मधुमेह - पैर के छाले

यदि आपको मधुमेह है, तो आपके पैरों में घाव या अल्सर होने की संभावना बढ़ जाती है, जिसे मधुमेह के अल्सर भी कहा जाता है।

मधुमेह वाले लोगों के लिए अस्पताल में रहने का एक सामान्य कारण पैर के छाले हैं। पैरों के छालों को ठीक होने में हफ्तों या कई महीने भी लग सकते हैं। मधुमेह के अल्सर अक्सर दर्द रहित होते हैं (पैरों में सनसनी कम होने के कारण)।

आपको पैर का अल्सर है या नहीं, आपको अपने पैरों की देखभाल करने के बारे में और जानने की आवश्यकता होगी।

मधुमेह आपके पैरों की नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। यह नुकसान सुन्नता पैदा कर सकता है और आपके पैरों में महसूस करना कम कर सकता है। नतीजतन, आपके पैरों के घायल होने की संभावना अधिक होती है और अगर वे घायल हो जाते हैं तो वे ठीक नहीं हो सकते हैं। यदि आपको छाला हो जाता है, तो आप नोटिस नहीं कर सकते हैं और यह खराब हो सकता है।

यदि आपको अल्सर हो गया है, तो अल्सर का इलाज कैसे करें, इस बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। भविष्य में अल्सर को रोकने के लिए अपने पैरों की देखभाल कैसे करें, इसके निर्देशों का भी पालन करें। नीचे दी गई जानकारी का उपयोग अनुस्मारक के रूप में करें।

अल्सर का इलाज करने का एक तरीका क्षतशोधन है। यह उपचार मृत त्वचा और ऊतक को हटा देता है। आपको कभी भी इसे स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। एक प्रदाता, जैसे कि एक पोडियाट्रिस्ट, को यह सुनिश्चित करने के लिए ऐसा करने की आवश्यकता होगी कि मलबे को सही ढंग से किया गया है और चोट को और खराब नहीं करता है।

• घाव के आसपास की त्वचा को साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।
• घाव की गहराई को देखने के लिए और अल्सर में कोई बाहरी पदार्थ या वस्तु तो नहीं है, यह देखने के लिए धातु के उपकरण से घाव की जांच की जाती है।
• प्रदाता मृत ऊतक को काट देता है, फिर अल्सर को धो देता है।
• बाद में, घाव बड़ा और गहरा लग सकता है। अल्सर लाल या गुलाबी होना चाहिए। हल्के या बैंगनी/काले घाव के ठीक होने की संभावना कम होती है।

मृत या संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए प्रदाता जिन अन्य तरीकों का उपयोग कर सकता है वे हैं:

• अपने पैर को भँवर स्नान में रखें।
• मृत ऊतक को धोने के लिए एक सिरिंज और कैथेटर (ट्यूब) का प्रयोग करें।
• मृत ऊतक को हटाने के लिए क्षेत्र पर गीली से सूखी ड्रेसिंग लागू करें।
• अपने अल्सर पर एंजाइम नामक विशेष रसायन लगाएं। ये घाव से मृत ऊतक को भंग कर देते हैं।
• अल्सर पर विशेष कीड़ों को लगाएं। कीड़े केवल मृत त्वचा को खाते हैं और ऐसे रसायन उत्पन्न करते हैं जो अल्सर को ठीक करने में मदद करते हैं।
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का आदेश दें (घाव को अधिक ऑक्सीजन देने में मदद करता है)।

पैर के अल्सर आंशिक रूप से आपके पैर के एक हिस्से पर बहुत अधिक दबाव के कारण होते हैं।

आपका प्रदाता आपको विशेष जूते, ब्रेस, या विशेष कास्ट पहनने के लिए कह सकता है। अल्सर ठीक होने तक आपको व्हीलचेयर या बैसाखी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। ये उपकरण अल्सर क्षेत्र के दबाव को हटा देंगे। यह गति उपचार में मदद करेगा।

कभी-कभी कुछ मिनटों के लिए भी घाव भरने वाले अल्सर पर दबाव डालने से पूरे दिन के दौरान हुई चिकित्सा को उलट दिया जा सकता है।

ऐसे जूते पहनना सुनिश्चित करें जो आपके पैर के केवल एक हिस्से पर ज्यादा दबाव न डालें।

• कैनवास, चमड़े या साबर से बने जूते पहनें। प्लास्टिक या अन्य सामग्री से बने जूते न पहनें जो जूते में हवा को अंदर और बाहर नहीं जाने देते।
• ऐसे जूते पहनें जिन्हें आप आसानी से एडजस्ट कर सकें। उनके पास लेस, वेल्क्रो या बकल होना चाहिए।
• ऐसे जूते पहनें जो ठीक से फिट हों और ज्यादा टाइट न हों। आपको अपने पैर में फिट होने के लिए बने एक विशेष जूते की आवश्यकता हो सकती है।
• ऊँची एड़ी के जूते, फ्लिप-फ्लॉप या सैंडल जैसे नुकीले या खुले पैर के जूते न पहनें।

अपने प्रदाता के निर्देशानुसार अपने घाव की देखभाल करें। अन्य निर्देशों में शामिल हो सकते हैं:

• अपने ब्लड शुगर लेवल को अच्छे नियंत्रण में रखें। यह आपको तेजी से ठीक करने में मदद करता है और आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है।
• अल्सर को साफ और पट्टी बांधकर रखें।
• घाव की ड्रेसिंग या पट्टी का उपयोग करके घाव को रोजाना साफ करें।
• हीलिंग अल्सर पर दबाव कम करने की कोशिश करें।
• नंगे पैर न चलें जब तक कि आपका प्रदाता आपको यह न बताए कि यह ठीक है।
• अच्छा रक्तचाप नियंत्रण, उच्च कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करना और धूम्रपान बंद करना भी महत्वपूर्ण है।

आपका प्रदाता आपके अल्सर के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार की ड्रेसिंग का उपयोग कर सकता है।

गीले-से-सूखे ड्रेसिंग अक्सर पहले उपयोग किए जाते हैं। इस प्रक्रिया में आपके घाव पर गीली पट्टी लगाना शामिल है। जैसे ही ड्रेसिंग सूख जाती है, यह घाव सामग्री को अवशोषित कर लेती है। जब ड्रेसिंग हटा दी जाती है, तो इसके साथ कुछ ऊतक निकल जाते हैं।

• आपका प्रदाता आपको बताएगा कि आपको कितनी बार ड्रेसिंग बदलने की आवश्यकता है।
• आप अपनी खुद की ड्रेसिंग बदलने में सक्षम हो सकते हैं, या परिवार के सदस्य मदद करने में सक्षम हो सकते हैं।
• एक विजिटिंग नर्स भी आपकी मदद कर सकती है।

अन्य प्रकार के ड्रेसिंग हैं:

• ड्रेसिंग जिसमें दवा होती है
• त्वचा के विकल्प

अपनी ड्रेसिंग और उसके आसपास की त्वचा को सूखा रखें। कोशिश करें कि आपके घाव के आस-पास के स्वस्थ ऊतक आपके ड्रेसिंग से बहुत अधिक गीले न हों। यह स्वस्थ ऊतक को नरम कर सकता है और पैर की अधिक समस्याएं पैदा कर सकता है।

आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ नियमित परीक्षा यह निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या आपको अपने मधुमेह के कारण पैर के अल्सर का अधिक खतरा है। आपके प्रदाता को मोनोफिलामेंट नामक उपकरण से आपकी संवेदना की जांच करनी चाहिए। आपके पैर की दालों की भी जांच की जाएगी।

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण और संक्रमण के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• लाली, बढ़ी हुई गर्मी, या घाव के आसपास सूजन
• अतिरिक्त जल निकासी
• मवाद
• गंध
• बुखार या ठंड लगना
• बढ़ा हुआ दर्द
• घाव के आसपास मजबूती में वृद्धि

यह भी बताएं कि क्या आपके पैर का अल्सर बहुत सफेद, नीला या काला है।

मधुमेह पैर अल्सर; अल्सर - पैर

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