प्रगतिशील-स्केलेपिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस (PRMS)
विषय
- सक्रिय PPMS में "रिलैप्स" को परिभाषित करना
- पीपीएमएस के लक्षण
- पीपीएमएस की प्रगति
- पीपीएमएस का निदान
- पीपीएमएस का इलाज
- पीपीएमएस के लिए आउटलुक
प्रगतिशील-रिलैपिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस (PRMS) क्या है?
2013 में, चिकित्सा विशेषज्ञों ने एमएस के प्रकारों को फिर से परिभाषित किया। नतीजतन, PRMS को अब एमएस के विभिन्न प्रकारों में से एक नहीं माना जाता है।
जो लोग अतीत में PRMS का निदान प्राप्त कर चुके हैं, उन्हें अब सक्रिय रोग के साथ प्राथमिक प्रगतिशील एमएस माना जाता है।
प्राथमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस (पीपीएमएस) उन लक्षणों के लिए जाना जाता है जो समय के साथ बिगड़ जाते हैं। इस बीमारी को "सक्रिय" या "सक्रिय नहीं" के रूप में चित्रित किया जा सकता है। यदि कोई एमआरआई स्कैन में नए लक्षण या परिवर्तन होते हैं तो पीपीएमएस को सक्रिय माना जाता है।
पीपीएमएस के सबसे आम लक्षण गतिशीलता में बदलाव लाते हैं, और वे शामिल कर सकते हैं:
- परिवर्तन में परिवर्तन
- कठोर हाथ और पैर
- भारी पैर
- लंबी दूरी के लिए चलने में असमर्थता
प्रगतिशील-रिलैपिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस (PRMS) सक्रिय बीमारी के साथ PPMS को संदर्भित करता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) वाले लोगों का एक छोटा प्रतिशत बीमारी का यह प्रगतिशील-relapsing संस्करण है।
सक्रिय PPMS में "रिलैप्स" को परिभाषित करना
एमएस की शुरुआत में, कुछ लोग लक्षणों में उतार-चढ़ाव से गुजरते हैं। कभी-कभी वे एमएस या किसी भी समय एक सप्ताह के लिए कोई संकेत नहीं दिखाते हैं।
हालांकि, सुप्त अवधि के दौरान, लक्षण बिना किसी चेतावनी के प्रकट हो सकते हैं। इसे एमएस रिलेप्स, एक्ससेर्बेशन या अटैक कहा जा सकता है। एक चूक एक नया लक्षण है, एक पुराने लक्षण की पुनरावृत्ति जो पहले बेहतर हो गया था, या एक पुराने लक्षण का बिगड़ना जो 24 घंटे से अधिक रहता है।
सक्रिय PPMS में Relapses कई स्केलेरोसिस (RRMS) को छोड़ने-छोड़ने में रिलेैप्स से अलग होते हैं।
पीपीएमएस वाले लोग लक्षणों के एक क्रमिक जुलूस का अनुभव करते हैं। लक्षण थोड़ा बेहतर हो सकते हैं लेकिन कभी पूरी तरह से दूर नहीं होते हैं। क्योंकि PPMS के साथ किसी व्यक्ति के लिए किसी रिलेप्स के लक्षण कभी दूर नहीं होते हैं, इसलिए PPMS वाले व्यक्ति में अक्सर RRMS वाले किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक एमएस लक्षण होते हैं।
एक बार सक्रिय पीपीएमएस विकसित होने के बाद, उपचार के बिना या इसके बिना, अनायास हो सकता है।
पीपीएमएस के लक्षण
गतिशीलता लक्षण पीपीएमएस के सबसे सामान्य लक्षणों में से हैं, लेकिन लक्षणों की गंभीरता और प्रकार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। सक्रिय PPMS के अन्य सामान्य संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
- मांसपेशियों की ऐंठन
- कमजोर मांसपेशियां
- मूत्राशय समारोह में कमी, या असंयम
- सिर चकराना
- पुराना दर्द
- दृष्टि बदल जाती है
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पीपीएमएस कम आम लक्षण पैदा कर सकता है जैसे:
- भाषण में परिवर्तन
- झटके
- बहरापन
पीपीएमएस की प्रगति
रिलैप्स के अलावा, सक्रिय PPMS भी घटी हुई न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन की लगातार प्रगति से चिह्नित होता है।
डॉक्टर PPMS प्रगति की सटीक दर का अनुमान नहीं लगा सकते हैं। कई मामलों में, प्रगति एक धीमी लेकिन स्थिर प्रक्रिया है जो कई वर्षों तक फैलती है। पीपीएमएस के सबसे खराब मामलों को तेजी से प्रगति द्वारा चिह्नित किया जाता है।
पीपीएमएस का निदान
पीपीएमएस का पहले निदान करना मुश्किल हो सकता है। यह आंशिक रूप से है क्योंकि PPMS में relapses ध्यान देने योग्य नहीं हैं क्योंकि वे MS के अन्य कम गंभीर रूपों में हैं।
कुछ लोग यह मानकर चलते हैं कि बीमारी के लक्षण होने के संकेत मिलने के बजाय बुरे दिन आने के परिणाम हैं। PPMS की मदद से निदान किया जाता है:
- लैब टेस्ट, जैसे रक्त परीक्षण और एक काठ पंचर
- एमआरआई स्कैन
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
- एक व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास रोगसूचक परिवर्तनों का विवरण देता है
पीपीएमएस का इलाज
आपका उपचार रिलैप्स को प्रबंधित करने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करेगा। PPMS के लिए एकमात्र FDA द्वारा अनुमोदित दवा ओक्रेलिज़ुमैब (Ocrevus) है।
दवाएं एमएस उपचार का सिर्फ एक पहलू हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने के लिए जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। नियमित शारीरिक गतिविधि और पोषण एमएस के लिए चिकित्सा देखभाल को पूरक कर सकते हैं।
पीपीएमएस के लिए आउटलुक
वर्तमान में MS का कोई इलाज नहीं है।
रोग के अन्य रूपों की तरह, उपचार पीपीएमएस की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है। उपचार लक्षणों को कम भी कर सकता है।
प्रारंभिक चिकित्सा हस्तक्षेप बीमारी को आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने से रोकने में मदद कर सकता है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको पर्याप्त देखभाल मिले, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से उचित निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
शोधकर्ताओं ने रोग की प्रकृति को समझने के लिए एमएस का अध्ययन करना जारी रखा और संभवतः इलाज की तलाश की।
पीपीएमएस नैदानिक अध्ययन बीमारी के अन्य रूपों की तुलना में कम प्रचलित हैं क्योंकि यह पता लगाना आसान नहीं है। नैदानिक परीक्षणों के लिए भर्ती प्रक्रिया इस प्रकार के एमएस की दुर्लभता को देखते हुए मुश्किल हो सकती है।
पीपीएमएस के लिए अधिकांश परीक्षण लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए दवाओं का अध्ययन करते हैं। यदि आप नैदानिक परीक्षण में भाग लेने के इच्छुक हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ विवरण पर चर्चा करें।