प्रतिक्रियाशील गठिया

विषय

• प्रतिक्रियाशील गठिया के कारण क्या हैं?
• प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण क्या हैं?
• हाड़ पिंजर प्रणाली
• मूत्र प्रणाली
• आँखें और त्वचा
• प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान कैसे किया जाता है?
• प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए उपचार क्या हैं?
• दवाई
• व्यायाम
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया क्या है?

रिएक्टिव अर्थराइटिस एक प्रकार का गठिया है, जिसमें शरीर में संक्रमण हो सकता है। आमतौर पर, आंतों में यौन संचारित संक्रमण या जीवाणु संक्रमण प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास को ट्रिगर करता है।

इसे स्पोंडिलोआर्थराइटिस समूह का एक स्व-प्रतिरक्षित रोग माना जाता है। संक्रमण के सफलतापूर्वक इलाज के बाद गठिया अक्सर विकसित नहीं होता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया वाले लोग अक्सर निचले छोर के बड़े जोड़ों में लक्षणों का अनुभव करते हैं। प्रतिक्रियाशील गठिया को पहले रेइटर सिंड्रोम, गठिया, आंखों की सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ), और मूत्र पथ के सूजन (मूत्रमार्ग) के रूप में जाना जाता था।

पहले यह स्थिति असामान्य थी। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज (एनआईएएमएस) के अनुसार, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक बार प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होता है, लेकिन महिलाओं में निदान अधिक कठिन है। शुरुआत की औसत आयु 30 वर्ष है। पुरुषों को भी महिलाओं की तुलना में अधिक गंभीर जोड़ों के दर्द का अनुभव होता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के कारण क्या हैं?

मूत्र पथ या आंतों का जीवाणु संक्रमण प्रतिक्रियाशील गठिया का सबसे आम कारण है। प्रतिक्रियाशील गठिया से जुड़ा सबसे आम जीवाणु है क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (जो क्लैमाइडिया संक्रमण के लिए जिम्मेदार है)। यह जीवाणु आमतौर पर यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

खाद्य विषाक्तता पैदा करने वाले बैक्टीरिया प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण भी उत्पन्न कर सकते हैं। इन बैक्टीरिया के उदाहरणों में शामिल हैं शिगेला तथा साल्मोनेला.

आनुवांशिकी एक कारक हो सकता है कि क्या आप प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित करते हैं या नहीं। NIAMS के अनुसार जिन लोगों में जीन होता है HLA B27 अधिक प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की संभावना है। हालांकि, सभी के साथ नहीं HLA B27 यदि वे संक्रमण प्राप्त करते हैं तो जीन प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित करेगा।

प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षण क्या हैं?

प्रतिक्रियाशील गठिया से जुड़े लक्षणों के तीन अलग-अलग सेट हैं।

हाड़ पिंजर प्रणाली

मस्कुलोस्केलेटल लक्षणों में जोड़ों का दर्द और सूजन शामिल है। प्रतिक्रियाशील गठिया सबसे अधिक बार आपके घुटनों, टखनों और आपके श्रोणि के sacroiliac जोड़ों में जोड़ों को प्रभावित करता है। आपको जोड़ों के दर्द, जकड़न, और आपकी उंगलियों, पीठ, नितंबों (sacroiliac जोड़), या एड़ी (Achilles कण्डरा क्षेत्र) में सूजन का अनुभव हो सकता है।

मूत्र प्रणाली

मूत्रमार्गशोथ नामक स्थिति मूत्र संबंधी लक्षणों का कारण बनती है। मूत्रमार्ग नली जो आपके मूत्राशय से आपके शरीर के बाहर तक मूत्र ले जाती है। यूरेथराइटिस इस ट्यूब की सूजन है। लक्षणों में पेशाब के साथ दर्द या जलन और पेशाब करने की लगातार इच्छा शामिल हो सकती है।

पुरुष प्रतिक्रियाशील गठिया के हिस्से के रूप में प्रोस्टेटाइटिस विकसित कर सकते हैं। प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है। Cervicitis महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की सूजन है। यह प्रतिक्रियाशील गठिया का संकेत भी हो सकता है।

आँखें और त्वचा

आंखों की सूजन प्रतिक्रियाशील गठिया के मुख्य लक्षणों में से एक है। प्रतिक्रियाशील गठिया आपकी त्वचा और मुंह को भी शामिल कर सकता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख की झिल्ली की सूजन है। लक्षणों में दर्द, खुजली और निर्वहन शामिल हैं।

केराटोमा ब्लेनोरहागिका (पैरों के तलवों पर छोटी छोटी फुन्सियाँ) सहित त्वचा पर चकत्ते भी पड़ सकती हैं। मुंह के छाले कम आम हैं। हालांकि, वे प्रतिक्रियाशील गठिया के अन्य लक्षणों के साथ कर सकते हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास का मूल्यांकन करेगा, आपके लक्षणों की एक शारीरिक जांच करेगा, और संक्रमण या सूजन की जाँच के लिए रक्त परीक्षण चलाएगा। एक रक्त परीक्षण यह भी निर्धारित कर सकता है कि आप क्या करते हैं HLA B27 जीन जो प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास की आपकी संभावना को बढ़ाता है।

यदि आपके लक्षण एक क्लैमाइडिया संक्रमण का संकेत देते हैं, तो आपका डॉक्टर यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण चला सकता है। आपका डॉक्टर पुरुषों में मूत्रमार्ग को निगल जाएगा और महिलाओं पर एक पैल्विक परीक्षा और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन करेगा। आपका डॉक्टर एक आर्थ्रोसिस भी कर सकता है, जिसमें सुई के साथ आपके जोड़ में द्रव को निकालना शामिल है। तब इस तरल पदार्थ पर परीक्षण किया जाता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए उपचार क्या हैं?

प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए उपचार हालत के कारण पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर एक अंतर्निहित संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं लिखेगा। यदि आवश्यक हो तो वे नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मुंह के छाले या त्वचा पर चकत्ते के लिए अतिरिक्त दवाएं लिख सकते हैं।

दवाई

एक बार अंतर्निहित संक्रमण के नियंत्रण में उपचार का लक्ष्य दर्द से राहत और प्रबंधन में बदल जाता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन (एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव) दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

यदि आपके दवाइयों से आपके दर्द में राहत नहीं मिलती है, तो आपका डॉक्टर मजबूत एंटी-इंफ्लेमेटरी लिख सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मानव निर्मित दवाएं हैं जो कोर्टिसोल की नकल करते हैं, एक हार्मोन जो आपके शरीर को स्वाभाविक रूप से पैदा करता है। ये दवाएं शरीर में व्यापक रूप से सूजन को दबाकर काम करती हैं।

आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को ले सकते हैं या उन्हें सीधे प्रभावित जोड़ों में इंजेक्ट कर सकते हैं। इस अवसर पर जब ये मदद नहीं करेंगे, तो इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट, जैसे कि सल्फासालजीन (एज़ुल्फिडीन) आवश्यक हो सकते हैं। Doxycycline (Acticlate, Doryx) का उपयोग उपचार के लिए भी किया गया है, इसके विरोधी भड़काऊ गुण हैं। गंभीर मामलों में जो मानक उपचारों का जवाब नहीं दे रहे हैं, TNF अवरोधक (जीवविज्ञान) प्रभावी हो सकते हैं।

व्यायाम

संयुक्त स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल करें। व्यायाम आपके जोड़ों को लचीला रखता है और आपकी गति को बनाए रखने में मदद करता है। गति की सीमा वह सीमा है जिससे आप अपने जोड़ों को फ्लेक्स और बढ़ा सकते हैं।

अपने चिकित्सक से बात करें यदि कठोरता और दर्द आपकी गति की सीमा को सीमित करते हैं। वे आपको एक भौतिक चिकित्सक के पास भेज सकते हैं। भौतिक चिकित्सा एक क्रमिक उपचार प्रक्रिया है। लक्ष्य दर्द के बिना गति की अपनी स्वस्थ सीमा पर लौटना है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

प्रतिक्रियाशील गठिया वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण सकारात्मक है। अधिकांश पूर्ण वसूली करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में वसूली का समय कुछ महीनों से लेकर लगभग एक साल तक हो सकता है। NIAMS के अनुसार, प्रतिक्रियाशील गठिया वाले 15 से 50 प्रतिशत लोगों में प्रारंभिक उपचार के बाद लक्षणों में कमी का अनुभव होता है।