किशोर अवसाद: सांख्यिकी, लक्षण, निदान और उपचार

विषय

• किशोर अवसाद के लक्षण
• आत्महत्या की रोकथाम
• किशोर अवसाद के जोखिम कारक
• किशोर अवसाद का निदान
• किशोर आत्महत्या के बारे में तथ्य और आंकड़े
• किशोरों में अवसाद के लिए उपचार
• एंटीडिप्रेसेंट और किशोरों के बारे में एक नोट
• परछती
• आउटलुक

अवलोकन

किशोरावस्था किशोर और उनके माता-पिता दोनों के लिए एक मुश्किल समय हो सकता है। विकास के इस चरण के दौरान, कई हार्मोनल, शारीरिक और संज्ञानात्मक परिवर्तन होते हैं। ये सामान्य और अक्सर अशांत परिवर्तन अंतर्निहित अवसाद को पहचानना और निदान करना मुश्किल बनाते हैं।

किशोरों में अवसाद के लक्षण वयस्कों में समान हैं। लेकिन वे अक्सर खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं। कुछ आत्म-हानिकारक व्यवहार, जैसे कि काटना या जलाना, वयस्कों में दुर्लभ लेकिन किशोरियों में अधिक आम है।

किशोरावस्था में अवसाद के कारण व्यवहार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं:

• चिड़चिड़ापन या मनोदशा
• झगड़े शुरू
• अवज्ञा
• स्कूल छोड़ रहा हूँ
• दूर भागना
• नशीली दवाओं के प्रयोग
• जोखिम भरा यौन व्यवहार
• खराब ग्रेड

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, 2.8 मिलियन किशोरों ने 2013 में कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव किया। वे किशोर संयुक्त राज्य अमेरिका में 12 से 17 वर्षीय आबादी के 11.4 प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करते हैं।

किशोर अवसाद के लक्षण

उदास होने पर किशोर भावनात्मक और व्यवहारिक परिवर्तनों से गुजर सकते हैं। भावनात्मक परिवर्तनों में शामिल हो सकते हैं:

• उदासी, निराशा, या खालीपन की भावनाएँ
• चिड़चिड़ापन
• moodiness
• एक बार आनंद लेने वाली गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि
• कम आत्म सम्मान
• अपराध की भावना
• अतिरंजित आत्म-दोष या आत्म-आलोचना
• परेशानी सोचने, ध्यान केंद्रित करने, निर्णय लेने और चीजों को याद रखने में
• मौत, मरने या आत्महत्या के लगातार विचार

व्यवहार में बदलाव शामिल हो सकते हैं:

• बेचैनी
• थकान
• बार-बार रोना
• दोस्तों और परिवार से वापसी
• गुस्सा फूट पड़ा
• अभिनय द्वारा दर्शाना
• नींद में बदलाव
• भूख में बदलाव
• शराब या नशीली दवाओं का उपयोग
• ग्रेड में गिरावट या स्कूल से लगातार अनुपस्थिति
• आत्मघात (जैसे, काटना या जलाना)
• आत्महत्या का प्रयास या आत्महत्या की योजना

आत्म-अनुचित व्यवहार अवसाद की चेतावनी संकेत हैं। ये व्यवहार आमतौर पर किसी के जीवन को समाप्त करने के लिए नहीं होते हैं। लेकिन उन्हें बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। वे आमतौर पर क्षणिक होते हैं और आमतौर पर समाप्त हो जाते हैं क्योंकि किशोर बेहतर आवेग नियंत्रण और अन्य मैथुन कौशल विकसित करता है।

आत्महत्या की रोकथाम

यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी अन्य व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने या चोट पहुंचाने का तत्काल खतरा है:

• 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
• मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
• सुनो, लेकिन जज, बहस, धमकी, या चिल्लाओ मत।

यदि आपको लगता है कि कोई व्यक्ति आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या रोकने वाली हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।

स्रोत: राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन और सब्स्टांस एब्यूज औरमेन्टल हेल्थ सर्विसेज एडमिनिस्ट्रेशन

किशोर अवसाद के जोखिम कारक

किशोरावस्था के दौरान अवसाद के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक पारिवारिक संकट, जैसे कि मृत्यु या तलाक
• शारीरिक, भावनात्मक या यौन शोषण
• बार-बार बहस करना
• घर में हिंसा का गवाह

युवा लोग जो अपनी यौन पहचान के साथ संघर्ष कर रहे हैं उनमें अवसाद के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम है। इसलिए ऐसे किशोर करें जिन्हें सामाजिक रूप से समायोजित करने में परेशानी होती है, या उनके पास सामाजिक या भावनात्मक समर्थन की कमी होती है। हालांकि, एक बार निदान किए जाने के बाद किशोरावस्था में अवसाद अत्यधिक इलाज योग्य है।

किशोर अवसाद का निदान

किशोरों में अवसाद का निदान करना मुश्किल हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आपका किशोर एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा एक व्यापक मूल्यांकन प्राप्त करे। अधिमानतः, इस पेशेवर को किशोर के साथ अनुभव या विशेष प्रशिक्षण होना चाहिए। एक मूल्यांकन में आपके किशोर के पूर्ण विकासात्मक इतिहास को शामिल किया जाना चाहिए। इसमें परिवार का इतिहास, स्कूल का प्रदर्शन और घर का व्यवहार भी शामिल होना चाहिए। आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा भी कर सकता है।

किशोर आत्महत्या के बारे में तथ्य और आंकड़े

प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। यदि अवसाद गंभीर है, तो किशोर आत्महत्या कर सकते हैं। यदि आपके किशोर में आत्महत्या के विचार हैं या आत्महत्या का प्रयास करते हैं, तो आपको तुरंत मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।

के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 10 से 24 वर्ष की आयु के बीच आत्महत्या युवा लोगों में मौत का तीसरा प्रमुख कारण है। इसका मतलब है कि हर साल लगभग 4,600 युवा अपनी जान ले लेते हैं।

किशोर आत्महत्या के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मानसिक बीमारी का पारिवारिक इतिहास
• पूर्व आत्महत्या के प्रयास
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• तनावपूर्ण घटनाएँ
• आग्नेयास्त्रों का उपयोग
• अन्य किशोरों के लिए जो आत्महत्या कर चुके हैं
• आत्म-हानिकारक व्यवहार, जैसे कि काटना या जलाना
• स्कूल में धमकाया जा रहा है

किशोरों में अवसाद के लिए उपचार

अवसाद के साथ किशोरों के लिए उपचार आमतौर पर दवा और मनोचिकित्सा का एक संयोजन है। मनोचिकित्सा में संज्ञानात्मक-व्यवहार और पारस्परिक चिकित्सा शामिल हो सकते हैं। उपचार योजनाओं को व्यक्तिगत, पारिवारिक, स्कूल और चिकित्सा मुद्दों पर विचार करना चाहिए। किशोरावस्था में अवसाद अक्सर घर पर समस्याओं से संबंधित होता है। इसलिए पेरेंटिंग स्किल को बढ़ाना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

किशोरों में अवसाद के कारण शैक्षणिक देरी हो सकती है। इन देरी से आपके किशोर के स्कूल के वातावरण में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। एक शैक्षिक मूल्यांकन में पाया जा सकता है कि आपका किशोर पब्लिक स्कूल के बजाय एक निजी स्कूल में बेहतर प्रदर्शन करेगा।

पुराने किशोरों के उपचार में एक कहना होगा। इन उपचारों में दवाएं शामिल हो सकती हैं। कई प्रकार की अवसादरोधी दवाएं उपलब्ध हैं। अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि आपके किशोर के लिए कौन सी दवाएं सही हैं। हमेशा अपनी किशोरी को चर्चा में शामिल करें।

एंटीडिप्रेसेंट और किशोरों के बारे में एक नोट

किशोरों पर चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता पर हाल के वर्षों में कुछ बहस हुई है।

2007 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने SSRI शोध की समीक्षा प्रकाशित की। समीक्षा में पाया गया कि SSRIs लेने वाले 4 प्रतिशत किशोरों ने आत्मघाती विचार और व्यवहार का अनुभव किया, जो प्लेसबो लेने वालों की तुलना में दोगुना है।

एफडीए ने सभी एसएसआरआई को जवाब देकर जवाब दिया। लेबल 25 से कम उम्र के लोगों में आत्मघाती विचारों और व्यवहार के बढ़ते जोखिमों के खिलाफ चेतावनी देता है।

हालांकि, एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि पहले के अध्ययनों को खराब तरीके से डिजाइन किया गया था। यह भी पता चलता है कि अवसादग्रस्त रोगियों के साथ इलाज किया गया था, जिनके पास अनुपचारित रोगियों की तुलना में आत्महत्या के प्रयासों का अधिक जोखिम नहीं था।

परछती

यदि अवसाद आपके किशोर जीवन को प्रभावित कर रहा है, तो आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। विशेषज्ञ आपके किशोर के लिए विशेष रूप से एक उपचार योजना बनाएगा। यह भी महत्वपूर्ण है कि आपका किशोर उस योजना का अनुसरण करे।

अवसाद को प्रबंधित करने में आपकी किशोरियाँ अन्य बातें कर सकती हैं:

• स्वस्थ रहें और व्यायाम करें
• यथार्थवादी उम्मीदें और लक्ष्य रखें
• अन्य लोगों से जुड़ने के लिए स्वस्थ मित्रता है
• जीवन को सरल रखें
• मदद के लिए पूछना
• अपने विचारों और भावनाओं को व्यक्त करने के लिए एक पत्रिका रखें

आपकी किशोरियों को अन्य किशोरियों के साथ जुड़ने में मदद करने के लिए कई सहायता समूह हैं जिनके पास अवसाद है। यहाँ अवसाद के लिए कुछ सहायता समूह दिए गए हैं:

• फेसबुक की चिंता और अवसाद सहायता समूह
• चिंता और अवसाद एसोसिएशन ऑफ अमेरिका
• डिप्रेशन रिकवरी ग्रुप: टीन एंड कॉलेज एज
• कार्रवाई परिवार फाउंडेशन
• अवसाद और द्विध्रुवी समर्थन गठबंधन (DBSA)
• किशोरी ऑनलाइन

अगर चीजें खराब होती हैं, तो तुरंत मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ की मदद लें। इसके अलावा, यहाँ कुछ आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन हैं:

• राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन
• फेसबुक पर नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफलाइन
• संकट क्लिनिक
• संकट टेक्स्ट लाइन
• मैं ज़िंदा हूं

आउटलुक

किशोर अवसाद कई युवाओं को प्रभावित करता है। अवसाद किशोरों की आत्महत्या की उच्च दर का कारण बनता है, इसलिए इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए। किशोरावस्था में अवसाद का निदान करना महत्वपूर्ण है। यदि आपके किशोर में अवसाद के लक्षण हैं, तो एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ को देखना सुनिश्चित करें। उपचार अत्यधिक प्रभावी हो सकता है और आमतौर पर मनोचिकित्सा और दवा दोनों शामिल होते हैं।