Relapsing-Remitting MS के लिए उपचार और नैदानिक ​​परीक्षण का वादा करना

विषय

• RRMS के लिए वर्तमान उपचार
• आगामी आरआरएमएस उपचार
• नैदानिक ​​परीक्षणों की भूमिका
• टेकअवे

रिलैपिंग-रिमूविंग मल्टीपल स्केलेरोसिस (आरआरएमएस) एमएस का सबसे आम रूप है। MS वाले लगभग 85 प्रतिशत लोगों को सबसे पहले RRMS का पता चलता है।

आरआरएमएस एक प्रकार का एमएस है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी और प्रगतिशील स्थिति है जो आपके मस्तिष्क और शरीर के बीच सूचना के हस्तांतरण में बाधा डालती है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली माइलिन, या नसों के चारों ओर सुरक्षात्मक परत पर हमला करती है।

आरआरएमएस में छूट की अवधि शामिल है, जहां आप किसी भी लक्षण या प्रगति का अनुभव नहीं करते हैं। ये नए या बदतर लक्षणों के अवशेषों के बीच होते हैं।

नए लक्षणों के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए आरआरएमएस का उपचार आवश्यक है। यह एमएस रिलेैप्स की संख्या को कम करने और माध्यमिक-प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस) में रोग के बढ़ने के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है। एसपीएमएस में, लक्षण बिना अवधि के खराब हो जाते हैं।

शोधकर्ता नए आरआरएमएस उपचारों का पता लगाना जारी रखते हैं।

यहाँ इन होनहार उपचारों के बारे में और साथ ही इस बीमारी के बारे में हमारे ज्ञान को आगे बढ़ाने वाले कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में क्या पता है।

RRMS के लिए वर्तमान उपचार

रोग-संशोधित चिकित्सा (डीएमटी) आरआरएमएस का मुख्य उपचार है। उन्हें पहली बार 1990 के दशक की शुरुआत में पेश किया गया था। तब से नए डीएमटी लगातार पेश किए गए हैं।

डीएमटी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के घावों की संख्या को कम करते हुए 28 से 68 प्रतिशत के बीच एमएस हमलों की संख्या को कम करने के लिए दिखाई देते हैं। इन दवाओं को रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करने के लिए भी दिखाया गया है।

2020 तक, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एमएस के इलाज के लिए एक दर्जन से अधिक डीएमटी को मंजूरी दी है। इनमें इंजेक्टेबल, अंतःशिरा और मौखिक दवाएं शामिल हैं।

DMT कई तरीकों से RRMS को प्रबंधित करने में मदद करते हैं। कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं को मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में क्षतिग्रस्त नसों से रोकते हैं। अन्य लोग एमएस में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में क्षति के कारण सूजन को कम करते हैं।

प्रारंभिक हस्तक्षेप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थायी नुकसान से बचा सकता है। डॉक्टर आपको MST का निदान करने के बाद जल्द से जल्द DMT शुरू करने की सलाह देते हैं।

जब तक यह बीमारी को ठीक से प्रबंधित नहीं कर रहा है या यदि इसके कारण होने वाले दुष्प्रभाव असहनीय हैं, तो आप DMT जारी रखेंगे। यदि आपको एक डीएमटी को रोकने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर दूसरे की सिफारिश करेगा।

DMT के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं लेकिन यह सीमित नहीं हैं:

• इंजेक्शन के स्थान पर त्वचा में जलन
• फ्लू जैसे लक्षण
• मतली और पेट खराब
• दस्त
• हृदय गति में परिवर्तन
• त्वचा में निखार
• कम जिगर समारोह
• संक्रमण का खतरा बढ़ गया

इनमें से कोई भी उपचार गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुमोदित नहीं है। यदि आप गर्भधारण, गर्भवती या स्तनपान करने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

आगामी आरआरएमएस उपचार

RRMS के इलाज के लिए नए DMT का आना जारी है। एफडीए द्वारा अनुमोदित डीएमटी में से दो मौखिक दवाएं सिपोनिमॉड (मेजेंट) और ओजेनमोड (जेपोसिया) हैं।

नए घावों और रिलेप्स को कम करने में मदद करने के लिए शोधकर्ताओं ने अन्य तरीकों पर ध्यान देना जारी रखा है।

कैनबिस (मेडिकल मारिजुआना) और सीबीडी (कैनबिडिओल) का एमएस के लक्षणों के संभावित उपचार के रूप में अध्ययन किया गया है।

कुछ शोध बताते हैं कि ये पदार्थ एमएस से जुड़ी दर्द, मांसपेशियों की ऐंठन और मूत्राशय की लोच को कम करने में मदद कर सकते हैं।

कैनबिस को साइड इफेक्ट से जोड़ा गया है, जिसमें कुछ लोगों में मनोविकृति शामिल है, हृदय रोग और कैनबिनोइड हाइपरसिससिस सिंड्रोम।

आरआरएमएस वाले लोगों के लिए डॉक्टरों को इनमें से किसी भी पदार्थ की सिफारिश करने से पहले अधिक साक्ष्य की आवश्यकता होती है।

अन्य संभावित क्षेत्रों में शामिल हैं:

• लिपोइक एसिड। लिपोइक एसिड एक एंटीऑक्सिडेंट है जो सेल माइटोकॉन्ड्रिया के कार्य को प्रभावित करता है। एक चल रहे नैदानिक ​​परीक्षण की खोज है कि क्या यह प्रगतिशील मस्तिष्क शोष के साथ मदद कर सकता है।
• विटामिन डी। शोध में पाया गया है कि विटामिन डी एमएस के खिलाफ सुरक्षात्मक हो सकता है।
• फेकल माइक्रोबियल प्रत्यारोपण (FMT)। एफएमटी ब्याज का एक क्षेत्र है क्योंकि कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एमएस वाले लोगों में आंत रोगाणुओं का एक अलग सेट है। चल रहे अनुसंधान का उद्देश्य यह जानना है कि एफएमटी आंत माइक्रोबायोम को बदल सकता है या नहीं।
• स्टेम सेल थेरेपी। प्रारंभिक शोध में पाया गया है कि स्टेम सेल थेरेपी रिलेपेस और रोग की प्रगति को कम करने में मदद कर सकती है।

नैदानिक ​​परीक्षणों की भूमिका

नैदानिक ​​परीक्षण मनुष्यों में चिकित्सा अध्ययन हैं जो यह देखते हैं कि क्या एक उपचार व्यापक उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी है।

एफडीए द्वारा किसी भी स्वास्थ्य स्थिति के लिए उपचार के रूप में अनुमोदित करने से पहले किसी भी नई दवा या चिकित्सा को नैदानिक ​​परीक्षणों की एक श्रृंखला के माध्यम से जाना चाहिए।

नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने से, आप एक नए उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं जो मौजूदा विकल्पों की तुलना में अधिक प्रभावी है। आपको अज्ञात जोखिमों से भी अवगत कराया जा सकता है क्योंकि उपचार अभी तक व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है।

एमएस के लिए कुछ मौजूदा नैदानिक ​​परीक्षण तलाश रहे हैं:

• लक्षण प्रबंधन के लिए चलना, शक्ति प्रशिक्षण, और अन्य मन-शरीर की गतिविधियाँ
• आहार में बदलाव और विटामिन या सप्लीमेंट का उपयोग एमएस लक्षणों को कम कर सकता है
• मौजूदा DMT की प्रभावकारिता, सहिष्णुता और सुरक्षा
• क्या हार्मोन लेना, जैसे कि एस्ट्रिऑल और टेस्टोस्टेरोन, एमएस से बचाव कर सकते हैं या एमएस लक्षणों को कम कर सकते हैं
• एमएस में जीन और बायोमार्कर की भूमिका, पूर्व निदान के साथ मदद करने के लिए

एमएस से वर्तमान नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में अधिक जानें:

• मायो क्लिनीक
• राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान
• नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसायटी

टेकअवे

डीएमटी आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले रिलेप्स की संख्या को कम करते हैं और एमएस की प्रगति को धीमा कर सकते हैं। लेकिन एमएस के लिए अभी भी कोई इलाज नहीं है और इस न्यूरोलॉजिकल बीमारी के बारे में जानने के लिए बहुत कुछ है।

शोधकर्ता निदान और उपचार में नई दिशाओं के लिए जीन की भूमिका देख रहे हैं।

वैज्ञानिक जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाते हुए एमएस प्रगति को कम करने में मदद करने के लिए नए उपचारों का पता लगाने और विकसित करने के लिए भी जारी रखते हैं।

एमएस के लिए नए और आने वाले उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे चर्चा कर सकते हैं कि ये नए उपाय आपकी वर्तमान उपचार योजना में कैसे फिट हो सकते हैं।

यदि आप नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के इच्छुक हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संभावित लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें।