एंटीडिप्रेसेंट से एडीएचडी मेडिकेशन तक? ADHD के लिए Wellbutrin के बारे में

विषय

• वेलब्यूट्रिन क्या है?
• वेलब्यूट्रिन का ऑफ-लेबल उपयोग
• क्यों वेलब्यूट्रिन?
• क्या ADHD के लिए वेलब्यूट्रिन का उपयोग करने के लिए अनुसंधान है?
• एडीएचडी के लिए खुराक
• वयस्क खुराक (उम्र 18-64 वर्ष)
• बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)
• वेलब्यूट्रिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?
• आम वेलब्यूट्रिन साइड इफेक्ट्स
• कम आम वेलब्यूट्रिन साइड इफेक्ट्स
• वेलब्यूट्रिन जोखिम
• आत्महत्या की रोकथाम
• एडीएचडी के लिए अन्य उपचार
• टेकअवे

वेलब्यूट्रिन क्या है?

वेलब्यूट्रिन एंटीडिप्रेसेंट ड्रग बुप्रोपियन का ब्रांड नाम है। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 1985 में अवसाद के इलाज के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में वेलब्यूट्रिन को मंजूरी दी। उन्होंने 1997 में लोगों को धूम्रपान रोकने में मदद करने के लिए इसके उपयोग को मंजूरी दी।

वेलब्यूट्रिन का ऑफ-लेबल उपयोग

डॉक्टर अक्सर "ऑफ-लेबल" दवाओं का उपयोग करते हैं जब यह दिखाने के लिए कि कोई दवा एक निश्चित स्थिति के साथ मदद कर सकती है, भले ही दवा उस विशेष उपयोग के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।

वेलब्यूट्रिन को एफडीए द्वारा ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) के इलाज के लिए मंजूरी नहीं दी गई है। लेकिन कुछ डॉक्टर एडीएचडी के इलाज के लिए वेलब्यूट्रिन ऑफ-लेबल लिखते हैं।

शोध कहता है वेलब्यूट्रिन ने नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान एडीएचडी वाले वयस्कों में आशाजनक लाभ दिखाया है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है। वेलब्यूट्रिन आमतौर पर बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है क्योंकि इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

क्यों वेलब्यूट्रिन?

Adderall और Ritalin जैसी उत्तेजक दवाएं, बच्चों और वयस्कों दोनों में ADHD के लिए सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत और परीक्षणित उपचार हैं। लेकिन उत्तेजक दवाओं के दुरुपयोग की एक उच्च क्षमता है, खासकर किशोर और वयस्कों में।

कुछ लोगों के लिए, ADHD के इलाज के लिए उत्तेजक प्रभावी नहीं हैं। अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी के इलाज के लिए 20 प्रतिशत तक लोग उत्तेजक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। इस कारण से, शोधकर्ताओं ने एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए वैकल्पिक, नॉनस्टिमुलेंट विकल्पों की तलाश की है।

आपका डॉक्टर आपके एडीएचडी के इलाज के लिए वेलब्यूट्रिन का उपयोग करने पर विचार कर सकता है यदि:

• आप दुष्प्रभावों के कारण उत्तेजक को बर्दाश्त नहीं कर सकते
• उत्तेजक आपके ADHD लक्षणों को प्रबंधित करने में प्रभावी नहीं है
• आपके पास एक चिकित्सा स्थिति है, जैसे कि मानसिक स्वास्थ्य विकार या टिक विकार, जिसके लिए उत्तेजक लेने की सलाह नहीं दी जाती है
• आपके पास एक पदार्थ उपयोग विकार है
• आपका एडीएचडी अवसाद जैसे अन्य मानसिक विकारों से जटिल है
• आपको निकोटीन की लत है

ADHD के इलाज में वेलब्यूट्रिन का मूल्यांकन करने के लिए कम संख्या में अध्ययन किए गए हैं। जिस तरह से काम करने के बारे में सोचा गया था, वैज्ञानिकों को वेलब्यूट्रिन में दिलचस्पी है।

वेलब्यूट्रिन मस्तिष्क में रसायनों पर काम करता है जिसे डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन कहा जाता है, एक तरह से उत्तेजक पदार्थों के काम करने के तरीके के समान है।

क्या ADHD के लिए वेलब्यूट्रिन का उपयोग करने के लिए अनुसंधान है?

ADHD के इलाज के लिए वेलब्यूट्रिन कितनी अच्छी तरह काम करता है, यह जांचने के लिए कई छोटे, यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण पूरे किए गए हैं। ये सभी अध्ययन वयस्कों में किए गए थे।

इन परीक्षणों में, जिसमें कुल 400 से अधिक लोग शामिल थे, वेलब्यूट्रिन के लंबे समय से अभिनय रूपों के परिणामस्वरूप एडीएचडी के लक्षणों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ। प्लेसीबो की तुलना में इसे सुरक्षित भी दिखाया गया था।

एडीएचडी के लिए खुराक

वयस्क खुराक (उम्र 18-64 वर्ष)

अवसाद और धूम्रपान बंद करने के लिए, वेलब्यूट्रिन को आमतौर पर 100 मिलीग्राम (मिलीग्राम) की खुराक में तीन बार (300 मिलीग्राम प्रति मिनट) लिया जाता है। एक डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे समय के साथ खुराक बढ़ा सकता है।

अधिकतम खुराक 450 मिलीग्राम प्रति दिन है, प्रत्येक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं की विभाजित खुराक में लिया जाता है।

वेलब्यूट्रिन (वेलब्यूट्रिन एसआर) का निरंतर रिलीज़ फॉर्मूला प्रतिदिन एक या दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक में लिया जा सकता है। वेलब्यूट्रिन (वेलब्यूट्रिन एक्सएल) के विस्तारित रिलीज़ संस्करण को आमतौर पर सुबह में एक बार 300-मिलीग्राम की गोली के रूप में लिया जाता है।

एडीएचडी के लिए वेलब्यूट्रिन का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक ​​परीक्षणों में, खुराक 150 मिलीग्राम से 450 मिलीग्राम प्रतिदिन तक होती है।

बाल खुराक (उम्र ०-१ years वर्ष)

वेलब्यूट्रिन को 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों में उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी नहीं दिखाया गया है। बच्चों के लिए कोई FDA-अनुमोदित खुराक नहीं है।

वेलब्यूट्रिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

आम वेलब्यूट्रिन साइड इफेक्ट्स

• सिर चकराना
• भूख में कमी
• धुंधली दृष्टि
• व्याकुलता
• अनिद्रा
• सरदर्द
• शुष्क मुँह
• जी मिचलाना
• उल्टी
• कब्ज़
• पसीना आना
• मांसपेशी हिल

कम आम वेलब्यूट्रिन साइड इफेक्ट्स

• तंद्रा
• बेचैनी
• नींद न आना
• दुर्बलता

वेलब्यूट्रिन जोखिम

वेलब्यूट्रिन के उत्पाद लेबल में एक आत्मघाती सोच और व्यवहार के संभावित जोखिम के कारण FDA से एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी है। यह जोखिम 24 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, किशोर और युवा वयस्कों में देखा जाता है।

वेलब्यूट्रिन के साथ व्यवहार किए जाने वाले किसी भी व्यक्ति को आत्मघाती विचारों, व्यवहार और आत्महत्या के प्रयास के लिए निगरानी की जानी चाहिए।

आत्महत्या की रोकथाम

• यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी दूसरे व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने या चोट पहुंचाने का तत्काल खतरा है:
• • 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
• • मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• • किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
• • सुनो, लेकिन न्यायाधीश, बहस, धमकी या चिल्लाना मत करो।
• यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या की रोकथाम हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी Wellbutrin लिया जाता है तो आपको डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है:

• बेहोशी
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• दाने या पित्ती
• दु: स्वप्न
• बरामदगी
• साँस लेने में कठिनाई

वेलब्यूट्रिन का उपयोग किसी को भी दौरे या विकारों के इतिहास के साथ या द्विध्रुवी विकार के निदान वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

निम्नलिखित दवाओं के साथ वेलब्यूट्रिन नहीं लें:

• अन्य ड्रग्स जिसमें बुप्रोपियन होता है, जैसे कि ज़ायबन
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI), जैसे फेनलेज़िन (नारदिल)

वेलब्यूट्रिन कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यदि आप कोई अन्य दवा लेते हैं तो Wellbutrin लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से बात करें।

वेलब्यूट्रिन जैसे एंटीडिप्रेसेंट कैसे काम करते हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए, इन दवाओं और उनके दुष्प्रभावों पर हमारे विस्तृत मार्गदर्शिका पढ़ें।

एडीएचडी के लिए अन्य उपचार

एडीएचडी के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं उत्तेजक के रूप में जाने जाने वाले यौगिकों के एक वर्ग में हैं। इसमें शामिल है:

• मिथाइलफेनिडेट (रिटेलिन, कॉन्सर्टा)
• एम्फ़ैटेमिन-डेक्सट्रॉम्फ़ेटामाइन (एडडरॉल)
• डेक्सट्रैम्पेटामाइन (डेक्सडरिन)
• लिसडेक्सामफेटामाइन (व्यानसे)

वयस्कों में ADHD के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित तीन नॉनस्टिमुलेंट ड्रग्स हैं:

• एटमॉक्सेटीन (स्ट्रेटा)
• गुआनफ़ैसिन (इंटनिव)
• क्लोनिडीन (कपवय)

उत्तेजक पदार्थों की तुलना में नॉनस्टिमुलेंट्स कम प्रभावी हो सकते हैं, लेकिन उन्हें भी कम नशे की लत माना जाता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी की तरह व्यवहार थेरेपी, एडीएचडी के साथ भी मदद कर सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी स्वस्थ व्यवहार पैटर्न बनाने और व्यक्ति के सोचने के तरीके को बदलने पर केंद्रित है।

टेकअवे

वेलब्यूट्रिन ने वयस्कों में एडीएचडी के इलाज के लिए छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों में वादा दिखाया है।

यदि आपका डॉक्टर आपके एडीएचडी लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए वेलब्यूट्रिन को निर्धारित करता है, तो नुस्खे ऑफ-लेबल उपयोग के लिए होंगे। आपके डॉक्टर के पास एफडीए द्वारा अनुमोदित एडीएचडी दवा के बदले वेलब्यूट्रिन की सिफारिश करने का एक अच्छा कारण होगा।

अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट के साथ निर्धारित किसी भी दवा पर जाने के लिए हमेशा ध्यान रखें।