वन एंड डन: व्हेन वीमेन आर ट्रॉमैटाइज़्ड टु बर्थ टू हैव मोर किड्स

विषय

• 3 महिलाओं में से 1 के लिए जन्म इतना दर्दनाक क्यों होता है?
  
• महिलाएं जन्म के आघात के कारण और समाधान साझा करती हैं
• चौथी तिमाही देखभाल की आवश्यकता का सामना करना

अपने पहले बच्चे के आने के सात महीने से अधिक समय बाद, मिरीली स्मिथ अभी भी अपने जन्म के अनुभव को लेकर भावुक हैं। उन्होंने हेल्थलाइन को सूँघते हुए कहा, "मुझे नहीं लगता कि मैं इस बारे में बात करने पर फट जाऊँगा।"

12 घंटे से अधिक के श्रम के बाद जिसमें दाँत-पीसना, 2-मिनट लंबा संकुचन, शरीर के अनियंत्रित होने और उसके और उसके बेटे दोनों के लिए कई बार अस्थिर हृदय गति शामिल थी, 33 वर्षीय एक के लिए ऑपरेटिंग कमरे में ले जाया गया था। आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन)। स्मिथ को उसके शरीर के कारण उसके हाथ, पैर और सीने में खिंचाव पड़ा।

"मुझे दर्द नहीं हुआ, मुझे बस दबाव महसूस हुआ," वह याद करती है। उसके डॉक्टर को स्मिथ के पेट को काटने के बाद बच्चे को निकालने में परेशानी हुई, और बच्चे को निकालने में मदद करने के लिए स्टेप-स्टूल पर खड़े रहने के दौरान अपने शरीर पर धक्का देने के लिए दो नर्सों को बुलाना पड़ा। "आप जानते हैं कि जब कोई चीज़ अटक जाती है, तो आप उसे हिलाते हैं और उसे ऐसे ही भर देते हैं। उसने महसूस किया कि मेरा शरीर क्या कर रहा है, "वह बताती है।

बच्चा ठीक होकर बाहर आया: मैवरिक स्मिथ के जॉर्जिया में अस्पताल पहुंचने के लगभग 16 घंटे बाद दुनिया में दाखिल हुआ। हालाँकि, स्मिथ को यह सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे करना पड़ा कि प्रक्रिया के दौरान कोई पसलियाँ नहीं टूटी हैं।

अप्रत्याशित रूप से, पूरे अनुभव ने नई मां को दर्दनाक और अनिच्छुक छोड़ दिया, भले ही वह और उसके पति पहले से अधिक होने पर चर्चा करते थे।

"मैंने मजाक में कहा कि मैं एक बच्चे के लिए दो मजदूरों के माध्यम से चला गया," उसने कहा। “उस अनुभव ने मुझ पर बहुत गहरी छाप छोड़ी। अगले महीने के लिए, मुझे उस पूरी प्रक्रिया के बुरे सपने आए। जाहिर है, मैं उठा और Maverick वहाँ था, और यह आश्वस्त था, लेकिन मेरे कुछ सपनों में यह काम नहीं किया। "

एक कठोर श्रम और प्रसव के अनुभव के बाद स्मिथ का "एक और पूरा होने" का निर्णय उन महिलाओं में असामान्य नहीं है, जो मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक प्रसव पीड़ा सहती हैं।

वास्तव में, अनुसंधान से पता चला है कि जिन महिलाओं को जन्म का नकारात्मक अनुभव था, उनके भविष्य के बच्चे होने की संभावना कम है, या यदि उनके पास अधिक है, तो दूसरे के होने का इंतजार करें। लगभग एक-तिहाई महिलाओं को जन्म के आघात का अनुभव होता है, इस पर सवाल यह है कि कुछ महिलाओं को जन्म देना इतना स्वाभाविक क्यों है?

3 महिलाओं में से 1 के लिए जन्म इतना दर्दनाक क्यों होता है?

• नियंत्रण की कमी या नुकसान: 55%
• उनके बच्चे के जीवन या स्वास्थ्य के लिए डर: 50%
• गंभीर शारीरिक दर्द: 47%
• प्रदाता से पर्याप्त संचार नहीं: 39%

स्रोत: 2017 का अध्ययन

महिलाएं जन्म के आघात के कारण और समाधान साझा करती हैं

शोधकर्ताओं ने आघात को "मां या उसके बच्चे के लिए वास्तविक या खतरे की चोट या मौत की धारणा के रूप में" परिभाषित किया है, हालांकि दूसरों का तर्क है कि यह वास्तव में इसे अनुभव करने वाली महिलाओं द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए।

पिछले साल, नीदरलैंड में एक अध्ययन ने इन अनुभवों की मात्रा निर्धारित करने का प्रयास किया। लेखकों ने 2,000 से अधिक महिलाओं से पूछा जिन्होंने जन्म के आघात को साझा करने के लिए रिपोर्ट किया था जो उन्होंने सोचा था कि इसके कारण या इसमें योगदान दिया गया था।

सबसे बड़ी प्रतिक्रियाएँ प्राप्त करने वाले उत्तरों में कमी या नियंत्रण में कमी, उनके बच्चे के जीवन या स्वास्थ्य के लिए डर, गंभीर शारीरिक दर्द और संचार या सहायता का अभाव था।

यह पूछे जाने पर कि दर्दनाक घटना को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है, सबसे अधिक बार चुने गए उत्तरों में प्रदाता शामिल थे जो बेहतर स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं और वास्तव में अपने रोगियों को सुनते हैं।

"ट्रॉमा वह तरीका है जिससे हमारा सिस्टम किसी घटना या स्थिति को मेटाबोलाइज़ करता है," पोस्टपार्टम केयर एडवोकेट किम्बर्ली एन जॉनसन ने समझाया। "यह वास्तव में घटना ही नहीं है। तो कई मायनों में हम बाहर से कभी नहीं बता सकते हैं कि कुछ दर्दनाक है या नहीं। सिर्फ इसलिए कि एक महिला के पास बच्चे के जन्म का एक आदर्श संस्करण था - घर पर 10 घंटे का श्रम, कोई फाड़ नहीं, जो भी हो - इसका मतलब यह नहीं है कि उसके सिस्टम में, वह दर्दनाक के रूप में पंजीकृत नहीं था। "

बहुत बार, एक जन्म के बाद से निपटने वाली महिलाएं जो चली गईं - कम से कम उनकी आंखों में - बुरी तरह से गलत शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के लिए खतरा है, जिसमें पश्चात का तनाव, भय और गर्भावस्था और प्रसव से बचने की इच्छा शामिल है।

एक और प्रसव से बचना निश्चित रूप से Kseniya एम। करने का इरादा है। 2015 में, जब वह अपने उत्तरी कैरोलिना घर से चार-घंटे की ड्राइव दूर एक कम-परिवार के बीच की छुट्टी पर थी, तब उसका पानी टूट गया। वह केवल 33 सप्ताह की थी।

हालाँकि आस-पास के अस्पताल के डॉक्टरों को चिंता थी कि बच्ची को अभी भी अपने फेफड़े के विकास के लिए अधिक समय की आवश्यकता है, उन्होंने संकट में जाने पर आपातकालीन सी-सेक्शन का आदेश दिया।

यह पता चला कि केसिया में एक अपरा-आकस्मिक था - एक असामान्य लेकिन गंभीर जटिलता जिसमें नाल गर्भाशय की आंतरिक दीवार से अलग हो जाती है। उन्होंने हेल्थलाइन को बताया, "हम नर्स से बात कर रहे हैं और वह पसंद कर रही हैं, 'आप वास्तव में भाग्यशाली हैं ... आप दोनों की मृत्यु हो सकती है।"

उन्होंने कहा, '' यह पहला क्षण था जब इसने मुझे मारा। मुझे लगा कि यह बुरा है, लेकिन मुझे यह महसूस नहीं हुआ कि यह कितना बुरा हो सकता है। ” बाद में, उसे अस्पताल से रिहा करने के बाद और एक आतिथ्य घर में जांच करने की योजना बनाई - शिशु ने लगभग एक महीने तक एनआईसीयू में रहना समाप्त कर दिया - केन्सिया ने कहा कि वह अहसास से तबाह हो गई थी, “मैं अभी बच्चा था। मैंने उसे अस्पताल में छोड़ दिया। ”

प्रसवोत्तर चिंता से गुजरने के अलावा, "कुछ दिन थे," उसने कहा, "जहां मुझे लगा जैसे एक विशालकाय हाथी मेरी छाती पर बैठा था। मैं [घर से बाहर नहीं जाना चाहता] क्योंकि मैं किसी को अपने बच्चे को चुराने से डरता था। "

केसिया ने अपने नियमित डॉक्टरों की देखभाल के तरीके पर निराशा व्यक्त की। जब उसने जवाब खोजा कि वह इस जटिलता को क्यों झेल रही है और अगर उसके भविष्य के बच्चे पैदा करने की क्षमता प्रभावित होती है, तो उसने कहा कि वह नजरअंदाज कर रही है। नतीजतन, वह उस अभ्यास में अब रोगी नहीं है।

एक डॉक्टर द्वारा निराश होने की भावना सभी के लिए बहुत सामान्य प्रतीत होती है।

ऑस्ट्रेलिया में शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा किए गए 2017 के एक अध्ययन में, सर्वेक्षण की गई महिलाओं में से अधिकांश (लगभग 66 प्रतिशत) ने अपने देखभाल प्रदाताओं को शामिल करने वाले कार्यों और इंटरैक्शन के लिए अपने जन्म के आघात का पता लगाया। उन्होंने महसूस किया कि उनके डॉक्टरों ने अपने स्वयं के एजेंडों को प्राथमिकता दी - जैसे कि घर पाने की इच्छा - उनकी ज़रूरतों पर, उनके साथ ज़बरदस्ती या झूठ बोला, और उन्हें पूरी तरह से खारिज या अनदेखा कर दिया।

"अभी भी ऐसे क्षण हैं जहां मैं पसंद करता हूं, हे भगवान, हम भाग्यशाली हो गए," केन्सिया ने कहा, अपने जन्म के अनुभव को "निश्चित रूप से नाटकीय, निश्चित रूप से कर लगाने वाला, और निश्चित रूप से ऐसा कुछ नहीं है जो मैं फिर से जाना चाहता हूं।" मुझे पता है कि हम इस बार इसके साथ भाग्यशाली हो गए हैं, लेकिन मुझे नहीं लगता कि हम उस भाग्यशाली को फिर से प्राप्त करेंगे। ”

चौथी तिमाही देखभाल की आवश्यकता का सामना करना

शोधकर्ताओं ने यह जानने में बहुत समय बिताया है कि जन्म आघात के बाद महिलाएं शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से कैसे किराया करती हैं।

एक अध्ययन ने वास्तव में निर्धारित किया है कि "दर्दनाक प्रसव के कारण महिलाओं के स्वास्थ्य के सभी पहलू खतरे में हैं।" कुछ मामलों में, उस आघात से मृत्यु हो सकती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में अन्य विकसित देशों की तुलना में सबसे कम मातृ मृत्यु दर है, और यह अभी भी बढ़ रहा है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान या गर्भावस्था के अंत के एक वर्ष के भीतर काली महिलाओं की तुलना उनके सफेद समकक्षों की तुलना में तीन से चार गुना अधिक होती है।

संभवतः अधिक बता रही है, हाल ही में एनपीआर और प्रोपोब्ला जांच में पाया गया कि हर 1 महिला के लिए जो प्रसव के दौरान मर जाती है, 70 महिलाएं लगभग मर जाते हैं।

इन आँकड़ों को संबोधित करने की आवश्यकता क्यों है, अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) ने हाल ही में प्रसवोत्तर देखभाल के लिए अपनी सिफारिशों के लिए एक बहुत ही आवश्यक अद्यतन जारी किया है। एकल यात्रा के बजाय, संगठन ने निर्धारित किया है कि "सेवाओं की देखभाल ... प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत जरूरतों के अनुरूप सेवाओं और समर्थन के साथ" महिलाओं और उनके बच्चों के स्वास्थ्य को चैंपियन बनाने का सबसे अच्छा तरीका है।

एक युवा माँ जो प्रसवोत्तर देखभाल के लिए एक बढ़े हुए ध्यान से लाभान्वित हो सकती है, वह है उत्तरी कैरोलिना में रहने वाली एक पूर्व सामाजिक कार्यकर्ता एलिसन डेविला। अपने पहले बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए 31 साल और उसके पति को दो साल लग गए।

जबकि गर्भावस्था स्वयं आसान थी, उसने हेल्थलाइन को बताया, उसने अपने जन्म के अनुभव को इतना भयावह पाया कि उसने और अधिक बच्चे पैदा न करने का फैसला किया।

लगभग 48 घंटे के सक्रिय श्रम के बाद, जिसमें भयपूर्ण अहसास भी शामिल था कि उसके बच्चे की धड़कन अस्थिर थी, और उसके डॉक्टर के पास नर्सों के रूप में धक्का न देने की कोशिश के कारण योनि में बहुत दर्द हो रहा था, उसका बेटा उसके गर्भनाल से लिपटा हुआ था। उसका गला।

"वह नीले रंग की एक परेशान छाया थी," डेविला ने कहा। “मैं अपने बच्चे को रोने सुनने के लिए इंतजार करते हुए, चुपचाप, मुश्किल से सांस ले रहा था। जब उसने किया और वे उसे मेरे पास ले आए, तो मैं कह सकता था, brought हाय, तुम यहाँ हो। हमने यह किया। '' मैं महसूस कर सकता था कि यह खत्म हो गया है।

हालांकि, डेविला ने जल्द ही यह जान लिया कि मां बनने की शारीरिक और मानसिक पीड़ा खत्म नहीं हुई है। लगभग दो महीने बाद, उसने प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) से संबंधित लक्षण विकसित किए - हालांकि उसने यह नहीं पहचाना कि यह बहुत बाद तक क्या था।

"मुझे नींद से वंचित किया गया था और मेरी नकल कौशल कोई भी नहीं था," उसने कहा। “मुझे लगा कि मैं लगभग हर समय बेहद अभिभूत हूं। मेरे बेटे को शूल और भाटा था और लगातार असंतुष्ट था। मुझे इतना बुरा लगा कि मैं लगभग दो साल तक उसे करने की कोशिश करने के बाद उसकी माँ बनने के लिए बहुत संघर्ष कर रही थी। ”

उनका बेटा अब साढ़े 3 साल का हो चुका है, और उसके कई पीपीडी लक्षण दूर हो गए हैं। "मेरे पति और मैंने एक और बच्चे के लिए फिर से कोशिश करने की संभावना के बारे में बात की है," डेविला ने कहा, "लेकिन मैंने अंततः तय किया कि मेरा शरीर और दिमाग मेरे पहले जैसे किसी अन्य अनुभव के लिए तैयार नहीं है।"

किम्बर्ली लॉसन जॉर्जिया में स्थित एक भूतपूर्व अखबार के संपादक के रूप में स्वतंत्र लेखक हैं। उनका लेखन, जो महिलाओं के स्वास्थ्य से लेकर सामाजिक न्याय तक के विषयों को शामिल करता है, को ओ पत्रिका, मोटे तौर पर, रिवायर.न्यूज़, द वीक और अधिक में चित्रित किया गया है। जब वह अपने बच्चे को नए कारनामों पर नहीं ले जा रही है, तो वह कविता लिख ​​रही है, योग का अभ्यास कर रही है, और रसोई में प्रयोग कर रही है। उसका पालन करें ट्विटर.