क्या एक सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर है?

विषय

• अवलोकन
• एक सुपरकोन्डाइलर फ्रैक्चर के लक्षण
• इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए जोखिम कारक
• एक supracondylar अस्थिभंग का निदान
• इस फ्रैक्चर का इलाज
• हल्के फ्रैक्चर
• अधिक गंभीर फ्रैक्चर
• रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद करें
• सर्जरी के बाद क्या करें
• सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर के लिए आउटलुक

अवलोकन

एक सुपरकोन्डाइलर फ्रैक्चर कोहनी के ठीक ऊपर, अपने सबसे संकीर्ण बिंदु पर ह्यूमरस या ऊपरी बांह की हड्डी में चोट है।

Supracondylar फ्रैक्चर बच्चों में ऊपरी बांह की चोट का सबसे आम प्रकार है। वे अक्सर एक बाहरी कोहनी पर गिरने या कोहनी पर सीधे प्रहार के कारण होते हैं। ये फ्रैक्चर वयस्कों में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।

सर्जरी की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है कभी-कभी एक कठिन कास्ट चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर की जटिलताओं में नसों और रक्त वाहिकाओं में चोट, या कुटिल उपचार (द्रोह) शामिल हो सकते हैं।

एक सुपरकोन्डाइलर फ्रैक्चर के लक्षण

सुपरकोन्डाइलर फ्रैक्चर के लक्षणों में शामिल हैं:

• कोहनी और प्रकोष्ठ में अचानक तेज दर्द
• चोट के समय एक तस्वीर या पॉप
• कोहनी के आसपास सूजन
• हाथ में सुन्नता
• हाथ को हिलाने या सीधा करने में असमर्थता

इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए जोखिम कारक

7 साल से कम उम्र के बच्चों में सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर सबसे आम हैं, लेकिन वे बड़े बच्चों को भी प्रभावित कर सकते हैं। वे बच्चों में सर्जरी के लिए आवश्यक फ्रैक्चर के प्रकार भी हैं।

सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर कभी लड़कों में अधिक सामान्य माना जाता था। लेकिन दिखाते हैं कि लड़कियों को इस प्रकार के फ्रैक्चर होने की संभावना है।

गर्मी के महीनों के दौरान चोट लगने की संभावना अधिक होती है।

एक supracondylar अस्थिभंग का निदान

यदि एक शारीरिक परीक्षा में फ्रैक्चर की संभावना दिखाई देती है, तो चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करेगा कि विराम कहां हुआ है, और अन्य संभावित प्रकार की चोटों से एक सुपरकॉन्डिलर फ्रैक्चर को भेद करने के लिए।

यदि डॉक्टर एक फ्रैक्चर की पहचान करता है, तो वे गार्टलैंड प्रणाली का उपयोग करके इसे वर्गीकृत करेंगे। गार्टलैंड प्रणाली का विकास डॉ। जे.जे. 1959 में गार्टलैंड।

यदि आपको या आपके बच्चे को एक्सटेंशन फ्रैक्चर है, तो इसका मतलब है कि कोहनी के जोड़ से ह्यूमरस को पीछे की ओर धकेला गया है। ये बच्चों में लगभग 95 प्रतिशत सुपरकॉन्डाइलर फ्रैक्चर बनाते हैं।

यदि आपको या आपके बच्चे को फ्लेक्सिऑन चोट का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि चोट कोहनी के घूमने से हुई है। इस तरह की चोट कम आम है।

एक्सटेंशन फ्रैक्चर को तीन मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है जो इस बात पर निर्भर करता है कि ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) को कितना विस्थापित किया गया है:

• श्रेणी 1: ह्यूमरस विस्थापित नहीं
• टाइप 2: ह्यूमरस मध्यम विस्थापित
• टाइप 3: ह्यूमरस गंभीर रूप से विस्थापित हो गए

बहुत छोटे बच्चों में, एक्स-रे पर अच्छी तरह से दिखाने के लिए हड्डियों को पर्याप्त रूप से कठोर नहीं किया जा सकता है। आपका डॉक्टर भी तुलना करने के लिए बिन बुलाए हाथ के एक्स-रे का अनुरोध कर सकता है।

डॉक्टर भी देखेंगे:

• कोहनी के आसपास कोमलता
• चोट या सूजन
• आंदोलन की सीमा
• नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान की संभावना
• हाथ के रंग में बदलाव से संकेतित रक्त प्रवाह पर प्रतिबंध
• कोहनी के आसपास एक से अधिक फ्रैक्चर की संभावना
• निचले हाथ की हड्डियों में चोट

इस फ्रैक्चर का इलाज

यदि आपको संदेह है या आपके बच्चे को एक सुपरकोन्डाइलर या अन्य प्रकार के फ्रैक्चर हैं, तो अपने चिकित्सक को देखें या जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन कक्ष में जाएं।

हल्के फ्रैक्चर

सर्जरी आमतौर पर आवश्यक नहीं है अगर फ्रैक्चर एक प्रकार 1 या एक मिल्डर टाइप 2 है, और यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं।

एक कास्ट या स्प्लिंट का उपयोग संयुक्त को स्थिर करने और प्राकृतिक चिकित्सा प्रक्रिया को शुरू करने की अनुमति देने के लिए किया जा सकता है। कभी-कभी एक स्प्लिंट का उपयोग सबसे पहले सूजन को नीचे जाने की अनुमति देने के लिए किया जाता है, इसके बाद एक पूर्ण डाली होती है।

स्प्लिंट या कास्ट लगाने से पहले डॉक्टर को हड्डियों को वापस स्थापित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। यदि ऐसा है, तो वे आपको या आपके बच्चे को किसी प्रकार का बहकावा या संवेदनहीनता देंगे। इस निरर्थक प्रक्रिया को एक बंद कमी कहा जाता है।

अधिक गंभीर फ्रैक्चर

गंभीर चोटों के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के दो मुख्य प्रकार हैं:

• पर्क्यूटेनियस पिनिंग के साथ बंद हुई कमी। जैसा कि ऊपर वर्णित हड्डियों को फिर से व्यवस्थित करने के साथ, आपका डॉक्टर हड्डी के खंडित भागों को फिर से जोड़ने के लिए त्वचा के माध्यम से पिन डालेगा। पहले सप्ताह के लिए एक स्प्लिंट लागू किया जाता है और फिर एक डाली द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह सर्जरी का रूप है।
• आंतरिक निर्धारण के साथ खुली कमी। यदि विस्थापन अधिक गंभीर है या नसों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान है, तो ओपन सर्जरी की आवश्यकता होगी।

खुली कमी कभी-कभी ही आवश्यक होती है। यहां तक ​​कि अधिक गंभीर प्रकार की 3 चोटों को अक्सर बंद कटौती और पर्क्यूटेनियस पिनिंग द्वारा इलाज किया जा सकता है।

रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद करें

आप या आपके बच्चे को तीन से छह सप्ताह के लिए कास्ट या स्प्लिंट पहनने की आवश्यकता होगी, चाहे सर्जरी या सरल स्थिरीकरण द्वारा इलाज किया गया हो।

पहले कुछ दिनों के लिए, यह घायल कोहनी को ऊंचा करने में मदद करता है। एक मेज के पास बैठो, मेज पर एक तकिया रखें और तकिया पर हाथ को आराम दें। यह असुविधाजनक नहीं होना चाहिए, और यह घायल क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देकर गति की वसूली में मदद कर सकता है।

ढीले-ढाले शर्ट पहनने के लिए यह अधिक आरामदायक हो सकता है और कास्ट साइड पर आस्तीन को मुफ्त में लटका दें। वैकल्पिक रूप से, पुराने शर्ट पर आस्तीन को काटें जिसे आप फिर से उपयोग करने की योजना नहीं बना रहे हैं, या कुछ सस्ती शर्ट खरीद सकते हैं जिन्हें आप बदल सकते हैं। यह कलाकारों या विभाजन को समायोजित करने में मदद कर सकता है।

अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलने की जरूरत है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि क्षतिग्रस्त हड्डी ठीक से जुड़ रही है।

आपका डॉक्टर गति की कोहनी रेंज में सुधार के लिए लक्षित अभ्यासों की सिफारिश कर सकता है क्योंकि उपचार जारी है। औपचारिक भौतिक चिकित्सा की कभी-कभी आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद क्या करें

पिंस और कास्ट होने के बाद कुछ दर्द होने की संभावना है। आपका डॉक्टर एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक का सुझाव दे सकता है।

सर्जरी के बाद पहले 48 घंटों के भीतर निम्न-श्रेणी के बुखार का विकसित होना सामान्य है। यदि आपका या आपके बच्चे का तापमान 101 ° F (38.3 ° C) से ऊपर है या तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

यदि आपका बच्चा घायल हो गया है, तो वे सर्जरी के बाद तीन से चार दिनों के भीतर स्कूल लौटने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन उन्हें कम से कम छह सप्ताह तक खेल और खेल के मैदान की गतिविधियों से बचना चाहिए।

यदि पिन का उपयोग किया जाता है, तो आमतौर पर सर्जरी के तीन से चार सप्ताह बाद उन्हें डॉक्टर के कार्यालय में हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया में अक्सर संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि कुछ असुविधा हो सकती है। बच्चे कभी-कभी इसका वर्णन "यह अजीब लगता है," या "यह अजीब लगता है।"

फ्रैक्चर से कुल रिकवरी का समय अलग-अलग होगा। यदि पिंस का उपयोग किया गया था, तो कोहनी की गति की सीमा सर्जरी के छह सप्ताह बाद ठीक हो सकती है। यह 26 सप्ताह के बाद और एक वर्ष के बाद बढ़ जाता है।

सबसे आम जटिलता हड्डी की विफलता को ठीक से ठीक करना है। इसे द्वेष के रूप में जाना जाता है। यह उन 50 प्रतिशत बच्चों में हो सकता है जिनका शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया गया है। यदि मिसलिग्न्मेंट को रिकवरी प्रक्रिया में जल्दी पहचाना जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए त्वरित सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है कि हाथ सीधा हो जाएगा।

सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर के लिए आउटलुक

सुपरकंडिलर फ्रैक्चर ऑफ ह्यूमरस कोहनी के लिए एक सामान्य बचपन की चोट है। यदि जल्दी से इलाज किया जाता है, तो या तो किसी कास्ट के साथ या सर्जरी द्वारा, पूरी तरह से ठीक होने की संभावनाएं बहुत अच्छी हैं।