मूत्रीय अन्सयम

विषय

• सारांश
• मूत्र असंयम (यूआई) क्या है?
• मूत्र असंयम (यूआई) के प्रकार क्या हैं?
• मूत्र असंयम (यूआई) के लिए जोखिम में कौन है?
• मूत्र असंयम (यूआई) का निदान कैसे किया जाता है?
• मूत्र असंयम (यूआई) के लिए उपचार क्या हैं?

सारांश

मूत्र असंयम (यूआई) क्या है?

मूत्र असंयम (यूआई) मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान है, या पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थ है। यह एक सामान्य स्थिति है। यह एक छोटी सी समस्या होने से लेकर कुछ ऐसा हो सकता है जो आपके दैनिक जीवन को बहुत प्रभावित करता है। किसी भी मामले में, यह उचित उपचार के साथ बेहतर हो सकता है।

मूत्र असंयम (यूआई) के प्रकार क्या हैं?

यूआई के कई अलग-अलग प्रकार हैं। प्रत्येक प्रकार के अलग-अलग लक्षण और कारण होते हैं:

• तनाव में असंयम ऐसा तब होता है जब आपके मूत्राशय पर तनाव या दबाव के कारण आपको पेशाब का रिसाव होता है। यह खांसने, छींकने, हंसने, कुछ भारी उठाने या शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकता है। कारणों में कमजोर श्रोणि तल की मांसपेशियां और मूत्राशय अपनी सामान्य स्थिति से बाहर होना शामिल हैं।
• आग्रह, या तात्कालिकता, असंयम ऐसा तब होता है जब आपको पेशाब करने की तीव्र इच्छा (ज़रूरत) होती है, और आपके शौचालय में जाने से पहले कुछ मूत्र लीक हो जाता है। यह अक्सर एक अतिसक्रिय मूत्राशय से संबंधित होता है। वृद्ध लोगों में आग्रह असंयम सबसे आम है। यह कभी-कभी मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) का संकेत हो सकता है। यह कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में भी हो सकता है, जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस और रीढ़ की हड्डी में चोट।
• अतिप्रवाह असंयम तब होता है जब आपका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है। इससे आपके मूत्राशय में बहुत अधिक पेशाब रुक जाता है। आपका मूत्राशय बहुत अधिक भर जाता है, और आप मूत्र का रिसाव करते हैं। यूआई का यह रूप पुरुषों में सबसे आम है। कुछ कारणों में ट्यूमर, गुर्दे की पथरी, मधुमेह और कुछ दवाएं शामिल हैं।
• कार्यात्मक असंयम तब होता है जब कोई शारीरिक या मानसिक विकलांगता, बोलने में परेशानी या कोई अन्य समस्या आपको समय पर शौचालय जाने से रोकती है। उदाहरण के लिए, गठिया से पीड़ित व्यक्ति को अपनी पैंट खोलने में परेशानी हो सकती है, या अल्जाइमर रोग वाले व्यक्ति को यह एहसास नहीं हो सकता है कि उन्हें शौचालय का उपयोग करने की योजना बनाने की आवश्यकता है।
• मिश्रित असंयम इसका मतलब है कि आपके पास एक से अधिक प्रकार के असंयम हैं। यह आमतौर पर तनाव और आग्रह असंयम का एक संयोजन है।
• क्षणिक असंयम मूत्र रिसाव है जो एक अस्थायी (क्षणिक) स्थिति जैसे संक्रमण या नई दवा के कारण होता है। एक बार कारण दूर हो जाने के बाद, असंयम दूर हो जाता है।
• बिस्तर गीला नींद के दौरान मूत्र रिसाव को संदर्भित करता है। यह बच्चों में सबसे आम है, लेकिन वयस्कों में भी यह हो सकता है।
  • कई बच्चों के लिए बिस्तर गीला करना सामान्य है। यह लड़कों में ज्यादा सामान्य है। बिस्तर गीला करना अक्सर स्वास्थ्य समस्या नहीं माना जाता है, खासकर जब यह परिवार में चलता है। लेकिन अगर यह अभी भी अक्सर 5 साल और उससे अधिक उम्र में होता है, तो यह मूत्राशय पर नियंत्रण की समस्या के कारण हो सकता है। यह समस्या धीमी गति से शारीरिक विकास, किसी बीमारी, रात में बहुत अधिक पेशाब करने या किसी अन्य समस्या के कारण हो सकती है। कभी-कभी एक से अधिक कारण होते हैं।
  • वयस्कों में, कारणों में कुछ दवाएं, कैफीन और शराब शामिल हैं। यह कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के कारण भी हो सकता है, जैसे कि डायबिटीज इन्सिपिडस, एक मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई), गुर्दे की पथरी, बढ़े हुए प्रोस्टेट (बीपीएच), और स्लीप एपनिया।

मूत्र असंयम (यूआई) के लिए जोखिम में कौन है?

वयस्कों में, यदि आप developing

• क्या महिलाएं हैं, खासकर गर्भावस्था, प्रसव और/या रजोनिवृत्ति से गुजरने के बाद
• बड़े हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके मूत्र पथ की मांसपेशियां कमजोर होती जाती हैं, जिससे पेशाब को रोक पाना मुश्किल हो जाता है।
• क्या प्रोस्टेट की समस्या वाले पुरुष हैं
• कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जैसे मधुमेह, मोटापा, या लंबे समय तक चलने वाली कब्ज
• धूम्रपान करने वाले हैं
• एक जन्म दोष है जो आपके मूत्र पथ की संरचना को प्रभावित करता है

बच्चों में, छोटे बच्चों, लड़कों और जिनके माता-पिता बच्चे थे, उनमें बिस्तर गीला करना अधिक आम है।

मूत्र असंयम (यूआई) का निदान कैसे किया जाता है?

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निदान करने के लिए कई उपकरणों का उपयोग कर सकता है:

• एक चिकित्सा इतिहास, जिसमें आपके लक्षणों के बारे में पूछना शामिल है। आपका प्रदाता आपकी नियुक्ति से पहले कुछ दिनों के लिए आपको मूत्राशय की डायरी रखने के लिए कह सकता है। ब्लैडर डायरी में शामिल है कि आप कितना और कब तरल पदार्थ पीते हैं, आप कब और कितना पेशाब करते हैं, और क्या आप मूत्र का रिसाव करते हैं।
• एक शारीरिक परीक्षा, जिसमें एक गुदा परीक्षा शामिल हो सकती है। महिलाओं को पैल्विक परीक्षा भी मिल सकती है।
• मूत्र और/या रक्त परीक्षण
• मूत्राशय समारोह परीक्षण
• इमेजिंग परीक्षण

मूत्र असंयम (यूआई) के लिए उपचार क्या हैं?

उपचार आपके UI के प्रकार और कारण पर निर्भर करता है। आपको उपचारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। आपका प्रदाता पहले स्व-देखभाल उपचार सुझा सकता है, जिसमें शामिल हैं

• जीवन शैली में परिवर्तन रिसाव को कम करने के लिए:
  • सही समय पर सही मात्रा में तरल पीना
  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहना
  • स्वस्थ वजन पर रहना
  • कब्ज से बचाव
  • धूम्रपान नहीं कर रहा
• मूत्राशय प्रशिक्षण। इसमें एक शेड्यूल के अनुसार पेशाब करना शामिल है। आपका प्रदाता आपकी ब्लैडर डायरी की जानकारी के आधार पर आपसे एक शेड्यूल बनाता है। शेड्यूल में समायोजित होने के बाद, आप धीरे-धीरे बाथरूम की यात्राओं के बीच थोड़ी देर प्रतीक्षा करते हैं। यह आपके मूत्राशय को फैलाने में मदद कर सकता है ताकि यह अधिक मूत्र धारण कर सके।
• अपने श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करना. पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर मांसपेशियों की तुलना में पेशाब को बेहतर तरीके से पकड़ती हैं। मजबूत करने वाले व्यायामों को केगेल व्यायाम कहा जाता है। इनमें मूत्र प्रवाह को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को कसना और शिथिल करना शामिल है।

यदि ये उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका प्रदाता अन्य विकल्प सुझा सकता है जैसे कि

• दवाइयाँ, जिसका उपयोग के लिए किया जा सकता है
  • मूत्राशय की ऐंठन को रोकने में मदद करने के लिए, मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम दें
  • तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करें जो मूत्र आवृत्ति और तात्कालिकता का कारण बनते हैं
  • पुरुषों में, प्रोस्टेट को सिकोड़ें और मूत्र प्रवाह में सुधार करें
• चिकित्सा उपकरण, समेत
  • एक कैथेटर, जो शरीर से मूत्र को बाहर निकालने के लिए एक ट्यूब है। आप दिन में कई बार या हर समय एक का उपयोग कर सकते हैं।
  • महिलाओं के लिए, योनि में एक अंगूठी या टैम्पोन जैसा उपकरण डाला जाता है। लीक को कम करने में मदद करने के लिए डिवाइस आपके मूत्रमार्ग के खिलाफ धक्का देते हैं।
• बल्किंग एजेंट्स, जो उन्हें मोटा करने के लिए मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है। यह आपके मूत्राशय के उद्घाटन को बंद करने में मदद करता है ताकि आपको कम रिसाव हो।
• विद्युत तंत्रिका उत्तेजना, जिसमें बिजली की दालों का उपयोग करके आपके मूत्राशय की सजगता को बदलना शामिल है
• शल्य चिकित्सा मूत्राशय को उसकी सामान्य स्थिति में सहारा देने के लिए। यह एक गोफन के साथ किया जा सकता है जो प्यूबिक बोन से जुड़ा होता है।

एनआईएच: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज