thoracentesis
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थोरैसेन्टेसिस क्या है?
थोरैसेन्टेसिस, जिसे फुफ्फुस नल के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रक्रिया है जब फुफ्फुस अंतरिक्ष में बहुत अधिक तरल पदार्थ होता है। यह एक फुफ्फुस द्रव विश्लेषण को प्रयोगशाला में प्रदर्शन करने की अनुमति देता है ताकि एक या दोनों फेफड़ों के आसपास द्रव संचय का कारण पता चल सके। फुफ्फुस स्थान फेफड़े और छाती की दीवार के बीच की छोटी जगह है। इस स्थान में आम तौर पर लगभग 4 चम्मच तरल पदार्थ होते हैं। कुछ स्थितियां इस स्थान में प्रवेश करने के लिए अधिक द्रव पैदा कर सकती हैं। इन शर्तों में शामिल हैं:
- कैंसर के ट्यूमर
- निमोनिया या अन्य फेफड़ों का संक्रमण
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- पुराने फेफड़ों के रोग
इसे फुफ्फुस बहाव कहा जाता है। यदि अतिरिक्त तरल पदार्थ है, तो यह फेफड़ों को संकुचित कर सकता है और सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है।
थोरैसेन्टेसिस का लक्ष्य द्रव को बाहर निकालना और आपके लिए फिर से सांस लेना आसान बनाता है। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया आपके डॉक्टर को फुफ्फुस बहाव के कारण का पता लगाने में भी मदद करेगी।
निकाले गए द्रव की मात्रा प्रक्रिया के प्रदर्शन के कारणों के आधार पर भिन्न होती है। आमतौर पर 10 से 15 मिनट लगते हैं, लेकिन अगर फुफ्फुस स्थान में बहुत अधिक तरल पदार्थ है तो इसमें अधिक समय लग सकता है।
आपका डॉक्टर आपकी आंतरिक छाती की दीवार के अस्तर से ऊतक का एक टुकड़ा पाने के लिए, एक ही समय में फुफ्फुस बायोप्सी भी कर सकता है। एक फुफ्फुस बायोप्सी पर असामान्य परिणाम, बहाव के लिए कुछ कारणों का संकेत कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति
- मेसोथेलियोमा, जो फेफड़ों को कवर करने वाले ऊतकों का एक एस्बेस्टस से संबंधित कैंसर है
- कोलेजन संवहनी रोग
- वायरल या फंगल रोग
- परजीवी रोग
एक वक्ष की तैयारी
वक्ष के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। हालांकि, आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, अगर आपके पास प्रक्रिया के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है। आपको अपने डॉक्टर को भी बताना चाहिए अगर आप:
- वर्तमान में दवाएं ले रहे हैं, जिसमें एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), या वारफेरिन (कौमेडिन) जैसे रक्त पतले शामिल हैं
- किसी भी दवा से एलर्जी है
- रक्तस्राव की कोई समस्या है
- गर्भवती हो सकती है
- पिछली प्रक्रियाओं से फेफड़े में जख्म है
- वर्तमान में फेफड़ों के कैंसर या वातस्फीति जैसी कोई भी फेफड़ों की बीमारी है
थोरैसेन्टेसिस की प्रक्रिया क्या है?
थोरैसेन्टिसिस डॉक्टर के कार्यालय में या अस्पताल में किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब आप जागते हैं, लेकिन आपको बहकाया जा सकता है। यदि आपको छेड़खानी होती है, तो आपको प्रक्रिया के बाद घर चलाने के लिए किसी और की आवश्यकता होगी।
एक कुर्सी पर बैठने या एक मेज पर झूठ बोलने के बाद, आप एक तरह से तैनात रहेंगे, जिससे डॉक्टर फुफ्फुस स्थान तक पहुंच सकते हैं। एक सही जगह का पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है जहां सुई जाएगी। चयनित क्षेत्र को एक सुन्न एजेंट के साथ साफ और इंजेक्ट किया जाएगा।
आपका डॉक्टर आपकी पसलियों के नीचे सुई या ट्यूब को फुफ्फुस स्थान में सम्मिलित करेगा। आप इस प्रक्रिया के दौरान एक असहज दबाव महसूस कर सकते हैं, लेकिन आपको अभी भी इसे बनाए रखना चाहिए। फिर अतिरिक्त द्रव को बाहर निकाला जाएगा।
एक बार सभी द्रव निकल जाने के बाद, सम्मिलन स्थल पर एक पट्टी लगाई जाएगी। यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई जटिलता नहीं है, आपको निगरानी रखने के लिए अस्पताल में रात भर रहने के लिए कहा जा सकता है। वक्ष के ठीक बाद एक अनुवर्ती एक्स-रे किया जा सकता है।
प्रक्रिया के जोखिम क्या हैं?
हर आक्रामक प्रक्रिया में जोखिम होते हैं, लेकिन वक्ष के साथ साइड इफेक्ट असामान्य हैं। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- दर्द
- खून बह रहा है
- वायु संचय (न्यूमोथोरैक्स) फेफड़े को धकेलता है जिससे फेफड़े का पतन होता है
- संक्रमण
आपका डॉक्टर प्रक्रिया से पहले जोखिमों पर जाएगा।
थोरेसेंटिसिस हर किसी के लिए एक उपयुक्त प्रक्रिया नहीं है। यदि आप थोरैसेन्टेसिस के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं, तो आपका डॉक्टर निर्धारित करेगा। जिन लोगों की हाल ही में फेफड़े की सर्जरी हुई है, उनमें दाग हो सकते हैं, जो प्रक्रिया को कठिन बना सकते हैं।
जिन लोगों को थोरैसेन्टेसिस से गुजरना नहीं चाहिए उनमें लोग शामिल हैं:
- एक रक्तस्राव विकार के साथ
- रक्त को पतला करने वाला
- दिल की विफलता या फंसे फेफड़े के साथ दिल का विस्तार
प्रक्रिया के बाद
प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, आपके विटाल की निगरानी की जाएगी, और आपके फेफड़ों का एक्स-रे लिया जा सकता है। यदि आपके श्वास दर, ऑक्सीजन संतृप्ति, रक्तचाप और नाड़ी सभी अच्छे हैं तो आपका डॉक्टर आपको घर जाने की अनुमति देगा। अधिकांश लोग जिनके पास थोरैसेन्टेसिस है, वे उसी दिन घर जा सकते हैं।
आप प्रक्रिया के तुरंत बाद अपनी अधिकांश सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप प्रक्रिया के बाद कई दिनों तक शारीरिक गतिविधि से बचें।
आपका डॉक्टर बताएगा कि पंचर साइट की देखभाल कैसे करें। यदि आपको संक्रमण का कोई लक्षण दिखाई देने लगे तो अपने डॉक्टर को कॉल करना सुनिश्चित करें। संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:
- साँस लेने में कठिनाई
- खूनी खाँसी
- बुखार या ठंड लगना
- दर्द जब आप गहरी साँस लेते हैं
- सुई की जगह के आसपास लालिमा, दर्द या रक्तस्राव
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