बड़ी आंत का उच्छेदन - निर्वहन

आपकी बड़ी आंत (बड़ी आंत) के सभी या कुछ हिस्से को निकालने के लिए आपकी सर्जरी हुई थी। आपको कोलोस्टॉमी भी हो सकती है। यह लेख बताता है कि सर्जरी के बाद क्या उम्मीद की जाए और घर पर अपना ख्याल कैसे रखा जाए।

सर्जरी के दौरान और बाद में, आपको अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ प्राप्त हुए। हो सकता है कि आपने अपनी नाक के माध्यम से और अपने पेट में एक ट्यूब लगाई हो। हो सकता है कि आपको एंटीबायोटिक्स मिले हों।

अस्पताल से घर लौटने के बाद आपको हो सकती है ये समस्याएं:

• खांसते, छींकते समय दर्द होना और अचानक से हिलना-डुलना। यह कई हफ्तों तक चल सकता है।
• कठोर मल, या आप बिल्कुल भी मल त्याग करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
• आपको दस्त हो सकते हैं।
• आपको अपने कोलोस्टॉमी में समस्या हो सकती है।

घर पर अपनी देखभाल कैसे करें, इसके लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का पालन करें।

गतिविधि:

• आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आने में कई सप्ताह लग सकते हैं। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या ऐसी गतिविधियाँ हैं जो आपको नहीं करनी चाहिए।
• छोटी सैर करके शुरुआत करें।
• अपनी गतिविधि को धीरे-धीरे बढ़ाएं। अपने आप को बहुत कठिन मत करो।

आपका प्रदाता आपको घर पर लेने के लिए दर्द की दवाएं देगा।

• यदि आप दर्द की दवाइयाँ दिन में ३ या ४ बार ले रहे हैं, तो उन्हें ३ से ४ दिनों तक हर दिन एक ही समय पर लें। वे इस तरह दर्द को बेहतर तरीके से नियंत्रित करते हैं।
• यदि आप मादक दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं तो वाहन न चलाएं और न ही अन्य भारी मशीनों का उपयोग करें। ये दवाएं आपको नीरस बना सकती हैं और आपके प्रतिक्रिया समय को धीमा कर सकती हैं।

जब आपको खांसने या छींकने की जरूरत हो तो अपने चीरे के ऊपर एक तकिया दबाएं। यह दर्द को कम करने में मदद करता है।

अपने प्रदाता से पूछें कि आपको सर्जरी के बाद फिर से अपनी नियमित दवाएं कब शुरू करनी चाहिए।

यदि आपके स्टेपल या टांके हटा दिए गए हैं, तो संभवतः आपके चीरे पर टेप के छोटे टुकड़े रखे जाएंगे। टेप के ये टुकड़े अपने आप गिर जाएंगे। यदि आपका चीरा एक घुलने वाले सिवनी के साथ बंद था, तो आपके पास चीरे को ढकने वाला गोंद हो सकता है। यह गोंद ढीला हो जाएगा और अपने आप निकल जाएगा। या, इसे कुछ हफ्तों के बाद छील दिया जा सकता है।

अपने प्रदाता से पूछें कि आप कब स्नान कर सकते हैं या बाथटब में भिगो सकते हैं।

• टेप गीला हो जाए तो ठीक है। उन्हें भिगोएँ या साफ़ न करें।
• अपने घाव को हर समय सूखा रखें।
• एक या दो सप्ताह के बाद टेप अपने आप गिर जाएंगे।

यदि आपके पास ड्रेसिंग है, तो आपका प्रदाता आपको बताएगा कि इसे कितनी बार बदलना है और आप इसका उपयोग कब बंद कर सकते हैं।

• अपने घाव को रोजाना साबुन और पानी से साफ करने के निर्देशों का पालन करें। ऐसा करते समय घाव में होने वाले किसी भी बदलाव को ध्यान से देखें।
• अपने घाव को सुखाएं। इसे रगड़ कर सुखाएं नहीं।
• अपने घाव पर कोई लोशन, क्रीम या हर्बल उपचार लगाने से पहले अपने प्रदाता से पूछें।

टाइट कपड़े न पहनें जो ठीक होने के दौरान आपके घाव पर मलें। जरूरत पड़ने पर इसे बचाने के लिए इसके ऊपर एक पतली धुंध पैड का प्रयोग करें।

यदि आपके पास कोलोस्टॉमी है, तो अपने प्रदाता से देखभाल के निर्देशों का पालन करें। यदि आपके मलाशय में सर्जरी हुई है तो तकिये पर बैठना आपको अधिक आरामदायक बना सकता है।

दिन में कई बार कम मात्रा में भोजन करें। 3 बड़े भोजन न करें।

• अपने छोटे भोजन को जगह दें।
• नए खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे अपने आहार में शामिल करें।
• हर दिन प्रोटीन खाने की कोशिश करें।

ठीक होने पर कुछ खाद्य पदार्थ गैस, ढीले मल या कब्ज का कारण बन सकते हैं। उन खाद्य पदार्थों से बचें जो समस्या पैदा करते हैं।

यदि आप अपने पेट से बीमार हो जाते हैं या दस्त होते हैं, तो अपने प्रदाता को फोन करें।

अपने प्रदाता से पूछें कि निर्जलित होने से रोकने के लिए आपको प्रत्येक दिन कितना तरल पदार्थ पीना चाहिए।

यदि आपके पास कठिन मल है:

• उठने और अधिक चलने की कोशिश करें। अधिक सक्रिय होने से मदद मिल सकती है।
• यदि आप कर सकते हैं, तो आपके प्रदाता द्वारा आपको दी गई दर्द की दवा कम लें। वे आपको कब्ज़ कर सकते हैं। यदि आपके प्रदाता के साथ ठीक है, तो दर्द में मदद के लिए एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या इबुप्रोफेन (एडविल या मोट्रिन) का उपयोग करने का प्रयास करें।
• आप मल सॉफ़्नर का उपयोग कर सकते हैं यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि यह ठीक है।
• अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आप मिल्क ऑफ मैग्नेशिया या मैग्नीशियम साइट्रेट ले सकते हैं। पहले अपने प्रदाता से पूछे बिना कोई भी रेचक न लें।
• प्रदाता से पूछें कि क्या उन खाद्य पदार्थों को खाना ठीक है जिनमें बहुत अधिक फाइबर होता है या कोई भी ओवर-द-काउंटर फाइबर उत्पाद जैसे साइलियम (मेटामुसिल) लेना ठीक है।

काम पर तभी लौटें जब आप तैयार महसूस करें। ये टिप्स मदद कर सकते हैं:

• आप तब तैयार हो सकते हैं जब आप 8 घंटे के लिए घर के आसपास सक्रिय हो सकते हैं और अगली सुबह उठने पर भी आप ठीक महसूस कर सकते हैं।
• आप पहली बार में अंशकालिक और हल्की ड्यूटी पर वापस शुरू करना चाह सकते हैं।
• यदि आप भारी श्रम करते हैं तो आपका प्रदाता आपकी कार्य गतिविधियों को सीमित करने के लिए एक पत्र लिख सकता है।

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• १०१ डिग्री फ़ारेनहाइट (३८.३ डिग्री सेल्सियस) या अधिक का बुखार, या आपको ऐसा बुखार है जो एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) से दूर नहीं होता है
• सूजा हुआ पेट
• अपने पेट में बीमार महसूस करें या आप बहुत अधिक फेंक रहे हैं
• अस्पताल से निकलने के 4 दिन बाद भी मल त्याग नहीं हुआ था
• मल त्याग कर रहे हैं और वे अचानक रुक जाते हैं
• काला या रुका हुआ मल, या आपके मल में खून है
• पेट दर्द जो बदतर हो रहा है, और दर्द की दवा मदद नहीं कर रही है
• सांस की तकलीफ या सीने में दर्द
• पैरों में सूजन या आपके बछड़ों में दर्द
• आपके चीरे में परिवर्तन, जैसे कि किनारे अलग हो रहे हैं, जल निकासी या उससे खून बह रहा है, लालिमा, गर्मी, या बिगड़ता दर्द
• आपके मलाशय से जल निकासी में वृद्धि

आरोही कोलेक्टोमी - निर्वहन; अवरोही कोलेक्टॉमी - निर्वहन; अनुप्रस्थ कोलेक्टोमी - निर्वहन; दायां हेमीकोलेक्टोमी - निर्वहन; बायां हेमीकोलेक्टोमी - निर्वहन; हाथ से सहायता प्राप्त आंत्र शल्य चिकित्सा - निर्वहन; कम पूर्वकाल लकीर - निर्वहन; सिग्मॉइड कोलेक्टोमी - निर्वहन; सबटोटल कोलेक्टोमी - डिस्चार्ज; Proctocolectomy - निर्वहन; बृहदान्त्र का उच्छेदन - निर्वहन; लैप्रोस्कोपिक कोलेक्टोमी - निर्वहन; कोलेक्टोमी - आंशिक - निर्वहन; पेट की पेरिनियल लकीर - निर्वहन; कोलन कैंसर - आंत्र रिसेक्शन डिस्चार्ज

महमूद एनएन, ब्लेयर जेआईएस, आरोन सीबी, पॉलसन ईसी, शनमुगेन एस, फ्राई आरडी। बृहदान्त्र और मलाशय। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 51।

स्मिथ एसएफ, ड्यूएल डीजे, मार्टिन बीसी, गोंजालेज एल, एबर्सोल्ड एम। पेरीओपरेटिव केयर। इन: स्मिथ एसएफ, डुएल डीजे, मार्टिन बीसी, गोंजालेज एल, एबरसोल्ड एमएल, एड। क्लिनिकल नर्सिंग स्किल्स: बेसिक टू एडवांस स्किल्स. 9वां संस्करण। न्यूयॉर्क, एनवाई: पियर्सन; 2017: अध्याय 26।

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