सब कुछ आपको वासा प्रेविया के बारे में जानना होगा

विषय

• वासा प्रीविया क्या है?
• लक्षण क्या हैं?
• कारण और जोखिम कारक
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• इसका इलाज कैसे किया जाता है?
• आउटलुक क्या है?

वासा प्रीविया क्या है?

वासा प्रेविया एक अविश्वसनीय रूप से दुर्लभ, लेकिन गंभीर, गर्भावस्था की जटिलता है। वासा प्रीविया में, कुछ भ्रूण गर्भनाल रक्त वाहिकाएं गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक उद्घाटन के करीब या बहुत दूर चलती हैं। ये वाहिकाएँ झिल्ली के अंदर होती हैं, जो गर्भनाल या नाल द्वारा असुरक्षित होती हैं। जैसे, झिल्ली टूटने पर उन्हें फटने का खतरा होता है।

जोखिम के संदर्भ में, वासा प्रीविया के 56 प्रतिशत उदाहरण जो अभी भी जन्म में अनियंत्रित हैं। हालांकि, जब गर्भावस्था में स्थिति का पता लगाया जाता है, तो भ्रूण के जीवित रहने की संभावना 97 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।

लक्षण क्या हैं?

कई मामलों में, वासा प्रीविया के कोई लक्षण बिल्कुल नहीं होते हैं। यह अक्सर परिश्रम से तब तक नहीं चलता है, जब भ्रूण पहले से ही व्यथित हो, या फिर एक प्रसव के बाद।

गर्भवती महिलाओं को तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए, अगर उनके पास कोई दर्द रहित योनि रक्तस्राव हो। एक संकेत है कि एक महिला वासा प्रीविया हो सकती है यदि रक्त बहुत अंधेरा है, एक बरगंडी लाल। भ्रूण का रक्त मां की तुलना में ऑक्सीजन में स्वाभाविक रूप से कम है। इसलिए यदि रक्त विशिष्ट है, तो यह गहरा है कि यह संकेत दे सकता है कि यह भ्रूण से आया है, न कि मां से।

कारण और जोखिम कारक

वासा प्रीविया का एक कारण एक गर्भनाल की असामान्यता है, जिसे वेगस कॉर्ड सम्मिलन कहा जाता है। यह तब होता है जब नाभि झिल्ली में चली जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकाएं होती हैं जो असुरक्षित रूप से नाल के लिए अग्रणी होती हैं। एक अन्य कारण बिलोबेड प्लेसेंटा है, जहां प्लेसेंटा दो टुकड़ों में है। इन मामलों में, जहाजों को असुरक्षित किया जा सकता है जहां वे दो पालियों के बीच पार करते हैं।

आप वासा प्रीविया के अधिक जोखिम पर हैं यदि:

• आपकी नाल नीची है (प्लेसेंटा प्रेविया)
• आपका पिछला जन्म सिजेरियन डिलीवरी द्वारा हुआ था
• आपकी गर्भावस्था इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) के माध्यम से हुई
• आप कई शिशुओं के साथ गर्भवती हैं
• आपने पिछली गर्भाशय सर्जरी की थी

इसका निदान कैसे किया जाता है?

वासा प्रीविया का पता लगाने के लिए सबसे अच्छी विधि एक रंग डॉपलर के साथ संयुक्त ट्रांसवेजिनल स्कैन करना है। एक ट्रांसवेजिनल स्कैन आंतरिक है। ट्रांसड्यूसर जो अल्ट्रासाउंड तरंगों का उत्पादन करता है उसे एक महिला की योनि के अंदर फिट करने के लिए आकार दिया जाता है। यह चिकनाई और एक म्यान के साथ कवर किया जाएगा। यह पेट स्कैन का उपयोग करने की तुलना में कहीं अधिक सटीक है क्योंकि यह सोनोग्राफर को ब्याज के क्षेत्र को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

यदि छवि को स्केल में देखा जाता है, तो इसे पढ़ना मुश्किल हो सकता है। यह वह जगह है जहां रंग डॉपलर आता है। यह तकनीक छवि को रंग जोड़ने की अनुमति देती है ताकि तकनीशियन यह देख सके कि किस तरह से रक्त बह रहा है और किस गति से है।

इस स्थिति की दुर्लभता के कारण, यह नियमित रूप से प्रदर्शित नहीं होता है। यदि आप ऊपर वर्णित जोखिम कारकों में से एक या अधिक हैं तो आपका डॉक्टर शायद इन परीक्षणों की सिफारिश करेगा।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

वासा प्रीविया को रोकने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन अगर प्रसव से पहले इसका निदान किया जा सकता है, तो उचित प्रबंधन के साथ बच्चे के लिए जीवित रहने की संभावना उत्कृष्ट है।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान वासा प्रेविया का समाधान हो सकता है। यदि आपकी गर्भावस्था में वासा प्रीविया का निदान किया गया है, तो आपका देखभाल प्रदाता स्थिति का बारीकी से निरीक्षण करने के लिए नियमित अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड की पेशकश करेगा। स्थिति के प्रबंधन का उद्देश्य गर्भावस्था को तब तक प्रगति करने की अनुमति देना है जब तक सुरक्षा की अनुमति न हो। आपका डॉक्टर प्रसव के जोखिम और झिल्ली के टूटने के साथ प्रसव के जोखिम को संतुलित करने में आपकी सहायता करने में सक्षम होगा।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर नज़दीकी निगरानी और पूर्ण बिस्तर आराम के लिए आपके तीसरे तिमाही की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश कर सकता है। पैल्विक आराम का सुझाव अक्सर दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि योनि के अंदर कुछ भी नहीं रखा जाना चाहिए और आपको सेक्स नहीं करना चाहिए। यदि आपको जल्दी प्रसव कराने की आवश्यकता हो, तो आपको बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड दिया जा सकता है। आपके डॉक्टर आपके जोखिम कारकों, अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों और अन्य कारकों के आधार पर आपकी देखभाल की योजना को अलग-अलग करेंगे।

वासा प्रेविया के मामलों में 35 से 37 सप्ताह के गर्भ के बीच सिजेरियन डिलीवरी की सलाह देना आपके डॉक्टर के लिए सामान्य बात है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अगर प्रसव होता है और आपकी झिल्ली अनायास फट जाती है, तो आपके बच्चे की रक्त वाहिकाएं भी लगभग निश्चित रूप से फट जाएंगी, जिससे आपके बच्चे का खून बह सकता है। एक नियोजित सिजेरियन डिलीवरी में, आपका सर्जन चीरा के प्रकार और स्थान को समायोजित करने में सक्षम होगा, जहां आपके प्लेसेंटा और आपके बच्चे के रक्त वाहिकाएं हैं।

आपके बच्चे की डिलीवरी के दौरान, हाथ पर एक टीम होगी जो आपके बच्चे को रक्त वाहिकाओं में रक्त का संक्रमण दे सकती है। यदि रक्त वाहिकाओं में से एक फट गया है, तो आपका सर्जन रक्त की मात्रा को कम करने में मदद करने के लिए तुरंत गर्भनाल को दबाना चाहता है जो आपके बच्चे को खो देता है।

आउटलुक क्या है?

वासा प्रीविया मां को कोई भी शारीरिक स्वास्थ्य जोखिम नहीं देता है, लेकिन बच्चे के लिए जोखिम महत्वपूर्ण हो सकते हैं और अंततः उनके जीवन का नुकसान हो सकता है। वास प्रेविया के सभी मामलों में से आधे से अधिक, जो गर्भावस्था के परिणाम में पता नहीं चला है हालांकि, यदि गर्भावस्था में स्थिति का निदान किया जाता है, तो बच्चे के लिए जीवित रहने की संभावना उत्कृष्ट है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि यह स्थिति चिंता का कारण है, यह बहुत ही असामान्य है। सबसे बड़े अध्ययन की रिपोर्ट है कि वासा प्रीविया केवल 10,000 गर्भधारण में से 4 में पाया जाता है। आपकी मेडिकल टीम स्थिति के लिए जोखिम कारकों से अवगत है और यदि आवश्यक महसूस हो तो परीक्षण की सिफारिश करेगी। प्रसवपूर्व निदान और उचित प्रबंधन के साथ, बहुत अधिक संभावना है कि आपका बच्चा ठीक होगा।