आपकी पहली तिमाही में प्रसव पूर्व देखभाल

त्रैमासिक का अर्थ है "3 महीने।" एक सामान्य गर्भावस्था लगभग 10 महीने तक चलती है और इसमें 3 ट्राइमेस्टर होते हैं।

पहली तिमाही तब शुरू होती है जब आपका बच्चा गर्भ धारण करता है। यह आपकी गर्भावस्था के 14वें सप्ताह तक जारी रहता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी गर्भावस्था के बारे में महीनों या तिमाही के बजाय हफ्तों में बात कर सकता है।

आपको पता चलने के तुरंत बाद कि आप गर्भवती हैं, आपको अपनी पहली प्रसवपूर्व यात्रा का समय निर्धारित करना चाहिए। आपका डॉक्टर या दाई करेंगे:

• अपना खून खींचे
• एक पूर्ण श्रोणि परीक्षा करें
• संक्रमण या समस्याओं को देखने के लिए पैप स्मीयर और कल्चर करें

आपका डॉक्टर या दाई आपके बच्चे के दिल की धड़कन सुनेंगे, लेकिन हो सकता है कि वह इसे न सुन पाए। अक्सर, कम से कम 6 से 7 सप्ताह तक दिल की धड़कन को अल्ट्रासाउंड पर सुना या देखा नहीं जा सकता है।

इस पहली मुलाकात के दौरान, आपका डॉक्टर या दाई आपसे निम्नलिखित के बारे में प्रश्न पूछेगी:

• आपका समग्र स्वास्थ्य
• आपको कोई भी स्वास्थ्य समस्या है
• पिछली गर्भधारण
• आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं, जड़ी-बूटियां या विटामिन
• आप व्यायाम करते हैं या नहीं
• चाहे आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं
• चाहे आपको या आपके साथी को आनुवंशिक विकार हों या आपके परिवार में चलने वाली स्वास्थ्य समस्याएं हों

बर्थिंग प्लान के बारे में बात करने के लिए आपके पास कई दौरे होंगे। आप अपनी पहली मुलाकात में अपने डॉक्टर या दाई से भी इस बारे में चर्चा कर सकते हैं।

पहली मुलाकात भी इस बारे में बात करने का एक अच्छा समय होगा:

• गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ भोजन करना, व्यायाम करना और जीवनशैली में बदलाव करना
• गर्भावस्था के दौरान सामान्य लक्षण जैसे थकान, नाराज़गी और वैरिकाज़ नसें
• मॉर्निंग सिकनेस को कैसे मैनेज करें
• प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव के बारे में क्या करें
• प्रत्येक यात्रा पर क्या अपेक्षा करें

यदि आप पहले से नहीं ले रही हैं तो आपको आयरन के साथ प्रसव पूर्व विटामिन भी दिए जाएंगे।

आपके पहले त्रैमासिक में, आपको हर महीने प्रसवपूर्व यात्रा करनी होगी। दौरे जल्दी हो सकते हैं, लेकिन वे अभी भी महत्वपूर्ण हैं। अपने साथी या लेबर कोच को अपने साथ लाना ठीक है।

आपकी यात्राओं के दौरान, आपका डॉक्टर या दाई:

• तुम तौलना।
• अपने रक्तचाप की जाँच करें।
• भ्रूण के दिल की आवाज़ की जाँच करें।
• अपने मूत्र में शर्करा या प्रोटीन की जांच के लिए मूत्र का नमूना लें। यदि इनमें से कोई भी पाया जाता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको गर्भावधि मधुमेह है या गर्भावस्था के कारण उच्च रक्तचाप है।

प्रत्येक मुलाकात के अंत में, आपका डॉक्टर या दाई आपको बताएगी कि आपकी अगली मुलाकात से पहले किन परिवर्तनों की अपेक्षा की जा सकती है। अगर आपको कोई समस्या या चिंता है तो अपने डॉक्टर को बताएं। उनके बारे में बात करना ठीक है, भले ही आपको यह न लगे कि वे महत्वपूर्ण हैं या आपकी गर्भावस्था से संबंधित हैं।

आपकी पहली मुलाकात में, आपका डॉक्टर या दाई प्रसवपूर्व पैनल के रूप में जाने जाने वाले परीक्षणों के एक समूह के लिए रक्त खींचेगी। ये परीक्षण गर्भावस्था में समस्याओं या संक्रमणों का जल्दी पता लगाने के लिए किए जाते हैं।

परीक्षणों के इस पैनल में शामिल हैं, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है:

• एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• रक्त टाइपिंग (आरएच स्क्रीन सहित)
• रूबेला वायरल एंटीजन स्क्रीन (इससे पता चलता है कि आप रूबेला रोग के प्रति कितने प्रतिरक्षित हैं)
• हेपेटाइटिस पैनल (यह दिखाता है कि आप हेपेटाइटिस ए, बी, या सी के लिए सकारात्मक हैं)
• उपदंश परीक्षण
• एचआईवी परीक्षण (यह परीक्षण दिखाता है कि क्या आप उस वायरस के लिए सकारात्मक हैं जो एड्स का कारण बनता है)
• सिस्टिक फाइब्रोसिस स्क्रीन (यह परीक्षण दिखाता है कि क्या आप सिस्टिक फाइब्रोसिस के वाहक हैं)
• एक मूत्र विश्लेषण और संस्कृति

अल्ट्रासाउंड एक सरल, दर्द रहित प्रक्रिया है। ध्वनि तरंगों का उपयोग करने वाली एक छड़ी आपके पेट पर रखी जाएगी। ध्वनि तरंगें आपके डॉक्टर या दाई को बच्चे को देखने देंगी।

आपको अपनी नियत तारीख का अंदाजा लगाने के लिए पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए।

सभी महिलाओं को जन्म दोषों और आनुवंशिक समस्याओं, जैसे डाउन सिंड्रोम या मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ दोष के लिए स्क्रीनिंग के लिए आनुवंशिक परीक्षण की पेशकश की जाती है।

• यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि आपको इनमें से किसी भी परीक्षण की आवश्यकता है, तो इस बारे में बात करें कि आपके लिए कौन सा परीक्षण सबसे अच्छा होगा।
• यह पूछना सुनिश्चित करें कि आपके और आपके बच्चे के लिए परिणामों का क्या अर्थ हो सकता है।
• एक जेनेटिक काउंसलर आपके जोखिमों और परीक्षण के परिणामों को समझने में आपकी मदद कर सकता है।
• आनुवंशिक परीक्षण के लिए अब कई विकल्प हैं। इनमें से कुछ परीक्षण आपके बच्चे के लिए कुछ जोखिम उठाते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं।

जिन महिलाओं को इन अनुवांशिक समस्याओं के लिए उच्च जोखिम हो सकता है उनमें शामिल हैं:

• जिन महिलाओं को पहले के गर्भधारण में आनुवंशिक समस्याओं के साथ भ्रूण हुआ हो
• महिलाएं, उम्र 35 वर्ष या उससे अधिक
• वंशानुगत जन्म दोषों के मजबूत पारिवारिक इतिहास वाली महिलाएं

एक परीक्षण में, आपका प्रदाता बच्चे की गर्दन के पिछले हिस्से को मापने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है। इसे न्यूकल ट्रांसलूसेंसी कहते हैं।

• एक रक्त परीक्षण भी किया जाता है।
• ये 2 उपाय मिलकर बताएंगे कि क्या बच्चे को डाउन सिंड्रोम होने का खतरा है।
• यदि दूसरी तिमाही में चौगुनी स्क्रीन नामक एक परीक्षण किया जाता है, तो दोनों परीक्षणों के परिणाम अकेले परीक्षण करने की तुलना में अधिक सटीक होते हैं। इसे एकीकृत स्क्रीनिंग कहा जाता है।

एक अन्य परीक्षण, जिसे कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) कहा जाता है, गर्भावस्था में 10 सप्ताह की शुरुआत में डाउन सिंड्रोम और अन्य आनुवंशिक विकारों का पता लगा सकता है।

एक नया परीक्षण, जिसे कोशिका मुक्त डीएनए परीक्षण कहा जाता है, मां के रक्त के नमूने में आपके बच्चे के जीन के छोटे टुकड़ों की तलाश करता है। यह परीक्षण नया है, लेकिन गर्भपात के जोखिम के बिना सटीकता के लिए बहुत सारे वादे पेश करता है।

ऐसे अन्य परीक्षण हैं जो दूसरी तिमाही में किए जा सकते हैं।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपके पास एक महत्वपूर्ण मात्रा में मतली और उल्टी है।
• आपको रक्तस्राव या ऐंठन है।
• आपने गंध के साथ डिस्चार्ज या डिस्चार्ज बढ़ा दिया है।
• यूरिन पास करते समय आपको बुखार, ठंड लगना या दर्द होता है।
• आपके स्वास्थ्य या आपकी गर्भावस्था के बारे में आपके कोई प्रश्न या चिंताएँ हैं।

गर्भावस्था देखभाल - पहली तिमाही

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