मलाशय का कैंसर

विषय

• रेक्टल कैंसर क्या है?
• मलाशय कैंसर के लक्षण क्या हैं?
• कोलोरेक्टल कैंसर का आरेख
• रेक्टल कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?
• स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
• चरण 1
• चरण 2
• स्टेज 3
• स्टेज 4
• मलाशय कैंसर का क्या कारण है?
• रेक्टल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
• मंच द्वारा उपचार के विकल्प क्या हैं?
• चरण ०
• चरण 1
• चरण 2 और 3
• स्टेज 4
• मलाशय कैंसर के लिए दृष्टिकोण क्या है?

रेक्टल कैंसर क्या है?

रेक्टल कैंसर वह कैंसर है जो मलाशय में कोशिकाओं में विकसित होता है।

आपके मलाशय और बृहदान्त्र दोनों पाचन तंत्र का हिस्सा हैं, इसलिए मलाशय और पेट के कैंसर को अक्सर कोलोरेक्टल कैंसर शब्द के तहत वर्गीकृत किया जाता है। मलाशय सिग्मॉइड बृहदान्त्र के नीचे और गुदा के ऊपर स्थित होता है।

दुनिया भर में, कोलोरेक्टल कैंसर महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है और पुरुषों में तीसरा सबसे आम कैंसर है।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का अनुमान है कि 2018 में संयुक्त राज्य अमेरिका में रेक्टल कैंसर के 43,030 नए मामले होंगे। यह कोलोन कैंसर के 97,220 नए मामलों के साथ तुलना करता है।

मलाशय कैंसर के लक्षण क्या हैं?

रेक्टल कैंसर के कुछ लक्षण अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• कमजोरी और थकान
• भूख बदल जाती है
• वजन घटना
• लगातार पेट की परेशानी, गैस, ऐंठन, दर्द

मलाशय कैंसर के अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• कितनी बार आप अपने आंत्र स्थानांतरित करते हैं
• यह महसूस करना कि आपका आंत्र पूरी तरह से खाली नहीं है
• दर्द जब आप अपने आंत्र स्थानांतरित करते हैं
• दस्त या कब्ज
• आपके मल में रक्त या बलगम
• संकीर्ण मल
• लोहे की कमी से एनीमिया

कोलोरेक्टल कैंसर का आरेख

कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने के लिए इस इंटरैक्टिव 3-डी आरेख का उपयोग करें।

रेक्टल कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?

कोई बात नहीं जहां यह शुरू होता है, कैंसर फैल सकता है, या मेटास्टेसाइज कर सकता है, ऊतक के माध्यम से, लसीका तंत्र, या रक्तप्रवाह शरीर के अन्य हिस्सों तक पहुंचने के लिए। स्टेजिंग कैंसर इंगित करता है कि कैंसर कितना आगे बढ़ चुका है, जो उपचार का निर्णय लेने में मदद कर सकता है।

मलाशय कैंसर के चरण हैं:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

मलाशय की दीवार के केवल अंतर परत में असामान्य कोशिकाएं होती हैं।

चरण 1

कैंसर कोशिकाओं ने मलाशय की दीवार की सबसे भीतरी परत को फैलाया है, लेकिन लिम्फ नोड्स को नहीं।

चरण 2

कैंसर कोशिकाएं मलाशय की दीवार की बाहरी मांसपेशी परत में या उसके माध्यम से फैल गई हैं, लेकिन लिम्फ नोड्स के लिए नहीं। इसे अक्सर चरण 2 ए के रूप में जाना जाता है। चरण 2 बी में, कैंसर पेट की परत में फैल गया है।

स्टेज 3

मलाशय की सबसे बाहरी मांसपेशी परत और एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं। स्टेज 3 को अक्सर 3A, 3B और 3C के प्रतिस्थापन में लिम्फ ऊतक के प्रभावित होने की मात्रा के आधार पर तोड़ा जाता है।

स्टेज 4

कैंसर कोशिकाएं दूर के स्थानों में फैल गई हैं, जैसे कि यकृत या फेफड़े।

मलाशय कैंसर का क्या कारण है?

डीएनए में गलतियां नियंत्रण से कोशिकाओं के बढ़ने का कारण बन सकती हैं। दोषपूर्ण कोशिकाएं ट्यूमर बनाने के लिए ढेर करती हैं। ये कोशिकाएं स्वस्थ ऊतक को भेद और नष्ट कर सकती हैं। यह प्रक्रिया क्या सेट करती है यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है।

कुछ वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन हैं जो जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें से एक वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर है, जिसे लिंच सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। यह विकार बृहदान्त्र और अन्य कैंसर के जोखिम को बढ़ाता है, विशेष रूप से 50 वर्ष की आयु से पहले।

इस तरह का एक और लक्षण पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस है। यह दुर्लभ विकार बृहदान्त्र और मलाशय के अस्तर में पॉलीप्स का कारण बन सकता है। उपचार के बिना, यह विशेष रूप से 40 वर्ष की आयु से पहले कोलन या रेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।

मलाशय कैंसर के अन्य जोखिम कारक हैं:

• आयु: निदान आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद होता है
• दौड़: अफ्रीकी-अमेरिकी यूरोपीय मूल के लोगों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं
• कोलोरेक्टल कैंसर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
• पेट के लिए पिछले विकिरण उपचार

जोखिम बढ़ाने वाली अन्य स्थितियों में शामिल हैं:

• अंडाशयी कैंसर
• जंतु
• पेट दर्द रोग
• मोटापा
• टाइप 2 मधुमेह जो अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं है

कुछ जीवनशैली कारक जो कोलोरेक्टल कैंसर में भूमिका निभा सकते हैं:

• बहुत कम सब्जियों और बहुत अधिक लाल मांस के साथ आहार, विशेष रूप से अच्छी तरह से किया गया मांस
• व्यायाम की कमी
• धूम्रपान
• एक सप्ताह में तीन से अधिक मादक पेय का सेवन

रेक्टल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

आपका चिकित्सक संभवतः आपके मेडिकल इतिहास को लेने और शारीरिक परीक्षण करने से शुरू होगा। इसमें गांठ महसूस करने के लिए मलाशय में एक उँगलियों को सम्मिलित करना शामिल हो सकता है।

आपको एक कोलोनोस्कोपी की भी आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया में, प्रकाश और कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब का उपयोग मलाशय और बृहदान्त्र के अंदर देखने के लिए किया जाता है। इस परीक्षण के दौरान पाए जाने वाले किसी भी पॉलीप को आमतौर पर इस समय हटाया जा सकता है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान, ऊतक के नमूनों को बाद की परीक्षा के लिए लिया जा सकता है। इन नमूनों को माइक्रोस्कोप के तहत यह निर्धारित करने के लिए देखा जा सकता है कि क्या वे कैंसरग्रस्त हैं या नहीं। कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े आनुवंशिक उत्परिवर्तन के लिए भी उनका परीक्षण किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर भी रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। आपके रक्तप्रवाह में एक उच्च स्तर के कार्सिनोमेम्ब्रोनिक एंटीजन मलाशय के कैंसर का संकेत हो सकता है।

एक बार रेक्टल कैंसर का निदान हो जाने के बाद, अगला चरण यह निर्धारित करना है कि यह कितनी दूर तक फैल गया है। मलाशय और आस-पास के क्षेत्र की जांच करने के लिए एक एंडोरैक्टल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। इस परीक्षण के लिए, सोनोग्राम के उत्पादन के लिए एक जांच को मलाशय में डाला जाता है।

आपके शरीर में कैंसर के लक्षण देखने के लिए अन्य इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। इसमें शामिल है:

• एक्स-रे
• सीटी या पीईटी स्कैन
• एमआरआई

मंच द्वारा उपचार के विकल्प क्या हैं?

उपचार की सिफारिश करने पर, आपका डॉक्टर विचार करेगा:

• ट्यूमर का आकार
• जहाँ कैंसर फैल गया होगा
• आपकी उम्र
• आपका सामान्य स्वास्थ्य

यह उपचार के सर्वोत्तम संयोजन को निर्धारित करने में मदद करता है, साथ ही साथ प्रत्येक उपचार का समय भी निर्धारित करता है।

मंच द्वारा उपचार के लिए सामान्य दिशानिर्देश हैं:

चरण ०

• कोलोनोस्कोपी के दौरान संदिग्ध ऊतक को हटाने
• एक अलग सर्जरी के दौरान ऊतक को हटाने
• ऊतक और आसपास के क्षेत्र का हिस्सा हटाना

चरण 1

• स्थानीय छावनी या लकीर
• विकिरण चिकित्सा
• कीमोथेरपी

चरण 2 और 3

• शल्य चिकित्सा
• विकिरण चिकित्सा
• कीमोथेरपी

स्टेज 4

• सर्जरी, संभवतः शरीर के एक से अधिक क्षेत्रों में
• विकिरण चिकित्सा
• कीमोथेरपी
• लक्षित चिकित्सा जैसे कि एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी या एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर
• क्रायोसर्जरी, एक ऐसी प्रक्रिया है जो असामान्य ऊतक को नष्ट करने के लिए एक ठंडा तरल या क्रायोप्रोब का उपयोग करती है
• रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें असामान्य तरंगों को नष्ट करने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है
• यदि यह एक ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध है, तो मलाशय को खुला रखने के लिए एक स्टेंट
• जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा

आप अपने चिकित्सक से क्लिनिकल परीक्षण के बारे में भी पूछ सकते हैं जो आपके लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।

मलाशय कैंसर के लिए दृष्टिकोण क्या है?

पिछले कुछ दशकों में उपचार में प्रगति ने समग्र दृष्टिकोण में सुधार किया है। वास्तव में, बहुत से लोग ठीक हो सकते हैं। कुल मिलाकर पांच साल की जीवित रहने की दर 66.5 प्रतिशत है।

मंच द्वारा पांच साल की जीवित रहने की दर है:

• स्टेज 1: 88 प्रतिशत
• स्टेज 2A: 81 प्रतिशत
• स्टेज 2 बी: 50 प्रतिशत
• चरण 3 ए: 83 प्रतिशत
• स्टेज 3 बी: 72 प्रतिशत
• स्टेज 3 सी: 58 प्रतिशत
• स्टेज 4: 13 प्रतिशत

यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि ये आंकड़े 2004 और 2010 के बीच की जानकारी पर आधारित हैं। तब से, स्टेजिंग सिस्टम को संशोधित किया गया है और उपचार विकसित हुए हैं। ये संख्या वर्तमान जीवित रहने की दर को प्रतिबिंबित नहीं कर सकती हैं।

यहां कुछ अन्य विवरण दिए गए हैं, जिन्हें निम्न रूप से जाना जाना चाहिए:

• जहाँ कैंसर फैल गया होगा
• चाहे आपकी आंत अवरुद्ध हो
• अगर पूरे ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है
• उम्र और सामान्य स्वास्थ्य
• क्या यह एक पुनरावृत्ति है
• आप उपचार को कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं

जब आपके व्यक्तिगत दृष्टिकोण की बात आती है, तो जानकारी का सबसे अच्छा स्रोत आपका अपना डॉक्टर है।