hydronephrosis

विषय

• हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है?
• हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण क्या हैं?
• हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण क्या हैं?
• हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
• हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
• प्रश्न:
• ए:

हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है?

हाइड्रोनफ्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर तब होती है जब किडनी से मूत्राशय तक किडनी को ठीक से फेल करने के कारण एक किडनी सूज जाती है। यह सूजन आमतौर पर केवल एक गुर्दे को प्रभावित करती है, लेकिन इसमें दोनों गुर्दे शामिल हो सकते हैं।

हाइड्रोनफ्रोसिस एक प्राथमिक बीमारी नहीं है। यह एक द्वितीयक स्थिति है जो किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी से उत्पन्न होती है। यह संरचनात्मक है और मूत्र पथ में रुकावट या रुकावट का परिणाम है। कहा जाता है कि हर 100 शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस लगभग 1 को प्रभावित करता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण क्या हैं?

आम तौर पर, मूत्र न्यूनतम दबाव के साथ मूत्र पथ से बहता है। यदि मूत्र मार्ग में कोई रुकावट है तो दबाव बन सकता है। एक विस्तारित अवधि के लिए मूत्र के निर्माण के बाद, आपकी किडनी बढ़ सकती है।

आपकी किडनी पेशाब से इतनी अधिक लिप्त हो सकती है कि वह आस-पास के अंगों पर दबाव बनाने लगती है। यदि यह बहुत लंबे समय तक अनुपचारित रहता है, तो यह दबाव आपके गुर्दे को स्थायी रूप से कार्य करने का कारण बन सकता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के हल्के लक्षणों में अधिक बार पेशाब करना और पेशाब करने के लिए बढ़ा हुआ आग्रह शामिल है। अन्य संभावित गंभीर लक्षण जो आप अनुभव कर सकते हैं वे हैं:

• पेट या पेट में दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेशाब करते समय दर्द होना
• अधूरा शून्य, या मूत्राशय खाली करना
• बुखार

मूत्र के प्रवाह को बाधित करने से मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) होने की संभावना बढ़ जाती है। यही कारण है कि यूटीआई हाइड्रोनफ्रोसिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। यूटीआई के कुछ संकेतों में शामिल हैं:

• बादल का मूत्र
• मूत्र त्याग करने में दर्द
• पेशाब के साथ जलन
• एक कमजोर मूत्र धारा
• पीठ दर्द
• मूत्राशय का दर्द
• बुखार
• ठंड लगना

यदि आप हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण देखते हैं, तो अपने लक्षणों के बारे में बात करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लें। अनुपचारित यूटीआई अधिक गंभीर स्थितियों जैसे कि पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे का संक्रमण और सेप्सिस हो सकता है, रक्तप्रवाह या रक्त विषाक्तता में संक्रमण हो सकता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण क्या हैं?

हाइड्रोनफ्रोसिस एक बीमारी नहीं है। इसके बजाय, यह आंतरिक और बाहरी स्थितियों के कारण हो सकता है जो गुर्दे और मूत्र संग्रह प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

हाइड्रोनफ्रोसिस के सबसे आम कारणों में से एक तीव्र एकतरफा अवरोधक यूरोपैथी है। यह आपके मूत्रवाहिनी में रुकावट का अचानक विकास है, जो नलिकाएं हैं जो आपके गुर्दे को आपके मूत्राशय से जोड़ती हैं।

इस रुकावट का सबसे आम कारण गुर्दे की पथरी है, लेकिन निशान और रक्त के थक्के भी तीव्र एकतरफा अवरोधक क्षोभ पैदा कर सकते हैं।

एक अवरुद्ध मूत्रवाहिनी मूत्र को गुर्दे में वापस जाने का कारण बन सकती है, जो सूजन का कारण बनती है। मूत्र के इस बैकफ़्लो को vesicoureteral भाटा (VUR) के रूप में जाना जाता है।

रुकावट के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• मूत्रमार्ग में एक किंक, जो युरेटर किडनी के श्रोणि से मिलता है
• पुरुषों में एक बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि, जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) या प्रोस्टेटाइटिस के कारण हो सकता है
• गर्भावस्था, जो एक बढ़ते भ्रूण के कारण एक संपीड़न का कारण बनता है
• मूत्रवाहिनी में या उसके आसपास के ट्यूमर
• चोट या जन्म दोष से मूत्रवाहिनी का संकुचित होना

हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

जितनी जल्दी हो सके एक निदान प्राप्त करना बेहद महत्वपूर्ण है। यदि आपकी स्थिति बहुत लंबे समय तक अनुपचारित रह जाए तो आपकी किडनी स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है।

आपका डॉक्टर संभवतः आपके स्वास्थ्य की स्थिति का समग्र मूल्यांकन प्राप्त करके शुरू करेगा और फिर आपके द्वारा होने वाले किसी भी मूत्र लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करेगा। वे पेट और फ्लैंक क्षेत्र को धीरे से मालिश करके आपके बढ़े हुए गुर्दे को महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके मूत्राशय से मूत्र के कुछ निकास के लिए कैथेटर का उपयोग कर सकता है।

यदि वे इस तरह से बड़ी मात्रा में मूत्र जारी करने में असमर्थ हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपकी रुकावट आपके मूत्राशय या आपके मूत्रमार्ग में है। मूत्रमार्ग एक ट्यूब है जो आपके मूत्राशय से आपके शरीर के बाहर तक मूत्र ले जाती है।

आपका डॉक्टर सूजन की सीमा को करीब से जानने के लिए और संभवतः रुकावट के क्षेत्र का पता लगाने के लिए गुर्दे का अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन भी कर सकता है।

ये दोनों प्रक्रियाएं आपके चिकित्सक को आपके शरीर के अंदर की छवि को देखने देती हैं, लेकिन गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को आमतौर पर हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान के लिए सोने का मानक माना जाता है। यह आपके डॉक्टर को आपकी किडनी को करीब से जानने की अनुमति देता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार मुख्य रूप से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करने वाले से छुटकारा पाने पर केंद्रित है। आपके चिकित्सक द्वारा आपके लिए चुना गया उपचार विकल्प आपके अवरोध के कारण पर निर्भर करेगा।

यदि एक अवरुद्ध मूत्रवाहिनी आपकी स्थिति का कारण बन रही है, तो आपके डॉक्टर को निम्न में से कोई भी करने की आवश्यकता हो सकती है:

• एक मूत्रवाहिनी स्टेंट डालें, जो एक ट्यूब है जो मूत्रवाहिनी को मूत्राशय में नाली की अनुमति देता है
• एक नेफ्रोस्टॉमी ट्यूब डालें, जो अवरुद्ध मूत्र को पीठ के माध्यम से निकालने की अनुमति देता है
• संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखिए

आपके डॉक्टर को सर्जरी के साथ रुकावट को दूर करना पड़ सकता है। यदि निशान ऊतक या रक्त के थक्के जैसी कोई चीज रुकावट पैदा कर रही है, तो आपका डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र को पूरी तरह से हटा सकता है। वे सामान्य मूत्र प्रवाह को बहाल करने के लिए आपके मूत्रवाहिनी के स्वस्थ छोरों को फिर से जोड़ सकते हैं।

यदि आपकी हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण गुर्दे की पथरी है, तो आपको इसे हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर एंडोस्कोपिक सर्जरी कर सकता है, जिसमें प्रक्रिया को करने के लिए छोटे उपकरणों का उपयोग करना शामिल है। यह आपके उपचार और पुनर्प्राप्ति समय को काफी कम कर देता है।

आपका डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स भी लिख सकता है। इससे आपको यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि आपको किडनी में कोई संक्रमण नहीं है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

यदि आप जल्दी उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपका दृष्टिकोण अच्छा है। आपके गुर्दे को सामान्य कामकाज पर लौटने के लिए रुकावट को हटाना आवश्यक है। यदि आपके हाइड्रोनफ्रोसिस को सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो पूर्ण वसूली होने की सफलता दर 95 प्रतिशत अनुमानित है।

प्रश्न:

हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए जोखिम कौन है?

ए:

ऐसे कई जनसांख्यिकीय समूह हैं, जिन्हें हाइड्रोनफ्रोसिस का खतरा बढ़ जाता है। इन समूहों में शामिल हैं:

• गर्भवती महिलाएं, बढ़े हुए गर्भ के कारण, जो मूत्रवाहिनी को संकुचित कर सकती हैं
• प्रोस्टेट या प्रोस्टेट कैंसर के बढ़ने के कारण 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष
• यौन सक्रिय महिलाएं, आवर्ती मूत्र पथ के संक्रमण के लिए अपने जोखिम के कारण
• जो लोग गुर्दे की पथरी के लिए पहले से तैयार हैं