वैजिनोप्लास्टी: लिंग की पुष्टि सर्जरी

विषय

• अवलोकन
• तकनीक
• पेनाइल उलटा प्रक्रिया
• कोलोन प्रक्रिया
• प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?
• जोखिम और जटिलताओं
• सर्जरी की तैयारी
• इसकी कीमत कितनी होती है?
• स्वास्थ्य लाभ
• पुनर्प्राप्ति करते हैं और नहीं करते हैं

अवलोकन

लिंग पुष्टिकरण सर्जरी में रुचि रखने वाले ट्रांसजेंडर और नॉनबायिनरी लोगों के लिए, एक वैजिनोप्लास्टी वह प्रक्रिया है जिसके दौरान सर्जन मलाशय और मूत्रमार्ग के बीच योनि गुहा का निर्माण करते हैं। वैजाइनोप्लास्टी का लक्ष्य पेनाइल टिशू से एक योनि का निर्माण करना है - जो कि जैविक रूप से विकसित योनि की गहराई और उपस्थिति के साथ है।

तकनीक

पेनाइल उलटा प्रक्रिया

सबसे आम वैजिनोप्लास्टी तकनीक एक पेनाइल इनवर्जन प्रक्रिया है। इस तकनीक में, योनि की परत के निर्माण के लिए शिश्न की त्वचा का उपयोग किया जाता है। लैबिया मेजा का निर्माण स्क्रोटल स्किन का उपयोग करके किया जाता है, और क्लिटोरिस को संवेदनशील त्वचा से लिंग के सिरे पर बनाया जाता है। प्रोस्टेट को जगह में छोड़ दिया जाता है, जहां यह जी-स्पॉट के समान एक एरोजेनस ज़ोन के रूप में काम कर सकता है।

कुछ मामलों में, आवश्यक योनि की गहराई को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त त्वचा नहीं होती है, इसलिए सर्जन ऊपरी कूल्हे, निचले पेट या आंतरिक जांघ से एक त्वचा का ग्राफ्ट लेंगे। दान स्थल से स्कारिंग आमतौर पर छिपी हुई या न्यूनतम होती है।

वल्वा बनाने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग का उपयोग प्लास्टिक सर्जनों के बीच विवाद का विषय है। कुछ का मानना ​​है कि अतिरिक्त त्वचा बेहतर कॉस्मेटिक उपस्थिति के लिए अनुमति देती है। दूसरों का मानना ​​है कि कार्यक्षमता का त्याग नहीं किया जाना चाहिए। दान स्थलों से त्वचा कभी भी जननांगों की त्वचा की तरह संवेदनशील नहीं होती है।

पेनाइल इनवर्जन वैगनोप्लास्टी को प्लास्टिक सर्जनों के बीच स्वर्ण मानक जननांग पुनर्निर्माण तकनीक माना जाता है, और यह ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य के लिए उत्कृष्टता केंद्र द्वारा अनुशंसित है।

कोलोन प्रक्रिया

एक और तकनीक है जो शिश्न की त्वचा के बजाय बृहदान्त्र के अस्तर का उपयोग करती है। इस सर्जरी के परिणामों पर शोध सीमित है।

इस प्रक्रिया का एक सकारात्मक पहलू यह है कि ऊतक स्व-चिकनाई है, जबकि शिश्न के ऊतक से बने योनि कृत्रिम स्नेहन पर निर्भर हैं। संबद्ध जोखिमों की वजह से, हालांकि, बृहदान्त्र ऊतक का उपयोग आमतौर पर केवल एक असफल penile उलटा होने की स्थिति में किया जाता है।

बहुत से लोग जिनके पास एक वैजाइनोप्लास्टी है, लैबिया की कॉस्मेटिक उपस्थिति में सुधार करने के लिए दूसरी सर्जरी होती है। एक दूसरी सर्जरी, जिसे लैबियाप्लास्टी कहा जाता है, सर्जनों को चंगा ऊतक के साथ काम करने का अवसर प्रदान करता है, जहां वे मूत्रमार्ग और योनि होंठ की स्थिति को ठीक कर सकते हैं। सेंटर ऑफ एक्सीलेंस फॉर ट्रांसजेंडर हेल्थ के अनुसार, एक माध्यमिक लैबियाप्लास्टी, जो बहुत कम आक्रामक है, सबसे अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम सुनिश्चित करता है।

प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?

आपकी सर्जरी की सुबह आप अपने सर्जन और एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से मिलेंगी। वे आपको बताएंगे कि दिन कैसे खेलना है। वे शायद आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको एक एंटीएन्क्विटी दवा या एक और शामक देंगे। फिर वे आपको ऑपरेटिंग रूम में लाएंगे।

आपके पेनाइल इनवर्जन वैगनोप्लास्टी के दौरान, आप सामान्य एनेस्थीसिया के अंतर्गत होंगे, अपने पैरों के साथ अपने पैरों को स्टिरअप्स में लेटें।

प्रक्रिया जटिल है, जिसमें नाजुक ऊतक, वास्कुलचर और तंत्रिका फाइबर शामिल हैं। यहाँ कुछ व्यापक स्ट्रोक हैं:

• अंडकोष हटा दिए जाते हैं और त्याग दिए जाते हैं।
• नए योनि गुहा मूत्रमार्ग और मलाशय के बीच की जगह में खुदी हुई है।
• एक पेनिल प्रोस्थेसिस (सर्जिकल डिल्डो) को आकार धारण करने के लिए गुहा में डाला जाता है।
• लिंग से त्वचा को हटा दिया जाता है। यह त्वचा एक थैली बनाती है जो कि स्यूट और उलटी होती है।
• क्लिटोरिस बनने के लिए ग्लान्स पेनिस (बल्बस टिप) का त्रिकोणीय टुकड़ा निकाला जाता है।
• मूत्रमार्ग को हटा दिया जाता है, छोटा किया जाता है, और लिंग के शेष हिस्सों से पहले विक्षेपण के लिए तैयार किया जाता है और विच्छेदित किया जाता है।

सब कुछ एक साथ सुखाया जाता है और पट्टियाँ लगाई जाती हैं। पूरी प्रक्रिया में दो से पांच घंटे लगते हैं। पट्टियाँ और एक कैथेटर आम तौर पर चार दिनों तक बने रहते हैं, जिसके बाद समय पश्चात कदम उठाए जाने चाहिए।

जोखिम और जटिलताओं

हमेशा सर्जरी से जुड़े जोखिम होते हैं, लेकिन योनिओप्लास्टी जटिलताओं दुर्लभ हैं। संक्रमण आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ साफ किया जा सकता है। कुछ तात्कालिक पोस्टर्जिकल जोखिमों में शामिल हैं:

• खून बह रहा है
• संक्रमण
• त्वचा या भगशेफ परिगलन
• खटमल का टूटना
• मूत्र प्रतिधारण
• योनि का आगे बढ़ना
• नालप्रवण

सर्जरी की तैयारी

अंडकोश के आसपास की त्वचा में से कुछ बालों वाली होती हैं, जैसा कि उन क्षेत्रों में होता है, जहां से त्वचा के ग्राफ्ट को लिया जाता है। अपने सर्जन से बात करें कि आपकी नई योनि की त्वचा कहाँ काटी जाएगी। आप योनि के बालों के विकास की क्षमता को खत्म करने के लिए इलेक्ट्रोलिसिस का एक पूरा कोर्स चुन सकते हैं। इसमें कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं।

सर्जरी से पहले की रात और सुबह अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करें। आमतौर पर, एनेस्थीसिया के तहत जाने से पहले आधी रात के बाद आपको कुछ भी नहीं खाना या पीना चाहिए।

अन्य नुस्खे युक्तियां:

• ऐसे अन्य लोगों से बात करें, जिन्होंने अपने अनुभवों के बारे में नीचे की सर्जरी की है।
• मानसिक रूप से खुद को तैयार करने के लिए अपनी सर्जरी से पहले महीनों में एक चिकित्सक या परामर्शदाता के साथ बात करें।
• अपने प्रजनन भविष्य के लिए योजनाएं बनाएं। अपने प्रजनन संरक्षण विकल्पों (शुक्राणु के नमूनों को बचाने) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• अपने परिवार और दोस्तों के साथ एक पोस्टऑपरेटिव योजना बनाएं; आपको बहुत सारे समर्थन की आवश्यकता होगी।

इसकी कीमत कितनी होती है?

पेनाइल इन्वर्जन वैगनोप्लास्टी के लिए औसत लागत बीमा के बिना लगभग 20,000 डॉलर है। इसमें अस्पताल में कुछ दिन, प्लस एनेस्थीसिया शामिल हैं। हालाँकि, यह केवल एक सर्जरी के लिए है। यदि आप एक द्वितीयक लैबियाप्लास्टी चाहते हैं, तो लागत बढ़ जाती है।

कई लोग जो योनिओप्लास्टी करवाते हैं, वे भी स्तन वृद्धि और चेहरे की महिलाकरण सर्जरी से गुजरते हैं, जो बहुत महंगी हैं। आपको इलेक्ट्रोलिसिस की लागत को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो हजारों डॉलर तक जोड़ सकता है।

आपके बीमा कवरेज, जहाँ आप रहते हैं, और जहाँ आप अपनी सर्जरी करवाते हैं, के आधार पर लागत अलग-अलग होगी।

स्वास्थ्य लाभ

आपके योनिशोथ की दीर्घकालिक सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगी कि आप पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं। आपके सर्जन आपके बैंडेज को हटाते ही उपयोग करने के लिए एक योनि डिलेटेटर देंगे। वांछित योनि की गहराई और परिधि को बनाए रखने के लिए कम से कम एक वर्ष के लिए इस फैलाव वाले उपकरण का दैनिक उपयोग किया जाना चाहिए।

आपका सर्जन आपको एक डाइल्यूशन शेड्यूल प्रदान करेगा। आमतौर पर, इसमें 10 मिनट के लिए dilator सम्मिलित करना होता है, पहले तीन महीनों के लिए प्रति दिन तीन बार और अगले तीन महीनों के लिए प्रति दिन एक बार। फिर, आप इसे कम से कम एक वर्ष के लिए प्रति सप्ताह दो से तीन बार करेंगे। जैसे-जैसे महीने गुजरेंगे, तनु का व्यास भी बढ़ेगा।

पुनर्प्राप्ति करते हैं और नहीं करते हैं

• आठ सप्ताह तक स्नान न करें या अपने आप को पानी में डुबो दें।
• छह सप्ताह के लिए ज़ोरदार गतिविधि न करें।
• तैरना मत या तीन महीने के लिए बाइक की सवारी करना।
• आपकी पहली पोस्टऑपरेटिव यात्रा के बाद शॉवर ठीक है।
• आराम के लिए डोनट रिंग पर बैठें।
• तीन महीने तक संभोग न करें।
• पहले सप्ताह के हर घंटे 20 मिनट के लिए बर्फ लागू करें।
• सूजन के बारे में चिंता मत करो।
• पहले चार से आठ सप्ताह तक योनि स्राव और रक्तस्राव की उम्मीद करें।
• कम से कम एक महीने तक तंबाकू उत्पादों से बचें।
• दर्द की दवा से सावधान रहें; इसे केवल तब तक ही लें, जब तक यह आवश्यक हो।