पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)

विषय

• मूत्र पथ के संक्रमण को समझना
• पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण
• मूत्र पथ के संक्रमण का कारण क्या है?
• वृद्ध वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम कारक
• स्त्रियों में
• पुरुषों में
• पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण का निदान करना
• पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज करना
• वृद्ध वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण को कैसे रोका जाए
• टेकअवे

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अवलोकन

एक मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) के क्लासिक लक्षण दर्द और बार-बार पेशाब आना है। यूटीआई पुराने वयस्कों में इन क्लासिक लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है। इसके बजाय, बड़े वयस्क, विशेष रूप से मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को भ्रम जैसे व्यवहार संबंधी लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

यद्यपि यूटीआई और भ्रम के बीच संबंध रहा है, इस संबंध का कारण अभी भी अज्ञात है।

मूत्र पथ के संक्रमण को समझना

मूत्र पथ में शामिल हैं:

• मूत्रमार्ग, जो कि खोलना है जो आपके मूत्राशय से मूत्र ले जाता है
• मूत्रवाहिनी
• मूत्राशय
• गुर्दे

जब बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली उनसे नहीं लड़ती है, तो वे मूत्राशय और गुर्दे तक फैल सकती हैं। परिणाम एक यूटीआई है।

2007 में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 10.5 मिलियन डॉक्टर के दौरे के लिए यूटीआई जिम्मेदार थे। महिलाओं को पुरुषों की तुलना में यूटीआई प्राप्त करने की अधिक संभावना है क्योंकि उनके मूत्रमार्ग पुरुषों की तुलना में कम हैं।

उम्र के साथ आपका यूटीआई का खतरा बढ़ जाता है। नर्सिंग होम में लोगों में सभी संक्रमणों के एक तिहाई से अधिक के अनुसार, यूटीआई हैं। पिछले वर्ष के भीतर यूटीआई होने वाली 65 से अधिक महिलाओं की 10 प्रतिशत से अधिक रिपोर्ट। 85 से अधिक महिलाओं में यह संख्या लगभग 30 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।

पुरुष भी अधिक यूटीआई का अनुभव करते हैं क्योंकि वे उम्र के हैं।

पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण

यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि एक बड़े वयस्क के पास यूटीआई है, क्योंकि वे हमेशा क्लासिक संकेत नहीं दिखाते हैं। यह एक धीमी या दबा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।

क्लासिक यूटीआई के लक्षणों में शामिल हैं:

• मूत्रत्याग के साथ मूत्रमार्ग में जलन
• पेडू में दर्द
• लगातार पेशाब आना
• पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता
• बुखार
• ठंड लगना
• एक असामान्य गंध के साथ मूत्र

जब एक बड़े वयस्क में क्लासिक यूटीआई लक्षण होते हैं, तो वे आपको उनके बारे में बताने में असमर्थ हो सकते हैं। यह उम्र से संबंधित मुद्दों जैसे मनोभ्रंश या अल्जाइमर रोग के कारण हो सकता है। भ्रम जैसे लक्षण अस्पष्ट और अन्य स्थितियों की नकल कर सकते हैं।

गैर-क्लासिक यूटीआई लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• असंयमिता
• व्याकुलता
• सुस्ती
• फॉल्स
• मूत्र प्रतिधारण
• गतिशीलता में कमी
• कम हुई भूख

अन्य लक्षण हो सकते हैं यदि संक्रमण गुर्दे में फैलता है। ये गंभीर लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• बुखार
• प्लावित त्वचा
• पीठ दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी

मूत्र पथ के संक्रमण का कारण क्या है?

किसी भी उम्र में यूटीआई का मुख्य कारण, आमतौर पर बैक्टीरिया है। इशरीकिया कोली प्राथमिक कारण है, लेकिन अन्य जीव भी एक यूटीआई का कारण बन सकते हैं। पुराने वयस्कों में जो कैथेटर का उपयोग करते हैं या नर्सिंग होम या अन्य पूर्णकालिक देखभाल सुविधा, बैक्टीरिया जैसे रहते हैं Enterococci तथा staphylococci अधिक सामान्य कारण हैं।

वृद्ध वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम कारक

कुछ कारक वृद्ध लोगों में यूटीआई के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

पुराने वयस्कों में सामान्य स्थितियां मूत्र प्रतिधारण या न्यूरोजेनिक मूत्राशय को जन्म दे सकती हैं। इससे यूटीआई का खतरा बढ़ जाता है। इन स्थितियों में अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग और मधुमेह शामिल हैं। उन्हें अक्सर लोगों को असंयम के कच्छा पहनने की आवश्यकता होती है। यदि कच्छा नियमित रूप से नहीं बदला है, तो संक्रमण हो सकता है।

कई अन्य चीजें पुराने वयस्कों को यूटीआई विकसित करने के जोखिम में डालती हैं:

• यूटीआई का एक इतिहास
• पागलपन
• कैथेटर का उपयोग
• मूत्राशय असंयम
• आंत्र असंयम
• एक लम्बा मूत्राशय

स्त्रियों में

एस्ट्रोजन की कमी के कारण पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को यूटीआई का खतरा होता है। एस्ट्रोजन एक अतिवृद्धि से मदद कर सकता है ई कोलाई। जब रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजेन कम हो जाता है, ई कोलाई एक संक्रमण को ले सकता है और ट्रिगर कर सकता है।

पुरुषों में

निम्नलिखित पुरुषों में यूटीआई के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• मूत्राशय की पथरी
• एक गुर्दे की पथरी
• एक बढ़े हुए प्रोस्टेट
• कैथेटर का उपयोग
• बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, जो प्रोस्टेट का पुराना संक्रमण है

पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण का निदान करना

अस्पष्ट, असामान्य लक्षण जैसे भ्रम कई पुराने वयस्कों में निदान करने के लिए यूटीआई को चुनौती देते हैं। एक बार जब आपका डॉक्टर एक यूटीआई पर संदेह करता है, तो यह आसानी से एक साधारण मूत्रालय से पुष्टि करता है। आपका डॉक्टर संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार और इसे इलाज के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए एक मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन कर सकता है।

होम यूटीआई परीक्षण हैं जो नाइट्रेट्स और ल्यूकोसाइट्स के लिए मूत्र की जांच करते हैं। दोनों अक्सर यूटीआई में मौजूद होते हैं। क्योंकि बैक्टीरिया अक्सर बड़े वयस्कों के मूत्र में कुछ हद तक होते हैं, ये परीक्षण हमेशा सटीक नहीं होते हैं। यदि आप एक घरेलू परीक्षा लेते हैं और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

पुराने वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज करना

एंटीबायोटिक्स पुराने वयस्कों और छोटे लोगों में यूटीआई के लिए पसंद का उपचार हैं। आपका डॉक्टर एमोक्सिसिलिन और नाइट्रोफ्यूरेंटिन (मैक्रोबिड, मैक्रोडेंटिन) लिख सकता है। अधिक गंभीर संक्रमणों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन (सीट्राक्सल, सिलोक्सन) और लेवोफ्लॉक्सासिन (लेवाक्विन)।

आपको जितनी जल्दी हो सके एंटीबायोटिक्स शुरू करना चाहिए और उन्हें अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार की पूरी अवधि के लिए लेना चाहिए। उपचार को जल्दी रोकना, भले ही लक्षण हल हो जाएं, पुनरावृत्ति और एंटीबायोटिक प्रतिरोध के जोखिम बढ़ जाते हैं।

एंटीबायोटिक के अति प्रयोग से आपके एंटीबायोटिक प्रतिरोध का खतरा भी बढ़ जाता है। इस कारण से, आपका डॉक्टर संभवतया कम से कम उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित करेगा। उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है, और आपका संक्रमण कुछ दिनों में साफ हो जाना चाहिए।

शेष बैक्टीरिया को बाहर निकालने में मदद करने के लिए उपचार के दौरान बहुत सारा पानी पीना महत्वपूर्ण है।

जिन लोगों के 6 महीने में दो या अधिक यूटीआई हैं या 12 महीने में तीन या अधिक यूटीआई हैं, वे प्रोफिलैक्टिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। इसका मतलब है एक यूटीआई को रोकने के लिए हर दिन एंटीबायोटिक लेना।

स्वस्थ वृद्ध वयस्क जलने और लगातार उत्तेजना को कम करने के लिए फेनाज़ोपाइरीडीन (एज़ो), एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), या इबुप्रोफेन (एडविल) जैसे ओवर-द-काउंटर यूटीआई दर्द निवारक की कोशिश करना चाह सकते हैं। अन्य दवाएं भी उपलब्ध हैं।

एक हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल पेल्विक दर्द और पीठ दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती है। जिन बुजुर्गों की अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं, उन्हें पहले डॉक्टर की सलाह के बिना घरेलू उपचार का उपयोग नहीं करना चाहिए।

वृद्ध वयस्कों में मूत्र पथ के संक्रमण को कैसे रोका जाए

सभी यूटीआई को रोकना असंभव है, लेकिन ऐसे कदम हैं जो किसी व्यक्ति को संक्रमण की संभावना को कम करने में मदद करते हैं। वे ऐसा कर सकते हैं:

• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना
• असंयम का कच्छा बार-बार बदलना
• मूत्राशय की जलन जैसे कैफीन और शराब से परहेज करना
• बाथरूम जाने के बाद आगे-पीछे पोंछकर जननांग क्षेत्र को साफ रखें
• douches का उपयोग नहीं
• पेशाब लगते ही पेशाब करना
• योनि एस्ट्रोजन का उपयोग करना

यूटीआई को रोकने के लिए उचित नर्सिंग होम या दीर्घकालिक देखभाल महत्वपूर्ण है, खासकर ऐसे लोगों के लिए जो खुद को संभालने में असमर्थ हैं। वे उन्हें साफ और सूखा रखने के लिए दूसरों पर भरोसा करते हैं। यदि आप या एक प्यार करने वाला एक नर्सिंग होम निवासी है, तो प्रबंधन से बात करें कि वे व्यक्तिगत स्वच्छता का प्रबंधन कैसे करते हैं। सुनिश्चित करें कि वे पुराने वयस्कों में यूटीआई के लक्षणों से अवगत हैं और कैसे प्रतिक्रिया दें।

टेकअवे

एक यूटीआई पुराने वयस्कों में भ्रम और मनोभ्रंश के अन्य लक्षणों का कारण बन सकता है। निवारक कदम उठाते हुए और यूटीआई के लक्षणों को देखते हुए संक्रमण को रोकने में मदद करनी चाहिए। यदि आपका डॉक्टर यूटीआई का जल्द निदान करता है, तो आपका दृष्टिकोण अच्छा है।

एंटीबायोटिक्स अधिकांश यूटीआई का इलाज करते हैं। उपचार के बिना, एक यूटीआई गुर्दे और रक्तप्रवाह में फैल सकता है। इससे रक्त में जानलेवा संक्रमण हो सकता है। गंभीर संक्रमणों में अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। इन्हें हल करने में हफ्तों लग सकते हैं।

यदि आपको संदेह है कि आपको या किसी प्रियजन को यूटीआई है, तो चिकित्सा पर ध्यान दें।