ट्रेकियोस्टोमी

विषय

• ट्रेकियोस्टोमी क्या है?
• ट्रेकियोस्टोमी क्यों की जाती है
• ट्रेकियोस्टोमी की तैयारी कैसे करें
• एक ट्रेकोस्टॉमी कैसे किया जाता है
• ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब में एडाप्ट करना
• एक ट्रेकियोस्टोमी के जोखिम
• एक ट्रेकियोस्टोमी के बाद आउटलुक
• प्रश्न:
• ए:

ट्रेकियोस्टोमी क्या है?

एक ट्रेकोस्टॉमी एक चिकित्सा प्रक्रिया है - या तो अस्थायी या स्थायी - जिसमें एक व्यक्ति के विंडपाइप में एक ट्यूब रखने के लिए गर्दन में एक उद्घाटन बनाना शामिल है।

ट्यूब को मुखर डोरियों के नीचे गर्दन में एक कट के माध्यम से डाला जाता है। इससे हवा फेफड़ों में प्रवेश कर सकती है। श्वास नली के माध्यम से, मुंह, नाक और गले को दरकिनार किया जाता है।

एक ट्रेकियोस्टोमी को आमतौर पर एक रंध्र के रूप में जाना जाता है। यह गले में छेद के लिए नाम है जो ट्यूब से गुजरता है।

ट्रेकियोस्टोमी क्यों की जाती है

एक ट्रेकियोस्टोमी कई कारणों से किया जाता है, जिसमें सभी प्रतिबंधित वायुमार्ग शामिल हैं। यह एक आपातकाल के दौरान किया जा सकता है जब आपका वायुमार्ग अवरुद्ध हो। या इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब कोई बीमारी या अन्य समस्या सामान्य श्वास को असंभव बना देती है।

ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• तीव्रग्राहिता
• वायुमार्ग का जन्म दोष
• संक्षारक सामग्री के साँस लेना से वायुमार्ग की जलन
• गले में कैंसर
• पुरानी फेफड़ों की बीमारी
• प्रगाढ़ बेहोशी
• डायाफ्राम की शिथिलता
• चेहरे की जलन या सर्जरी
• संक्रमण
• स्वरयंत्र या स्वरयंत्र की चोट
• छाती की दीवार पर चोट
• लंबे समय तक श्वसन या वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता
• एक विदेशी निकाय द्वारा वायुमार्ग की रुकावट
• बाधक निंद्रा अश्वसन
• निगलने में प्रयुक्त मांसपेशियों का पक्षाघात
• गंभीर गर्दन या मुंह में चोट
• ट्यूमर
• वोकल कॉर्ड पैरालिसिस

ट्रेकियोस्टोमी की तैयारी कैसे करें

यदि आपकी ट्रेकियोस्टोमी की योजना बनाई गई है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। इसमें प्रक्रिया से पहले 12 घंटे तक उपवास शामिल हो सकता है।

यदि आपका ट्रेकियोस्टोमी किसी आपातकाल के दौरान किया जाता है, तो तैयारी के लिए समय नहीं होगा।

एक ट्रेकोस्टॉमी कैसे किया जाता है

अधिकांश अनुसूचित ट्रेकियोस्टोमी के लिए, आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आप सो जाएंगे और कोई दर्द महसूस नहीं करेंगे। आपात स्थिति में, आपको स्थानीय संज्ञाहरण के साथ इंजेक्शन लगाया जाएगा।

यह आपकी गर्दन के उस क्षेत्र को सुन्न करता है जहां छेद बना है। संज्ञाहरण काम करना शुरू करने के बाद ही प्रक्रिया शुरू होगी।

आपका सर्जन आपके एडम के सेब के ठीक नीचे आपकी गर्दन में एक कट लगाएगा। कट आपके श्वासनली की बाहरी दीवार के कार्टिलाजिनस रिंग्स से गुजरेगा, जिसे आपके विंडपाइप के रूप में भी जाना जाता है। छेद को फिर व्यापक रूप से खोला जाता है ताकि ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब को अंदर फिट किया जा सके।

आपका डॉक्टर ट्यूब को वेंटिलेटर पर रख सकता है, अगर आपको सांस लेने के लिए मशीन की जरूरत है। ट्यूब को एक बैंड के साथ सुरक्षित किया जाएगा जो आपकी गर्दन के चारों ओर जाता है।

यह ट्यूब को जगह में रखने में मदद करता है जबकि इसके चारों ओर की त्वचा ठीक हो जाती है। आपकी सर्जिकल टीम आपको बताएगी कि घाव और अपने ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब की देखभाल कैसे करें।

ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब में एडाप्ट करना

आमतौर पर ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब के माध्यम से सांस लेने के लिए एक से तीन दिन लगते हैं। बात करना और आवाज़ करना भी कुछ अभ्यास करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आप जिस हवा से सांस लेते हैं वह आपके वॉयस बॉक्स से नहीं गुजरती है। कुछ लोगों के लिए, ट्यूब को कवर करने से उन्हें बात करने में मदद मिलती है।

वैकल्पिक रूप से, विशेष वाल्व ट्रेकोस्टॉमी ट्यूब से जुड़े हो सकते हैं। ट्यूब के माध्यम से अभी भी हवा में ले जाते समय, ये वाल्व मुंह और नाक से बाहर निकलने की अनुमति देते हैं, भाषण की अनुमति देते हैं।

एक ट्रेकियोस्टोमी के जोखिम

प्रत्येक चिकित्सा प्रक्रिया जहां त्वचा टूट जाती है, संक्रमण और अत्यधिक रक्तस्राव के जोखिम को वहन करती है। संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक मौका भी है, हालांकि यह दुर्लभ है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास अतीत में संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया थी।

ट्रेकोस्टॉमी के लिए विशिष्ट जोखिम में शामिल हैं:

• गले में थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान
• श्वासनली का क्षरण, जो दुर्लभ है
• फेफड़े का पतन
• श्वासनली में निशान ऊतक

एक ट्रेकियोस्टोमी के बाद आउटलुक

यदि आपका ट्रेकियोस्टोमी अस्थायी है, तो ट्यूब को निकालने पर आमतौर पर केवल एक छोटा निशान बचता है।

स्थायी ट्रेकियोस्टोमी वाले लोगों को स्टोमा की आदत डालने के लिए सहायता की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको ट्यूब की सफाई और रखरखाव के बारे में सुझाव देगा।

हालांकि ट्रेकियोस्टोमी से पीड़ित लोगों को बोलने में कठिनाई होती है, लेकिन ज्यादातर लोग बोलना समायोजित कर सकते हैं और बोलना सीख सकते हैं।

प्रश्न:

घर पर ट्रेकियोस्टोमी की देखभाल के लिए कुछ सुझाव क्या हैं?

ए:

ट्रेकियोस्टोमी का होमकेयर बहुत महत्वपूर्ण है। संक्रमण को रोकने के लिए रंध्र के आसपास ट्यूब और त्वचा की सफाई आवश्यक है। हमेशा सफाई से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं। बाँझ पानी और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 50:50 मिश्रण के साथ आपको दिन में दो बार रंध्र के आसपास की त्वचा को साफ करना चाहिए। आपको किसी भी सक्शन कैथेटर या उपकरण को भी साफ करना चाहिए। ट्रेकोस्टॉमी की देखभाल पर विशिष्ट निर्देशों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

डेबोराह वेपर्सपून, पीएचडी, एमएसएन, आरएन, सीआरएनएअंसर्स हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।