पित्ताशय की थैली हटाने - खुला - निर्वहन

ओपन गॉलब्लैडर रिमूवल आपके पेट में एक बड़े कट के जरिए गॉल ब्लैडर को निकालने के लिए की जाने वाली सर्जरी है।

आपके पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए आपकी सर्जरी हुई थी। सर्जन ने आपके पेट में एक चीरा (कट) लगाया। सर्जन ने तब चीरा के माध्यम से आपके पित्ताशय की थैली को हटा दिया, इसे इसके अनुलग्नकों से अलग कर दिया और इसे बाहर निकाल दिया।

ओपन गॉलब्लैडर रिमूवल सर्जरी से रिकवर होने में 4 से 8 हफ्ते का समय लगता है। ठीक होने पर आपको इनमें से कुछ लक्षण हो सकते हैं:

• कुछ हफ्तों के लिए चीरा दर्द। यह दर्द हर दिन बेहतर होना चाहिए।
• श्वास नली से गले में खराश। गले की लोजेंज सुखदायक हो सकती है।
• मतली, और शायद ऊपर फेंकना (उल्टी)। यदि आवश्यक हो तो आपका सर्जन आपको मतली की दवा प्रदान कर सकता है।
• खाने के बाद ढीला मल। यह 4 से 8 सप्ताह तक चल सकता है। शायद ही कभी, दस्त जारी रह सकता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा कर सकता है।
• अपने घाव के आसपास खरोंच। ये अपने आप दूर हो जाएगा।
• आपके घाव के किनारे के आसपास त्वचा की थोड़ी मात्रा में लाली। यह सामान्य बात है।
• चीरे से पानी जैसा या गहरा खूनी तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा। सर्जरी के बाद कई दिनों तक यह सामान्य है।

सर्जन ने आपके पेट में एक या दो ड्रेनेज ट्यूब छोड़े होंगे:

• कोई भी आपके पेट में बचे किसी भी तरल पदार्थ या रक्त को निकालने में मदद करेगा।
• आपके ठीक होने पर दूसरी ट्यूब पित्त को बाहर निकाल देगी। यह ट्यूब आपके सर्जन द्वारा 2 से 4 सप्ताह में हटा दी जाएगी। ट्यूब को हटाने से पहले, आपके पास एक विशेष एक्स-रे होगा, जिसे कोलेजनोग्राम कहा जाता है।
• अस्पताल छोड़ने से पहले आपको इन नालों की देखभाल के निर्देश प्राप्त होंगे।

योजना बनाएं कि कोई आपको अस्पताल से घर ले जाए। अपने आप को घर मत चलाओ।

आपको अपनी अधिकांश नियमित गतिविधियां 4 से 8 सप्ताह में करने में सक्षम होना चाहिए। उससे पहले:

• दर्द पैदा करने या चीरे को खींचने के लिए पर्याप्त भारी चीज न उठाएं।
• जब तक आप इसे महसूस न करें तब तक सभी ज़ोरदार गतिविधि से बचें। इसमें भारी व्यायाम, भारोत्तोलन, और अन्य गतिविधियां शामिल हैं जो आपको कठिन सांस लेती हैं, तनाव देती हैं, दर्द का कारण बनती हैं या चीरा खींचती हैं। इस प्रकार की गतिविधियों को करने में आपको कई सप्ताह लग सकते हैं।
• कम पैदल चलना और सीढ़ियों का उपयोग करना ठीक है।
• हल्का घर का काम ठीक है।
• अपने आप को बहुत कठिन धक्का न दें। आप कितना व्यायाम करते हैं धीरे-धीरे बढ़ाएं।

दर्द का प्रबंधन:

• आपका प्रदाता घर पर उपयोग करने के लिए दर्द निवारक दवाएं लिखेगा।
• कुछ प्रदाता आपको वैकल्पिक अनुसूचित एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) और इबुप्रोफेन की एक रेजीमेंट पर रख सकते हैं, एक बैकअप के रूप में मादक दर्द की दवा का उपयोग कर सकते हैं।
• यदि आप दर्द की गोलियाँ दिन में ३ या ४ बार ले रहे हैं, तो उन्हें ३ से ४ दिनों तक हर दिन एक ही समय पर लेने का प्रयास करें। वे इस तरह से अधिक प्रभावी हो सकते हैं।

जब आप खांसते या छींकते हैं तो अपने चीरे के ऊपर एक तकिया दबाएं ताकि असुविधा को कम किया जा सके और अपने चीरे को सुरक्षित रखा जा सके।

हो सकता है कि आपका चीरा त्वचा के नीचे घुलने वाले सिवनी और सतह पर गोंद के साथ बंद हो गया हो। यदि हां, तो आप सर्जरी के अगले दिन बिना चीरे को ढके स्नान कर सकते हैं। गोंद को अकेला छोड़ दें। यह कुछ ही हफ्तों में अपने आप बंद हो जाएगा।

यदि आपका चीरा स्टेपल या टांके के साथ बंद किया गया था जिसे हटाने की आवश्यकता है, तो इसे एक पट्टी के साथ कवर किया जा सकता है, दिन में एक बार अपने सर्जिकल घाव पर ड्रेसिंग बदल सकता है, या यदि यह गंदा हो जाता है। आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अब आपको अपने घाव को ढक कर रखने की आवश्यकता नहीं है। घाव वाले हिस्से को हल्के साबुन और पानी से धोकर साफ रखें। आप घाव की ड्रेसिंग को हटा सकते हैं और सर्जरी के अगले दिन शॉवर ले सकते हैं।

यदि आपके चीरे को बंद करने के लिए टेप स्ट्रिप्स (स्टरी-स्ट्रिप्स) का उपयोग किया गया था, तो पहले सप्ताह के लिए स्नान करने से पहले चीरे को प्लास्टिक रैप से ढक दें। स्टेरी-स्ट्रिप्स को धोने की कोशिश न करें। उन्हें अपने आप गिरने दो।

जब तक आपका प्रदाता आपको यह नहीं बताता कि यह ठीक है, तब तक बाथटब, हॉट टब में न भिगोएँ या तैराकी न करें।

एक सामान्य आहार लें, लेकिन आप कुछ समय के लिए चिकना या मसालेदार भोजन से बचना चाह सकते हैं।

यदि आपके पास कठिन मल है:

• चलने की कोशिश करें और अधिक सक्रिय रहें, लेकिन इसे ज़्यादा मत करो।
• यदि आप कर सकते हैं, तो आपके प्रदाता ने आपको दी गई मादक दर्द की दवा कम लें। कुछ कब्ज पैदा कर सकते हैं। आप एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या इबुप्रोफेन का उपयोग कर सकते हैं यदि यह आपके सर्जन के साथ ठीक है।
• स्टूल सॉफ्टनर ट्राई करें। आप इन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के किसी भी फार्मेसी में प्राप्त कर सकते हैं।
• अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आप मिल्क ऑफ मैग्नेशिया या मैग्नीशियम साइट्रेट ले सकते हैं। पहले अपने प्रदाता से पूछे बिना कोई भी रेचक न लें।
• अपने प्रदाता से उन खाद्य पदार्थों के बारे में पूछें जो फाइबर में उच्च हैं, या एक काउंटर फाइबर उत्पाद जैसे साइलियम (मेटामुसिल) का उपयोग करने का प्रयास करें।

आप अपने पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद के हफ्तों में अपने प्रदाता को अनुवर्ती नियुक्ति के लिए देखेंगे।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको 101°F (38.3°C) से ऊपर का बुखार है।
• आपका सर्जिकल घाव खून बह रहा है, लाल है, या स्पर्श करने के लिए गर्म है।
• आपके सर्जिकल घाव में गाढ़ा, पीला या हरा जल निकासी है।
• आपको दर्द है जो आपकी दर्द की दवाओं से मदद नहीं करता है।
• सांस लेना मुश्किल है।
• आपको खांसी है जो दूर नहीं होती है।
• आप पी या खा नहीं सकते।
• आपकी त्वचा या आपकी आंखों का सफेद भाग पीला हो जाता है।
• आपके मल का रंग धूसर है।

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अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स की वेबसाइट। कोलेसिस्टेक्टोमी: पित्ताशय की थैली का सर्जिकल निष्कासन। सर्जन सर्जिकल रोगी शिक्षा कार्यक्रम के अमेरिकन कॉलेज। www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/cholesys.ashx। 5 नवंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

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क्विक सीआरजी, बायर्स एसएम, अरुलमपालम टीएचए। पित्त पथरी रोग और संबंधित विकार। इन: क्विक सीआरजी, बायर्स एसएम, अरुलमपालम टीएचए, एड। आवश्यक सर्जरी समस्याएं, निदान और प्रबंधन. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 20।

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