पॉलीसिथेमिया वेरा के लिए उपचार के विकल्प

विषय

• उपचार का उद्देश्य
• प्रारंभिक उपचार
• दवा उपचार के विकल्प
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
• पीवी उपचारों का भविष्य

पॉलीसिथेमिया वेरा (पीवी) गैर-जानलेवा रक्त कैंसर का एक पुराना रूप है। कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उपचार नहीं करना चाहिए या विकल्प नहीं होने चाहिए।

इस बारे में पढ़ें कि आपको अपने पीवी के इलाज में देरी क्यों नहीं करनी चाहिए और आपके लिए क्या विकल्प उपलब्ध हैं।

उपचार का उद्देश्य

उपचार का उद्देश्य असामान्य सेल प्रतिकृति को नियंत्रित करना है। यह आपके रक्त की मोटाई को कम करने में मदद करेगा, जिससे आप अधिक ऑक्सीजन प्राप्त कर सकेंगे। आपको जितनी अधिक ऑक्सीजन मिलेगी, उतने कम लक्षण आपको अनुभव होंगे।

उपचार का एक अन्य लक्ष्य जटिलताओं और दुष्प्रभावों को कम करना है। इसमें सिरदर्द और खुजली शामिल हैं, जो रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण होते हैं।

आपके हेमेटोलॉजिस्ट, रक्त रोगों के विशेषज्ञ, आपके उपचार के प्रभारी चिकित्सक होंगे। वे आपके उपचार विकल्पों पर चर्चा करेंगे, जो आपकी बीमारी के चरण, आपकी आयु, रक्त के थक्के के जोखिम और आपकी सहनशीलता के स्तर को ध्यान में रखेंगे।

जब आप ठीक से इलाज करते हैं, तो आप कई वर्षों तक पीवी के साथ एक उत्पादक जीवन जीने में सक्षम होंगे।

प्रारंभिक उपचार

उपचार आमतौर पर एस्पिरिन लेने के साथ शुरू होता है फेलोबॉमी, एक नियमित रक्त दान के समान एक प्रक्रिया जिसमें अतिरिक्त रक्त हटा दिया जाता है और आपके शरीर से त्याग दिया जाता है।

एक दैनिक, कम खुराक वाली एस्पिरिन आपके रक्त के थक्कों की संभावना को कम करने में मदद कर सकती है। नियमित phlebotomy आपके शरीर की लाल रक्त कोशिका की मात्रा को कम करने और आपके रक्त की मात्रा को स्थिर करने में मदद कर सकता है।

दवा उपचार के विकल्प

यदि आपका पी.वी. एस्पिरिन और फेलोबॉमी रेजीमन का अच्छी तरह से जवाब नहीं देता है, तो आपका अगला विकल्प दवाओं का सेवन है।

Hydroxyurea एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है और प्रारंभिक उपचार के बाद कार्रवाई का पहला कोर्स होगा। इसे कीमोथेरेपी का एक हल्का रूप माना जाता है। यह अस्थि मज्जा द्वारा बनाई गई कोशिकाओं की संख्या को सीमित करता है और आमतौर पर यह लिया जाता है यदि आप रक्त के थक्कों के लिए दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं। हाइड्रोक्सीयूरिया के कुछ सामान्य दुष्प्रभावों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, कम रक्त की मात्रा, संक्रमण और अन्य शामिल हैं।

इंटरफेरॉन अल्फा एक अन्य दवा है, और अक्सर छोटे रोगियों या महिलाओं को निर्धारित किया जाता है जो गर्भवती हैं। इस दवा को एक सुई के साथ इंजेक्ट किया जाता है, आमतौर पर सप्ताह में तीन बार। यह आपके शरीर को आपके रक्त कोशिका की संख्या को कम करने के लिए संकेत देगा। इस दवा का एक मुख्य नुकसान इसकी महंगी कीमत है।

जकाफी (ruxolitinib) एक नई दवा है जिसे एफडीए द्वारा 2014 में उन्नत पीवी के साथ अनुमोदित किया गया था जो हाइड्रोक्सीयूरिया को सहन करने में असमर्थ हैं। JAK2 अवरोधक के रूप में, यह JAK2 उत्परिवर्तन की कार्रवाई को रोकता है। पीवी के साथ लगभग 95 प्रतिशत लोगों में जेएके 2 जीन उत्परिवर्तन होता है, जो कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रजनन और रक्त के गाढ़े होने का कारण बनता है।

पीवी के लिए उपचार के दौरान पहले जकाफी लेने के लाभों को निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। क्योंकि यह JAK2 जीन उत्परिवर्तन को नियंत्रित करने के लिए कोशिकाओं को संकेत देने से रोकता है, यह भविष्य में अधिक आसानी से उपयोग किया जा सकता है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

अंतिम या अंतिम उपचार विकल्पों में से एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। आप इस विकल्प पर विचार कर सकते हैं जब आपका पीवी उन्नत हो और अन्य सभी उपचार अप्रभावी रहे हों। आप एक प्रत्यारोपण होने के बारे में भी सोच सकते हैं यदि आप गंभीर अस्थि मज्जा के दाग का अनुभव करते हैं और अब स्वस्थ, कामकाजी रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं कर रहे हैं।

एक सफल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, आपको अब पीवी के लक्षण नहीं होंगे। इसका कारण यह है कि स्टेम कोशिकाएं, जहां रोग की उत्पत्ति होती है, को प्रतिस्थापित किया जाएगा।

हालांकि, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं। इसमें आपके शरीर द्वारा स्टेम कोशिकाओं की अस्वीकृति और आपके अंगों को नुकसान शामिल है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बारे में अपने हेमेटोलॉजिस्ट के साथ पहले से ही चर्चा कर लें।

पीवी उपचारों का भविष्य

क्योंकि पीवी के लिए कोई पूर्ण इलाज नहीं है, अनुसंधान और उपचार में प्रगति जारी है।

JAK2 जीन की खोज और इसके उत्परिवर्तन पीवी की समझ में एक बड़ा कदम था। इस उत्परिवर्तन के कारण की खोज जारी है, और एक बार यह मिल जाने के बाद, आप उपचार के विकल्पों में और भी अधिक प्रगति देख सकते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण एक और तरीका है जिसमें नए उपचारों का मूल्यांकन और परीक्षण किया जा रहा है। यदि आप रक्त के थक्कों के लिए अधिक जोखिम में हैं, तो आपका हेमेटोलॉजिस्ट आपके साथ क्लिनिकल परीक्षण के बारे में भी बोल सकता है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप और आपके हेमटोलॉजिस्ट किस उपचार का निर्णय लेते हैं, सबसे अच्छा है, यह जान लें कि पीवी को प्रभावी ढंग से नियंत्रित और प्रबंधित किया जा सकता है।