इलियोस्टॉमी - आपके रंध्र की देखभाल

आपके पाचन तंत्र में चोट या बीमारी थी और एक ऑपरेशन की जरूरत थी जिसे इलियोस्टॉमी कहा जाता है। ऑपरेशन आपके शरीर को कचरे (मल, मल, या मल) से छुटकारा पाने के तरीके को बदल देता है।

अब आपके पेट में एक छिद्र है जिसे रंध्र कहते हैं। अपशिष्ट रंध्र से होते हुए एक थैली में जाएगा जो इसे इकट्ठा करता है। आपको अपने रंध्र की देखभाल करनी होगी और थैली को दिन में कई बार खाली करना होगा।

आपके रंध्र के बारे में जानने योग्य बातें शामिल हैं:

• आपका रंध्र आपकी आंत की परत है।
• यह गुलाबी या लाल, नम और थोड़ा चमकदार होगा।
• रंध्र प्रायः गोल या अंडाकार होते हैं।
• एक रंध्र बहुत नाजुक होता है।
• अधिकांश रंध्र त्वचा के ऊपर से थोड़े बाहर निकलते हैं, लेकिन कुछ चपटे होते हैं।
• आप थोड़ा बलगम देख सकते हैं। जब आप इसे साफ करते हैं तो आपके रंध्र से थोड़ा खून निकल सकता है।
• आपके रंध्र के आसपास की त्वचा शुष्क होनी चाहिए।

रंध्र से निकलने वाला मल त्वचा को बहुत परेशान कर सकता है। इसलिए त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए रंध्र का विशेष ध्यान रखना जरूरी है।

सर्जरी के बाद, रंध्र सूज जाएगा। यह अगले कई हफ्तों में सिकुड़ जाएगा।

आपके रंध्र के आसपास की त्वचा वैसी ही दिखनी चाहिए जैसी सर्जरी से पहले दिखती थी। आपकी त्वचा की रक्षा करने का सबसे अच्छा तरीका है:

• सही आकार के उद्घाटन वाले बैग या पाउच का उपयोग करना, ताकि कचरा लीक न हो
• अपने रंध्र के आसपास की त्वचा की अच्छी देखभाल करना

रंध्र उपकरण या तो 2-पीस या 1-पीस सेट होते हैं। 2-पीस सेट में एक बेसप्लेट (या वेफर) और पाउच होता है। बेसप्लेट वह हिस्सा होता है जो त्वचा से चिपक जाता है और इसे मल से होने वाली जलन से बचाता है। दूसरा टुकड़ा वह थैली है जिसमें मल खाली होता है। थैली एक टपरवेयर कवर के समान बेसप्लेट से जुड़ी होती है। 1-टुकड़ा सेट में, बेसप्लेट और उपकरण सभी एक टुकड़ा होते हैं। बेसप्लेट को आमतौर पर सप्ताह में केवल एक या दो बार बदलने की आवश्यकता होती है।

अपनी त्वचा की देखभाल के लिए:

• थैली लगाने से पहले अपनी त्वचा को गर्म पानी से धो लें और अच्छी तरह सुखा लें।
• ऐसे त्वचा देखभाल उत्पादों से बचें जिनमें अल्कोहल होता है। ये आपकी त्वचा को भी शुष्क बना सकते हैं।
• ऐसे उत्पादों का उपयोग न करें जिनमें आपके रंध्र के आसपास की त्वचा पर तेल हो। ऐसा करने से पाउच को आपकी त्वचा से जोड़ना मुश्किल हो सकता है।
• त्वचा की समस्याओं को कम करने के लिए कम, विशेष त्वचा देखभाल उत्पादों का प्रयोग करें।

यदि आपके रंध्र के आसपास की त्वचा पर बाल हैं, तो हो सकता है कि आपकी थैली चिपक न जाए। बालों को हटाने से मदद मिल सकती है।

• क्षेत्र को शेव करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में अपनी ऑस्टियोमी नर्स से पूछें।
• यदि आप एक सुरक्षा रेजर और साबुन या शेविंग क्रीम का उपयोग करते हैं, तो क्षेत्र को शेव करने के बाद अपनी त्वचा को अच्छी तरह से धोना सुनिश्चित करें।
• बालों को हटाने के लिए आप ट्रिमिंग कैंची, इलेक्ट्रिक शेवर या लेजर ट्रीटमेंट का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
• सीधे किनारे का प्रयोग न करें।
• यदि आप अपने रंध्र के चारों ओर के बाल हटाते हैं, तो अपने रंध्र की सुरक्षा के लिए सावधान रहें।

हर बार जब आप अपनी थैली या बैरियर बदलते हैं तो अपने रंध्र और उसके आस-पास की त्वचा को ध्यान से देखें। यदि आपके रंध्र के आसपास की त्वचा लाल या गीली है, तो हो सकता है कि आपकी थैली आपके रंध्र पर अच्छी तरह से सील न हो।

कभी-कभी चिपकने वाला, त्वचा की बाधा, पेस्ट, टेप या पाउच त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है। यह तब हो सकता है जब आप पहली बार रंध्र का उपयोग करना शुरू करते हैं, या ऐसा तब हो सकता है जब आप महीनों, या वर्षों तक इसका उपयोग करते रहे।

यदि यह होता हैं:

• अपनी त्वचा के उपचार के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से दवा के बारे में पूछें।
• अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप इसका इलाज करते हैं तो यह बेहतर नहीं होता है।

अगर आपका रंध्र लीक हो रहा है, तो आपकी त्वचा में दर्द होगा।

किसी भी त्वचा की लालिमा या त्वचा में बदलाव का तुरंत इलाज करना सुनिश्चित करें, जब समस्या अभी भी छोटी हो। अपने डॉक्टर से इसके बारे में पूछने से पहले दर्द वाले हिस्से को बड़ा या अधिक परेशान न होने दें।

यदि आपका रंध्र सामान्य से अधिक लंबा हो जाता है (त्वचा से अधिक चिपक जाता है), तो इसे अंदर जाने के लिए एक ठंडे सेक की कोशिश करें, जैसे कि एक तौलिया में लपेटी हुई बर्फ।

आपको कभी भी अपने रंध्र में कुछ भी नहीं लगाना चाहिए, जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपका रंध्र सूज गया है और सामान्य से 1/2 इंच (1 सेमी) बड़ा है।
• आपका रंध्र त्वचा के स्तर से नीचे की ओर खींच रहा है।
• आपके रंध्र से सामान्य से अधिक रक्तस्राव हो रहा है।
• आपका रंध्र बैंगनी, काला या सफेद हो गया है।
• आपका रंध्र अक्सर लीक हो रहा है या तरल पदार्थ निकल रहा है।
• आपका रंध्र पहले की तरह फिट नहीं लग रहा है।
• आपको उपकरण को दिन में एक या दो बार बदलना होगा।
• आपको रंध्र से स्त्राव होता है जिससे दुर्गंध आती है।
• आपके पास निर्जलित होने के कोई संकेत हैं (आपके शरीर में पर्याप्त पानी नहीं है)। कुछ लक्षण हैं शुष्क मुँह, कम पेशाब आना, और हल्कापन या कमज़ोरी महसूस होना।
• आपको दस्त है जो दूर नहीं हो रहा है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपके रंध्र के आसपास की त्वचा:

• वापस खींचता है
• लाल है या कच्चा
• एक दाने है
• सूखा है
• दर्द होता है या जलता है
• सूज जाता है या बाहर धकेलता है
• ब्लीड्स
• खुजली
• उस पर सफेद, धूसर, भूरा या गहरा लाल धक्कों है
• एक बाल कूप के चारों ओर धक्कों हैं जो मवाद से भरे हुए हैं
• असमान किनारों के साथ घाव हैं

यह भी कॉल करें यदि आप:

• अपने पाउच में सामान्य से कम कचरा रखें
• बुखार है
• किसी भी दर्द का अनुभव करें
• आपके रंध्र या त्वचा के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है

मानक इलियोस्टॉमी - रंध्र देखभाल; ब्रुक इलियोस्टॉमी - रंध्र देखभाल; महाद्वीपीय इलियोस्टॉमी - रंध्र देखभाल; पेट की थैली - रंध्र देखभाल; अंत इलियोस्टॉमी - रंध्र देखभाल; ओस्टोमी - रंध्र देखभाल; क्रोहन रोग - रंध्र देखभाल; सूजन आंत्र रोग - रंध्र देखभाल; क्षेत्रीय आंत्रशोथ - रंध्र देखभाल; आईबीडी - रंध्र देखभाल

बेक डे. ओस्टोमी निर्माण और प्रबंधन: रोगी के लिए रंध्र को निजीकृत करना। इन: यो सीजे, एड।एलिमेंटरी ट्रैक्ट की शेकेलफोर्ड की सर्जरी. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 178।

ल्यों सी.सी. रंध्र की देखभाल। इन: लेबवोहल एमजी, हेमैन डब्ल्यूआर, बर्थ-जोन्स जे, कॉल्सन आई, एड। त्वचा रोग का उपचार: व्यापक चिकित्सीय रणनीतियाँ. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 233।

रज़ा ए, अराघिज़ादेह एफ। इलियोस्टॉमी, कोलोस्टॉमी, पाउच और एनास्टोमोसेस। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 117।

टैम केडब्ल्यू, लाई जेएच, चेन एचसी, एट अल। पेरिस्टोमल त्वचा देखभाल के लिए हस्तक्षेप की तुलना में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। ओस्टोमी घाव प्रबंधन. 2014;60(10):26-33। पीएमआईडी: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/।

• कोलोरेक्टल कैंसर
• क्रोहन रोग
• इलियोस्टॉमी
• आंतों की रुकावट की मरम्मत
• बड़ी आंत का उच्छेदन
• छोटी आंत का उच्छेदन
• कुल उदर कोलेक्टॉमी
• कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी और इलियल-गुदा पाउच
• इलियोस्टोमी के साथ कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

• नरम आहार
• क्रोहन रोग - निर्वहन
• इलियोस्टॉमी और आपका बच्चा
• इलियोस्टॉमी और आपका आहार
• इलियोस्टॉमी - अपनी थैली बदलना
• इलियोस्टॉमी - निर्वहन
• इलियोस्टॉमी - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• बड़ी आंत का उच्छेदन - निर्वहन
• अपने इलियोस्टॉमी के साथ रहना
• छोटी आंत का उच्छेदन - निर्वहन
• कुल कोलेक्टोमी या प्रोक्टोकोलेक्टॉमी - डिस्चार्ज
• इलियोस्टॉमी के प्रकार
• अल्सरेटिव कोलाइटिस - डिस्चार्ज

• ओस्टोमी