एक प्रोस्टेट बायोप्सी के लिए विकल्प: प्रोस्टेट कैंसर के अपने जोखिम की पहचान करने के लिए 4 टेस्ट

विषय

• अवलोकन
• क्या पीएसए परीक्षा पर्याप्त नहीं है?
• डिजिटल रेक्टल परीक्षा क्या करती है?
• मुफ्त पीएसए क्या है?
• एक संक्रमणकालीन अल्ट्रासाउंड (TRUS) का उद्देश्य क्या है?
• Mi-prostate स्कोर (MiPS) क्या है?
• बायोप्सी के बारे में
• परिणाम
• पेशेवरों
• विपक्ष
• आउटलुक
• प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम कारक

अवलोकन

प्रोस्टेट कैंसर का एक निश्चित निदान करने के लिए कुछ कदम उठाए जाते हैं। आप कुछ लक्षणों को देख सकते हैं, या जब तक एक नियमित स्क्रीनिंग टेस्ट असामान्य परिणाम नहीं देता तब तक विचार आपके रडार पर नहीं दिखाई दे सकता है। यदि ऐसा पहले से हुआ है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको प्रोस्टेट कैंसर है।

प्रोस्टेट कैंसर की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी है। लेकिन प्रोस्टेट कैंसर को नियंत्रित करना और अन्य स्क्रीनिंग परीक्षणों के माध्यम से बायोप्सी के लिए अपनी आवश्यकता को समाप्त करना संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE)
• मुक्त प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए) परीक्षण
• अतिक्रमण अल्ट्रासाउंड (TRUS)
• अपने एमआई-प्रोस्टेट स्कोर (MiPS) का निर्धारण करने के लिए मूत्र परीक्षण

प्रोस्टेट कैंसर के परीक्षण के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें और जब बायोप्सी आवश्यक हो सकती है।

क्या पीएसए परीक्षा पर्याप्त नहीं है?

प्रोस्टेट कैंसर के लिए प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (PSA) परीक्षण एक आम जांच है। पीएसए एक प्रोटीन है जो प्रोस्टेट ग्रंथि से आता है। परीक्षण आपके रक्त में पीएसए की मात्रा को मापता है। यह एक सरल रक्त परीक्षण है, और कुछ पुरुषों के लिए, यह एक जीवन रक्षक बन जाता है।

दूसरी ओर, एक नैदानिक ​​उपकरण के रूप में इसका मूल्य काफी सीमित है। उच्च पीएसए स्तर प्रोस्टेट कैंसर का संकेत हो सकता है, लेकिन यह निश्चितता के साथ रोग का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके पीएसए स्तर अधिक हो सकते हैं, जिनमें मूत्र पथ के संक्रमण और प्रोस्टेट की सूजन शामिल हैं।

डिजिटल रेक्टल परीक्षा क्या करती है?

एक डिजिटल रेक्टल एग्जाम (DRE) में, प्रोस्टेट की अनियमितता को महसूस करने के लिए डॉक्टर आपके मलाशय में एक उँगली डालते हैं। यह एक आदमी की नियमित शारीरिक परीक्षा का एक सामान्य हिस्सा है।

आपका डॉक्टर नियमित रूप से स्क्रीनिंग के लिए अकेले DRE या PSA परीक्षण कर सकता है। यह एक त्वरित और सरल परीक्षा है। हालांकि एक DRE एक समस्या का संकेत दे सकता है, जैसे कि एक बढ़े हुए प्रोस्टेट, यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि यह प्रोस्टेट कैंसर के कारण है।

प्रोस्टेट कैंसर का निदान उस समय 15 से 25 प्रतिशत होता है जब एक डीआरई पर असामान्य निष्कर्ष बायोप्सी के लिए नेतृत्व करते हैं।

मुफ्त पीएसए क्या है?

नियमित पीएसए परीक्षण आपके रक्त में कुल पीएसए को मापता है। लेकिन पीएसए दो प्रकार के होते हैं। बाध्य पीएसए एक प्रोटीन से जुड़ा होता है। मुफ्त पीएसए नहीं है। मुफ्त पीएसए परीक्षण परिणामों को तोड़ता है और आपके डॉक्टर को एक अनुपात प्रदान करता है। प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर होने वाले पुरुषों की तुलना में पीएसए का स्तर कम होता है।

यह एक साधारण रक्त परीक्षण है, लेकिन पीएसए को बाध्य करने के लिए मुफ्त के आदर्श अनुपात पर डॉक्टरों के बीच कोई सहमति नहीं है। मुक्त पीएसए परीक्षण मूल्यवान है कि यह अधिक जानकारी इकट्ठा करता है, जो बायोप्सी निर्णय में मदद कर सकता है।

अपने आप ही, मुफ्त पीएसए परीक्षण प्रोस्टेट कैंसर के निदान की पुष्टि या शासन नहीं कर सकता है।

एक संक्रमणकालीन अल्ट्रासाउंड (TRUS) का उद्देश्य क्या है?

एक अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड (TRUS) एक ऐसी प्रक्रिया है जो प्रोस्टेट की छवि का निर्माण करती है। यह आमतौर पर एक असामान्य पीएसए और डीआरई के बाद आदेश दिया जाता है। परीक्षण के लिए, एक छोटी जांच को मलाशय में डाला जाता है। तब जांच कंप्यूटर स्क्रीन पर चित्र बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।

परीक्षण असुविधाजनक है, लेकिन दर्दनाक नहीं है। यह आपके डॉक्टर के कार्यालय में या लगभग 10 मिनट में एक आउट पेशेंट आधार पर किया जा सकता है। यह प्रोस्टेट के आकार का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है और कैंसर का संकेत दे सकता है। हालाँकि, एक TRUS प्रोस्टेट कैंसर के निदान की पुष्टि नहीं कर सकता है।

बायोप्सी को निर्देशित करने के लिए एक TRUS का भी उपयोग किया जा सकता है।

Mi-prostate स्कोर (MiPS) क्या है?

MiPS स्कोर प्रोस्टेट कैंसर और आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर के आपके जोखिम का मूल्यांकन करने में मदद करता है। आपके पीएसए परीक्षण और डीआरईई से असामान्य परिणाम होने के बाद यह आमतौर पर प्रदर्शन किया जाता है।

इस परीक्षण में एक DRE शामिल होता है, जिसके बाद आप एक मूत्र नमूना प्रदान करेंगे। Mi-prostate स्कोर (MiPS) तीन मार्करों को जोड़ता है:

• सीरम पीएसए
• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)

PCA3 और T2: ERG जीन हैं जो मूत्र में पाए जाते हैं। प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए यह दुर्लभ है कि उनके मूत्र में इन मार्करों की उच्च मात्रा है। आपके स्तर जितना अधिक होगा, उतना ही अधिक संभावना है कि आपको प्रोस्टेट कैंसर है।

एक MiPS अकेले PSA परीक्षण की तुलना में अधिक जानकारी प्रदान करता है। यह एक मूल्यवान जोखिम मूल्यांकन उपकरण है और यह तय करने में सहायक हो सकता है कि बायोप्सी के साथ आगे जाना है या नहीं। अन्य परीक्षणों की तरह, एक MiPS परीक्षण केवल प्रोस्टेट कैंसर की पुष्टि नहीं कर सकता है।

बायोप्सी के बारे में

DRE, TRUS और रक्त और मूत्र परीक्षण सभी का उपयोग इस संभावना का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है कि आपको प्रोस्टेट कैंसर है। अपने परिवार के इतिहास, लक्षण और व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास को जानने के साथ, ये उपकरण आपके डॉक्टर को बायोप्सी के बारे में सिफारिश करने में मदद कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के साथ इन सभी कारकों पर चर्चा करें।

प्रोस्टेट कैंसर की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका एक बायोप्सी है, लेकिन स्क्रीनिंग परीक्षा के बाद प्रोस्टेट बायोप्सी करने वाले ज्यादातर पुरुषों को कैंसर नहीं होता है।

एक बायोप्सी डॉक्टर के कार्यालय में या एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जा सकती है। इसमें लंबा समय नहीं लगेगा, लेकिन यह एक आक्रामक प्रक्रिया है। दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के लिए पेशाब या कठिनाई
• आपके वीर्य, ​​मूत्र और आंत्र की छोटी मात्रा में कुछ दिनों से कुछ हफ्तों तक
• संक्रमण, हालांकि आपको अपने जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाएंगे

परिणाम

हालांकि आपका डॉक्टर कई ऊतक नमूने लेगा, फिर भी उस क्षेत्र को याद करना संभव है जिसमें कैंसर कोशिकाएं हैं। इस तरह एक बायोप्सी एक गलत-नकारात्मक परिणाम उत्पन्न करेगा। आपके अन्य परीक्षण परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर रिपीट पीएसए परीक्षण या किसी अन्य बायोप्सी के साथ पालन करना चाह सकता है।

एमआरआई-निर्देशित प्रोस्टेट बायोप्सी डॉक्टरों को संदिग्ध ऊतक का पता लगाने और झूठे-नकारात्मक परिणाम की संभावना को कम करने में मदद कर सकती है, हालांकि।

यदि आपको प्रोस्टेट कैंसर है, तो पैथोलॉजी रिपोर्ट में 2 से 10 तक एक ग्लीसन स्कोर शामिल होगा। कम संख्या का मतलब है कि कैंसर धीमा है और फैलने की संभावना कम है।

एमआरआई और हड्डी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या कैंसर पहले ही प्रोस्टेट के बाहर फैल गया है।

पेशेवरों

• प्रोस्टेट कैंसर की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी है।
• बायोप्सी परिणामों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि आपका कैंसर कितनी जल्दी फैलने की संभावना है।

विपक्ष

• इस इनवेसिव प्रक्रिया के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि कुछ दिनों के भीतर कुछ हफ्तों के लिए स्पष्ट हो सकते हैं।
• झूठे-नकारात्मक संभव हैं, इसलिए आपको अतिरिक्त परीक्षण और बायोप्सी करने की आवश्यकता हो सकती है।

आउटलुक

यदि आप बायोप्सी नहीं करना चुनते हैं, या यदि बायोप्सी एक नकारात्मक परिणाम उत्पन्न करता है, तो आपका डॉक्टर इनमें से कुछ परीक्षणों का उपयोग करके आपके स्वास्थ्य की निगरानी करना जारी रख सकता है।

यदि बायोप्सी पॉजिटिव है, तो आपका पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे:

• निदान पर मंच
• ट्यूमर ग्रेड
• यह पुनरावृत्ति है या नहीं
• आपकी उम्र
• आपका समग्र स्वास्थ्य
• आप विभिन्न उपचारों का जवाब कैसे देते हैं

ज्यादातर पुरुष जिनके प्रोस्टेट कैंसर है, वे इससे नहीं मरते हैं, हालांकि, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार।

प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम कारक

जब यह तय करने की बात आती है कि बायोप्सी है या नहीं, तो अपने जोखिम कारकों पर विचार करें, जैसे कि उम्र, दौड़ और परिवार का इतिहास।

आपकी उम्र के साथ प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। लगभग दो-तिहाई प्रोस्टेट कैंसर पुरुषों में होता है जो 65 वर्ष से अधिक उम्र के होते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, कोकेशियानों की तुलना में अफ्रीकी-अमेरिकियों में भी प्रोस्टेट कैंसर अधिक आम है। यदि आपके पास प्रोस्टेट कैंसर के साथ पिता या भाई है, तो आपका जोखिम दोगुना हो जाता है और यदि आपके कई रिश्तेदार हैं, तो यह जोखिम और बढ़ जाता है। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके रिश्तेदार उनके निदान के समय युवा थे।

अपने जोखिम कारकों और प्रोस्टेट बायोप्सी के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें। कैंसर के लिए स्क्रीन करने के कई तरीके हैं। यदि आपके पास असामान्य परीक्षण परिणाम थे और प्रोस्टेट कैंसर के बारे में चिंतित हैं, हालांकि, निदान की पुष्टि करने के लिए एक बायोप्सी एकमात्र तरीका है।