24 घंटे का होल्टर मॉनिटर पहनने की आवश्यकता हो सकती है। अधिक समय के लिए, रिदम रिकॉर्डिंग डिवाइस के दूसरे टेप का उपयोग किया जा सकता है।

पीएसवीटी जो कभी-कभार ही होता है, यदि आपको लक्षण या हृदय संबंधी अन्य समस्याएं नहीं हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

PSVT के एक एपिसोड के दौरान तेज़ दिल की धड़कन को बाधित करने के लिए आप निम्न तकनीकों को आज़मा सकते हैं:

• सांस बंद करने की पैंतरेबाज़ी। ऐसा करने के लिए, आप अपनी सांस और तनाव को रोककर रखें, जैसे कि आप मल त्याग करने की कोशिश कर रहे हों।
• अपने ऊपरी शरीर के साथ बैठे हुए खाँसते हुए आगे झुकें।
• अपने चेहरे पर बर्फ के पानी के छींटे

आपको धूम्रपान, कैफीन, शराब और अवैध दवाओं से बचना चाहिए।

दिल की धड़कन को वापस सामान्य करने के लिए आपातकालीन उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• विद्युत कार्डियोवर्जन, बिजली के झटके का उपयोग
• एक नस के माध्यम से दवाएं

पीएसवीटी के दोहराव वाले एपिसोड वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक उपचार, या जिन्हें हृदय रोग भी है, उनमें शामिल हो सकते हैं:

• कार्डिएक एब्लेशन, आपके दिल में छोटे क्षेत्रों को नष्ट करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया जो तेज़ दिल की धड़कन का कारण हो सकती है (वर्तमान में अधिकांश पीएसवीटी के लिए पसंद का उपचार)
• दोहराए जाने वाले एपिसोड को रोकने के लिए दैनिक दवाएं
• तेज़ दिल की धड़कन को कम करने के लिए पेसमेकर (कभी-कभी पीएसवीटी वाले बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है जिन्होंने किसी अन्य उपचार का जवाब नहीं दिया है)
• विद्युत संकेत भेजने वाले हृदय में पथ बदलने के लिए सर्जरी (यह कुछ मामलों में उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जा सकता है जिन्हें अन्य हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है)

पीएसवीटी आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं है। यदि अन्य हृदय विकार मौजूद हैं, तो यह हृदय की विफलता या एनजाइना का कारण बन सकता है।

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको ऐसा अहसास होता है कि आपका दिल तेजी से धड़क रहा है और लक्षण कुछ ही मिनटों में अपने आप खत्म नहीं होते हैं।
• आपके पास पीएसवीटी का इतिहास है और एक प्रकरण वलसाल्वा युद्धाभ्यास या खांसी से दूर नहीं होता है।
• आपके पास तीव्र हृदय गति के साथ अन्य लक्षण हैं।
• लक्षण अक्सर लौट आते हैं।
• नए लक्षण विकसित होते हैं।

अपने प्रदाता से संपर्क करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपको हृदय की अन्य समस्याएं भी हैं।

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• हृदय की चालन प्रणाली
• होल्टर हार्ट मॉनिटर

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