घुटन - बेहोश वयस्क या 1 वर्ष से अधिक उम्र का बच्चा

घुटन तब होती है जब कोई व्यक्ति सांस नहीं ले सकता क्योंकि भोजन, खिलौना या अन्य वस्तु गले या श्वासनली (वायुमार्ग) को अवरुद्ध कर रही है।

दम घुटने वाले व्यक्ति के वायुमार्ग को अवरुद्ध किया जा सकता है ताकि फेफड़ों तक पर्याप्त ऑक्सीजन न पहुंचे। ऑक्सीजन के बिना, मस्तिष्क क्षति कम से कम 4 से 6 मिनट में हो सकती है। घुटन के लिए त्वरित प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है।

यह लेख 1 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों या बच्चों में घुटन पर चर्चा करता है जिन्होंने सतर्कता खो दी है (बेहोश हैं)।

चोकिंग के कारण हो सकता है:

• बहुत तेजी से खाना, खाना अच्छी तरह से न चबाना, या डेन्चर से खाना जो अच्छी तरह से फिट न हो
• फूड चंक्स, हॉट डॉग, पॉपकॉर्न, पीनट बटर, चिपचिपा या चिपचिपा भोजन (मार्शमॉलो, गमी बियर, आटा) जैसे खाद्य पदार्थ
  
• शराब पीना (शराब की थोड़ी मात्रा भी जागरूकता को प्रभावित करती है)
• बेहोश होना और उल्टी में सांस लेना
• छोटी वस्तुओं में सांस लेना या निगलना (छोटे बच्चे)
• सिर और चेहरे पर चोट (उदाहरण के लिए, सूजन, रक्तस्राव या विकृति के कारण घुटन हो सकती है)
• स्ट्रोक या अन्य मस्तिष्क विकारों के कारण निगलने में समस्या
• टॉन्सिल या गर्दन और गले के ट्यूमर का बढ़ना
• अन्नप्रणाली के साथ समस्याएं (भोजन नली या निगलने वाली नली)

किसी व्यक्ति के बेहोश होने पर घुटन के लक्षणों में शामिल हैं:

• होठों और नाखूनों के लिए नीला रंग
• सांस लेने में असमर्थता

प्राथमिक चिकित्सा और सीपीआर शुरू करते समय किसी को 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करने के लिए कहें।

अगर आप अकेले हैं तो मदद के लिए चिल्लाएं और प्राथमिक उपचार और सीपीआर शुरू करें।

1. सिर और गर्दन को मजबूती से सहारा देते हुए पीठ को एक सीधी रेखा में रखते हुए, व्यक्ति को उसकी पीठ पर एक सख्त सतह पर रोल करें। व्यक्ति की छाती को बेनकाब करें।
2. अपने अंगूठे और तर्जनी से व्यक्ति का मुंह खोलें, अपना अंगूठा जीभ के ऊपर और अपनी तर्जनी को ठुड्डी के नीचे रखें। यदि आप किसी वस्तु को देख सकते हैं और वह ढीली है, तो उसे हटा दें।
3. यदि आपको कोई वस्तु दिखाई नहीं देती है, तो सिर को पीछे झुकाते हुए ठुड्डी को उठाकर व्यक्ति के वायुमार्ग को खोलें।
4. अपना कान उस व्यक्ति के मुंह के पास रखें और छाती की गति पर ध्यान दें। 5 सेकंड के लिए सांस लेने के लिए देखें, सुनें और महसूस करें।
5. अगर व्यक्ति सांस ले रहा है तो बेहोशी में प्राथमिक उपचार दें।
6. यदि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो बचाव श्वास शुरू करें। सिर की स्थिति बनाए रखें, व्यक्ति के नथुनों को अपने अंगूठे और तर्जनी से चुटकी बजाते हुए बंद करें और व्यक्ति के मुंह को अपने मुंह से कसकर ढक लें। बीच-बीच में एक विराम के साथ दो धीमी, पूरी सांसें लें।
7. यदि व्यक्ति की छाती नहीं उठती है, तो सिर को दूसरी जगह पर रखें और दो और सांसें दें।
8. यदि छाती अभी भी नहीं उठती है, तो वायुमार्ग अवरुद्ध होने की संभावना है, और आपको छाती को संकुचित करके सीपीआर शुरू करने की आवश्यकता है। संपीड़न रुकावट को दूर करने में मदद कर सकता है।
9. छाती को 30 बार संकुचित करें, किसी वस्तु को देखने के लिए व्यक्ति का मुंह खोलें। यदि आप वस्तु को देखते हैं और वह ढीली है, तो उसे हटा दें।
10. यदि वस्तु को हटा दिया जाता है, लेकिन व्यक्ति के पास कोई नाड़ी नहीं है, तो सीपीआर को छाती के संकुचन के साथ शुरू करें।
11. यदि आपको कोई वस्तु दिखाई नहीं देती है, तो दो और बचाव श्वास दें। यदि व्यक्ति की छाती अभी भी नहीं उठती है, तो छाती के संकुचन के चक्रों के साथ चलते रहें, किसी वस्तु की जाँच करें, और जब तक चिकित्सा सहायता न आ जाए या व्यक्ति अपने आप साँस लेना शुरू न कर दे, तब तक साँसें बचाएं।

यदि व्यक्ति को दौरे (ऐंठन) होने लगे तो इस समस्या का प्राथमिक उपचार करें।

दम घुटने वाली वस्तु को हटाने के बाद, व्यक्ति को स्थिर रखें और चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। जो भी घुट रहा है उसकी मेडिकल जांच होनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि व्यक्ति को न केवल घुटन से, बल्कि प्राथमिक उपचार के उपायों से भी जटिलताएं हो सकती हैं।

व्यक्ति के गले में फंसी किसी वस्तु को पकड़ने की कोशिश न करें। यह इसे वायुमार्ग से और नीचे धकेल सकता है। यदि आप वस्तु को मुंह में देख सकते हैं, तो उसे हटाया जा सकता है।

किसी के बेहोश होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

घुटन की घटना के बाद के दिनों में, व्यक्ति के विकसित होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

• एक खांसी जो दूर नहीं होती
• बुखार
• निगलने या बोलने में कठिनाई
• सांस लेने में कठिनाई
• घरघराहट

उपरोक्त संकेत संकेत कर सकते हैं:

• वस्तु निष्कासित होने के बजाय फेफड़े में प्रवेश कर गई
• वॉयसबॉक्स में चोट (स्वरयंत्र)

घुट को रोकने के लिए:

• धीरे-धीरे खाएं और खाना पूरी तरह से चबाएं।
• भोजन के बड़े टुकड़ों को आसानी से चबाने योग्य आकार में काटें।
  
• खाने से पहले या खाने के दौरान ज्यादा शराब न पिएं।
• छोटी वस्तुओं को छोटे बच्चों से दूर रखें।
• सुनिश्चित करें कि डेन्चर ठीक से फिट है।

घुट - बेहोश वयस्क या 1 वर्ष से अधिक का बच्चा; प्राथमिक उपचार - दम घुटना - बेहोश वयस्क या 1 वर्ष से अधिक का बच्चा; सीपीआर - घुट - बेहोश वयस्क या 1 वर्ष से अधिक का बच्चा

• घुटन के लिए प्राथमिक उपचार - बेहोश वयस्क

अमरीकी रेडक्रॉस। प्राथमिक उपचार/सीपीआर/एईडी प्रतिभागी मैनुअल. दूसरा संस्करण। डलास, TX: अमेरिकन रेड क्रॉस; २०१६.

एटकिंस डीएल, बर्जर एस, डफ जेपी, एट अल। भाग 11: बाल चिकित्सा बुनियादी जीवन समर्थन और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन गुणवत्ता: 2015 अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन दिशानिर्देश कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन और आपातकालीन कार्डियोवैस्कुलर देखभाल के लिए अद्यतन। प्रसार. २०१५;१३२(१८ सप्ल २):एस५१९-एस५२५। पीएमआईडी: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999।

ईस्टर जेएस, स्कॉट एचएफ। बाल चिकित्सा पुनर्जीवन। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 163।

क्लेनमैन एमई, ब्रेनन ईई, गोल्डबर्गर जेडडी, एट अल। भाग 5: वयस्क बुनियादी जीवन समर्थन और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन गुणवत्ता: २०१५ अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के दिशानिर्देश कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन और आपातकालीन हृदय देखभाल के लिए अद्यतन करते हैं। परिसंचरण। २०१५;१३२(१८ सप्ल २):एस४१४-एस४३५। पीएमआईडी: २६४७२९९३ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993।

कुर्ज़ एमसी, न्यूमर आरडब्ल्यू। वयस्क पुनर्जीवन। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 8.

थॉमस एसएच, गुडलो जेएम। विदेशी संस्थाएं। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 53.