किडनी स्वास्थ्य और किडनी रोग मूल बातें
विषय
- किडनी की बीमारी क्या है?
- गुर्दे की बीमारी के प्रकार और कारण क्या हैं?
- गुर्दे की पुरानी बीमारी
- पथरी
- स्तवकवृक्कशोथ
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
- मूत्र मार्ग में संक्रमण
- गुर्दे की बीमारी के लक्षण क्या हैं?
- गुर्दे की बीमारी के विकास के जोखिम कारक क्या हैं?
- गुर्दे की बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?
- ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR)
- अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- गुर्दे की बायोप्सी
- मूत्र परीक्षण
- रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण
- किडनी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?
- दवा और दवा
- आहार और जीवन शैली में परिवर्तन
- डायलिसिस और किडनी की बीमारी
- हीमोडायलिसिस
- पेरिटोनियल डायलिसिस
- गुर्दे की बीमारी वाले किसी व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
- किडनी की बीमारी को कैसे रोका जा सकता है?
- ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ सावधान रहें
- परीक्षण करना
- कुछ खाद्य पदार्थों को सीमित करें
- कैल्शियम के बारे में पूछें
किडनी की बीमारी क्या है?
गुर्दे रिब पिंजरे के तल पर स्थित मुट्ठी के आकार के अंगों की एक जोड़ी होती है। रीढ़ की प्रत्येक तरफ एक किडनी होती है।
स्वस्थ शरीर के लिए किडनी जरूरी है। वे मुख्य रूप से अपशिष्ट उत्पादों, अतिरिक्त पानी और रक्त से बाहर अन्य अशुद्धियों को छानने के लिए जिम्मेदार हैं। ये विषाक्त पदार्थ मूत्राशय में जमा हो जाते हैं और फिर पेशाब के दौरान निकाल दिए जाते हैं। गुर्दे शरीर में पीएच, नमक और पोटेशियम के स्तर को भी नियंत्रित करते हैं। वे हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। गुर्दे भी विटामिन डी के एक रूप को सक्रिय करते हैं जो शरीर को कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है।
किडनी की बीमारी लगभग 26 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करती है। यह तब होता है जब आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और अपना कार्य नहीं कर पाते हैं। नुकसान मधुमेह, उच्च रक्तचाप और विभिन्न अन्य पुरानी (दीर्घकालिक) स्थितियों के कारण हो सकता है। गुर्दे की बीमारी कमजोर हड्डियों, तंत्रिका क्षति और कुपोषण सहित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती है।
यदि बीमारी समय के साथ खराब हो जाती है, तो आपके गुर्दे पूरी तरह से काम करना बंद कर सकते हैं। इसका मतलब है कि गुर्दे के कार्य करने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता होगी। डायलिसिस एक उपचार है जो एक मशीन का उपयोग करके रक्त को फ़िल्टर और शुद्ध करता है। यह गुर्दे की बीमारी का इलाज नहीं कर सकता है, लेकिन यह आपके जीवन को लम्बा खींच सकता है।
गुर्दे की बीमारी के प्रकार और कारण क्या हैं?
गुर्दे की पुरानी बीमारी
गुर्दे की बीमारी का सबसे आम रूप क्रोनिक किडनी रोग है। क्रोनिक किडनी रोग एक दीर्घकालिक स्थिति है जो समय के साथ बेहतर नहीं होती है। यह आमतौर पर उच्च रक्तचाप के कारण होता है।
उच्च रक्तचाप किडनी के लिए खतरनाक है क्योंकि यह ग्लोमेरुली पर दबाव बढ़ा सकता है। ग्लोमेरुली गुर्दे की छोटी रक्त वाहिकाएं हैं जहां रक्त को साफ किया जाता है। समय के साथ, बढ़े हुए दबाव से इन वाहिकाओं को नुकसान पहुंचता है और गुर्दे की कार्यक्षमता घटने लगती है।
गुर्दे का कार्य अंततः उस बिंदु तक बिगड़ जाएगा जहां गुर्दे अब अपना काम ठीक से नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति को डायलिसिस पर जाना होगा। डायलिसिस रक्त से अतिरिक्त द्रव और अपशिष्ट को फ़िल्टर करता है। डायलिसिस से किडनी की बीमारी का इलाज किया जा सकता है लेकिन यह इसे ठीक नहीं कर सकता है। आपकी परिस्थितियों के आधार पर एक किडनी प्रत्यारोपण एक अन्य उपचार विकल्प हो सकता है।
मधुमेह भी गुर्दे की पुरानी बीमारी का एक प्रमुख कारण है। मधुमेह रोगों का एक समूह है जो उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है। रक्त में शर्करा का बढ़ता स्तर समय के साथ गुर्दे में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। इसका मतलब है कि गुर्दे ठीक से रक्त को साफ नहीं कर सकते हैं। जब आपका शरीर विषाक्त पदार्थों से ओवरलोड हो जाता है तो किडनी फेल हो सकती है।
पथरी
गुर्दे की पथरी एक अन्य आम गुर्दे की समस्या है। वे तब होते हैं जब खनिज और रक्त में अन्य पदार्थ गुर्दे में क्रिस्टलीकृत हो जाते हैं, जिससे ठोस द्रव्यमान (पत्थर) बन जाते हैं। पेशाब के दौरान गुर्दे की पथरी आमतौर पर शरीर से बाहर निकलती है। गुर्दे की पथरी को पारित करना बेहद दर्दनाक हो सकता है, लेकिन वे शायद ही कभी महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा करते हैं।
स्तवकवृक्कशोथ
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ग्लोमेरुली की सूजन है। ग्लोमेरुली गुर्दे के अंदर बेहद छोटी संरचनाएँ हैं जो रक्त को फ़िल्टर करती हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस संक्रमण, दवाओं, या जन्मजात असामान्यताओं (जन्म के बाद या उसके तुरंत बाद होने वाले विकार) के कारण हो सकता है। यह अक्सर अपने आप बेहतर हो जाता है।
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग एक आनुवांशिक विकार है जो गुर्दे में कई अल्सर (द्रव के छोटे थैली) का कारण बनता है। ये सिस्ट किडनी के कार्य में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं। (यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि व्यक्तिगत गुर्दे के अल्सर काफी सामान्य हैं और लगभग हमेशा हानिरहित हैं। पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग एक अलग, अधिक गंभीर स्थिति है।)
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) मूत्र प्रणाली के किसी भी हिस्से के जीवाणु संक्रमण हैं। मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रमण सबसे आम हैं। वे आसानी से इलाज योग्य हैं और शायद ही कभी अधिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनते हैं। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो ये संक्रमण गुर्दे में फैल सकते हैं और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं।
गुर्दे की बीमारी के लक्षण क्या हैं?
गुर्दे की बीमारी एक ऐसी स्थिति है जो लक्षणों के गंभीर होने तक आसानी से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। निम्नलिखित लक्षण प्रारंभिक चेतावनी संकेत हैं कि आप गुर्दे की बीमारी विकसित कर रहे हैं:
- थकान
- मुश्किल से ध्यान दे
- नींद न आना
- अपर्याप्त भूख
- मांसपेशियों में ऐंठन
- सूजे हुए पैर / टखने
- सुबह आँखों के चारों ओर घबराहट
- सूखी, पपड़ीदार त्वचा
- बार-बार पेशाब आना, खासकर देर रात को
गुर्दे की बीमारी के विकास के जोखिम कारक क्या हैं?
मधुमेह वाले लोगों में गुर्दे की बीमारी विकसित होने का खतरा अधिक होता है। डायबिटीज किडनी की बीमारी का प्रमुख कारण है, लगभग 44 प्रतिशत नए मामलों के लिए। अगर आपको किडनी की बीमारी होने की अधिक संभावना है, तो आप:
- उच्च रक्तचाप है
- क्रोनिक किडनी रोग के साथ परिवार के अन्य सदस्य हैं
- बुजुर्ग हैं
- अफ्रीकी, हिस्पैनिक, एशियाई या अमेरिकी भारतीय मूल के हैं
गुर्दे की बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर पहले यह निर्धारित करेगा कि आप किसी उच्च जोखिम वाले समूह में हैं या नहीं। वे तब कुछ परीक्षण चलाएंगे कि क्या आपके गुर्दे ठीक से काम कर रहे हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR)
यह परीक्षण मापेगा कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं और गुर्दे की बीमारी के चरण का निर्धारण करते हैं।
अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन आपके गुर्दे और मूत्र पथ की स्पष्ट छवियों का उत्पादन करते हैं। चित्र आपके चिकित्सक को यह देखने की अनुमति देते हैं कि आपकी किडनी बहुत छोटी है या बड़ी है। वे किसी भी ट्यूमर या संरचनात्मक समस्याओं को दिखा सकते हैं जो मौजूद हो सकते हैं।
गुर्दे की बायोप्सी
गुर्दे की बायोप्सी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गुर्दे से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल देगा, जबकि आप छेड़खानी कर रहे हैं। ऊतक का नमूना आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे की बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने में मदद कर सकता है और कितना नुकसान हुआ है।
मूत्र परीक्षण
आपका डॉक्टर एल्ब्यूमिन के परीक्षण के लिए मूत्र के नमूने का अनुरोध कर सकता है। एल्बुमिन एक प्रोटीन है जिसे आपके गुर्दे में क्षतिग्रस्त होने पर आपके मूत्र में पारित किया जा सकता है।
रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण
क्रिएटिनिन एक बेकार उत्पाद है। यह खून में तब निकलता है जब क्रिएटिन (मांसपेशियों में जमा अणु) टूट जाता है। यदि आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं तो आपके रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाएगा।
किडनी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?
गुर्दे की बीमारी के लिए उपचार आमतौर पर रोग के अंतर्निहित कारण को नियंत्रित करने पर केंद्रित होता है। इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप, रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में आपकी मदद करेगा। वे गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए निम्नलिखित तरीकों में से एक या अधिक का उपयोग कर सकते हैं।
दवा और दवा
आपका डॉक्टर या तो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) इनहिबिटर, जैसे कि लिसिनोप्रिल और रामिप्रिल, या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), जैसे कि इर्बेर्सेर्टन और ओल्मशर्टन लिखेगा। ये रक्तचाप की दवाएं हैं जो गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकती हैं। आपका डॉक्टर गुर्दे की कार्यक्षमता को बनाए रखने के लिए इन दवाओं को लिख सकता है, भले ही आपको उच्च रक्तचाप न हो।
आपको कोलेस्ट्रॉल दवाओं (जैसे कि सिमवास्टेटिन) के साथ भी इलाज किया जा सकता है। ये दवाएं रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकती हैं और गुर्दे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकती हैं। आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर सूजन को कम करने और एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) का इलाज करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है।
आहार और जीवन शैली में परिवर्तन
अपने आहार में बदलाव करना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि दवा लेना। एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाने से किडनी की बीमारी के कई अंतर्निहित कारणों को रोकने में मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि:
- इंसुलिन इंजेक्शन के माध्यम से मधुमेह को नियंत्रित करें
- कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थों पर वापस कटौती
- नमक पर वापस काट लें
- दिल से स्वस्थ आहार शुरू करें जिसमें ताजे फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हों
- शराब का सेवन सीमित करें
- धूम्रपान छोड़ने
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
- वजन कम करना
डायलिसिस और किडनी की बीमारी
डायलिसिस रक्त को छानने की एक कृत्रिम विधि है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी की किडनी फेल हो गई हो या विफल होने के करीब हो। देर से चरण गुर्दे की बीमारी वाले कई लोगों को स्थायी रूप से या जब तक दाता गुर्दा नहीं मिल जाता है डायलिसिस पर जाना चाहिए।
डायलिसिस दो प्रकार के होते हैं: हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस।
हीमोडायलिसिस
हेमोडायलिसिस में, रक्त एक विशेष मशीन के माध्यम से पंप किया जाता है जो अपशिष्ट उत्पादों और तरल पदार्थ को छानता है। हेमोडायलिसिस आपके घर पर या अस्पताल या डायलिसिस केंद्र में किया जाता है। अधिकांश लोगों के पास प्रति सप्ताह तीन सत्र होते हैं, प्रत्येक सत्र में तीन से पांच घंटे तक होते हैं। हालांकि, हेमोडायलिसिस कम, अधिक लगातार सत्रों में भी किया जा सकता है।
हेमोडायलिसिस शुरू करने से कई हफ्ते पहले, अधिकांश लोगों में धमनीविस्फार (एवी) फिस्टुला बनाने के लिए सर्जरी होगी। एक एवी नालव्रण त्वचा के ठीक नीचे एक धमनी और एक नस को जोड़कर बनाया जाता है, आमतौर पर प्रकोष्ठ में। हेमोडायलिसिस उपचार के दौरान बड़ी रक्त वाहिका रक्त की बढ़ी हुई मात्रा को लगातार शरीर में प्रवाहित करने की अनुमति देती है। इसका मतलब है कि अधिक रक्त को फ़िल्टर और शुद्ध किया जा सकता है। एक धमनी संबंधी ग्राफ्ट (एक लूप्ड, प्लास्टिक ट्यूब) को प्रत्यारोपित किया जा सकता है और एक ही उद्देश्य के लिए उपयोग किया जा सकता है यदि धमनी और नस को एक साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
हेमोडायलिसिस के सबसे आम दुष्प्रभाव निम्न रक्तचाप, मांसपेशियों में ऐंठन और खुजली हैं।
पेरिटोनियल डायलिसिस
पेरिटोनियल डायलिसिस में, पेरिटोनियम (झिल्ली जो पेट की दीवार को रेखा देती है) गुर्दे के लिए खड़ा है। एक ट्यूब को प्रत्यारोपित किया जाता है और डायलिसैट नामक तरल पदार्थ के साथ पेट को भरने के लिए उपयोग किया जाता है। पेरिटोनियम से रक्त प्रवाह में अपशिष्ट उत्पादों को डायलीसैट में मिलाया जाता है। डायलिसैट को तब उदर से निकाला जाता है।
पेरिटोनियल डायलिसिस के दो रूप हैं: लगातार एंबुलेटरी पेरिटोनियलडायलिसिस, जहां पेट भरा रहता है और दिन में कई बार निकल जाता है, और निरंतर साइक्लर-असिस्टेड पेरिटोनियल डायलिसिस, जो रात में पेट में और बाहर तरल पदार्थ को चक्रित करने के लिए एक मशीन का उपयोग करता है। व्यक्ति सोता है।
पेरिटोनियल डायलिसिस के सबसे आम दुष्प्रभाव पेट की गुहा में संक्रमण या उस क्षेत्र में हैं जहां ट्यूब को प्रत्यारोपित किया गया था। अन्य दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना और हर्निया शामिल हो सकते हैं। एक हर्निया तब होता है जब आंत एक कमजोर जगह से गुजरती है या पेट की निचली दीवार में आंसू बहाती है।
गुर्दे की बीमारी वाले किसी व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
एक बार यह पता लगने पर किडनी की बीमारी दूर नहीं होती है। किडनी के स्वास्थ्य को बनाए रखने का सबसे अच्छा तरीका एक स्वस्थ जीवन शैली को अपनाना और अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करना है। किडनी की बीमारी समय के साथ खराब हो सकती है। यह गुर्दे की विफलता का कारण भी हो सकता है। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो किडनी फेल होना जानलेवा हो सकता है।
गुर्दे की विफलता तब होती है जब आपके गुर्दे मुश्किल से काम कर रहे होते हैं या बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं। यह डायलिसिस द्वारा प्रबंधित किया जाता है। डायलिसिस में आपके रक्त से अपशिष्ट को फ़िल्टर करने के लिए एक मशीन का उपयोग शामिल है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर गुर्दा प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकता है।
किडनी की बीमारी को कैसे रोका जा सकता है?
गुर्दे की बीमारी के कुछ जोखिम कारक - जैसे कि उम्र, दौड़ या पारिवारिक इतिहास - को नियंत्रित करना असंभव है। हालांकि, ऐसे उपाय हैं जिनसे आप गुर्दे की बीमारी को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- खूब पानी पिए
- मधुमेह होने पर ब्लड शुगर को नियंत्रित करें
- रक्तचाप को नियंत्रित करें
- नमक का सेवन कम करें
- धूम्रपान छोड़ने
ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ सावधान रहें
आपको हमेशा ओवर-द-काउंटर दवाओं के लिए खुराक निर्देशों का पालन करना चाहिए। बहुत अधिक एस्पिरिन (बायर) या ibuprofen (Advil, Motrin) लेने से गुर्दे की क्षति हो सकती है। अपने चिकित्सक को कॉल करें यदि इन दवाओं की सामान्य खुराक आपके दर्द को प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं करती है।
परीक्षण करना
अपने डॉक्टर से किडनी की समस्याओं के लिए रक्त परीक्षण करवाने के बारे में पूछें। जब तक वे अधिक उन्नत नहीं होते, तब तक किडनी की समस्या के लक्षण नहीं होते हैं। एक बुनियादी चयापचय पैनल (बीएमपी) एक मानक रक्त परीक्षण है जिसे एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। यह क्रिएटिनिन या यूरिया के लिए आपके रक्त की जाँच करता है। ये रसायन हैं जो रक्त में रिसाव करते हैं जब गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। एक बीएमपी गुर्दे की समस्याओं का जल्द पता लगा सकता है, जब वे इलाज करने में आसान होते हैं। यदि आपको मधुमेह, हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, तो आपको सालाना परीक्षण करना चाहिए।
कुछ खाद्य पदार्थों को सीमित करें
आपके भोजन में विभिन्न रसायन कुछ प्रकार के गुर्दे की पथरी में योगदान कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- अत्यधिक सोडियम
- पशु प्रोटीन, जैसे गोमांस और चिकन
- साइट्रिक एसिड, संतरे, नींबू और अंगूर जैसे खट्टे फलों में पाया जाता है
- ऑक्सालेट, एक रसायन जो बीट, पालक, शकरकंद और चॉकलेट में पाया जाता है
कैल्शियम के बारे में पूछें
कैल्शियम सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ कैल्शियम सप्लीमेंट्स को गुर्दे की पथरी के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है।
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