पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) क्या है?

विषय

• अवलोकन
• लक्षण क्या हैं?
• क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
• इसका निदान कैसे किया जाता है
• परिक्षण
• रेफरल
• उपचार का विकल्प
• जीवन शैली में परिवर्तन
• POTS के साथ रहते हैं
• आउटलुक

अवलोकन

पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) एक शब्द है जिसका उपयोग न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के एक समूह का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो समान लक्षण हैं। पॉट्स वाले लोग थकान या चक्कर महसूस करते हैं जब वे बैठे स्थिति से उठते हैं। जब वे खड़े होते हैं, तो अधिकांश लोगों को पॉट्स के अनुभव दिल की धड़कन या काफी बढ़ी हुई हृदय गति का अनुभव कराते हैं।

जब आपके पास खड़े होने के बाद ये लक्षण होते हैं, तो इसे ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता (OI) के रूप में जाना जाता है। यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में कम से कम 500,000 लोग ओटीएस का मुख्य लक्षण अनुभव करते हैं।

कुछ सूत्रों का कहना है कि POTS वाले लोगों की संख्या बहुत अधिक है, जो अनुमान लगाते हैं कि 3 मिलियन किशोरों और वयस्कों को इसका अनुभव है। कुछ लोगों में ऐसे लक्षण होते हैं जो पूरी तरह से 2 से 5 वर्षों के भीतर गायब हो जाते हैं, और अन्य में ऐसे लक्षण होते हैं जो जीवन भर आते हैं और चले जाते हैं।

POTS वाले लोग भी लक्षण गंभीरता के विभिन्न डिग्री का अनुभव करते हैं। उनमें से लगभग 25 प्रतिशत में ऐसे लक्षण होते हैं जो बहुत गंभीर होते हैं, यह उनकी घरेलू कार्यों को करने या कार्यबल में भाग लेने की क्षमता को बाधित करता है।

लक्षणों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें कि POTS क्यों होता है, और कैसे सामना करना है।

लक्षण क्या हैं?

जिन लोगों के पास POTS नहीं है, वे बिना ज्यादा सोचे-समझे, बैठकर और खड़े होकर काम कर सकते हैं। ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम (एएनएस) लेता है और प्रबंधन करता है कि गुरुत्वाकर्षण अपनी स्थिति के अनुसार शरीर को कैसे प्रभावित करता है, जिसमें तंत्र शामिल है जो संतुलन और रक्त प्रवाह का प्रबंधन करता है। जब आप बैठे हों, तो आपकी हृदय गति 10 या 15 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) अधिक होनी चाहिए, जब आप खड़े होते हैं और आपका रक्तचाप केवल थोड़ा कम होना चाहिए।

यदि आपके पास POTS है, हालाँकि, आपका शरीर स्थिति बदलने पर आपके मस्तिष्क और हृदय को सही संकेत नहीं भेजता है। यह सामान्य से 30 बीपीएम तक की बढ़ी हुई हृदय गति का परिणाम है। इससे आप महसूस कर सकते हैं कि आपको बैठने या लेटने की ज़रूरत है।

आपके शरीर में प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा कुछ रसायनों के सक्रियण के कारण फ्लशिंग भी हो सकती है। इसके परिणामस्वरूप सांस फूलना, सिरदर्द और हल्का महसूस हो सकता है। इस सक्रियता से मतली, उल्टी और दस्त भी हो सकते हैं। रक्त आपके निचले पैरों और पैरों में भी जमा हो सकता है, जिससे उन्हें सूजन या बैंगनी रंग दिखाई दे सकता है।

आप भी अनुभव कर सकते हैं:

• दिल की घबराहट
• चिंता
• सिर चकराना
• धुंधली नजर

क्या कारण है और कौन जोखिम में है?

POTS का कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है ऐसा इसलिए है क्योंकि यह स्थिति हर उस व्यक्ति के लिए एक मूल कारण पर वापस नहीं आती है, जिसके पास है कुछ सबूत हैं कि कुछ जीन POTS विकास में योगदान कर सकते हैं। मेयो क्लिनिक के शोध से पता चलता है कि POTS के आधे मामलों में, कारण ऑटोइम्यून से संबंधित हो सकता है।

ऐसा लगता है कि POTS के लक्षण अक्सर जीवन की घटनाओं से उत्पन्न होते हैं, जैसे:

• यौवन
• गर्भावस्था
• बड़ी सर्जरी
• दर्दनाक रक्त हानि
• वायरल बीमारी
• मासिक अवधि

ये ईवेंट्स उस समय को बदल सकते हैं जो ANS कुछ समय के लिए व्यवहार करता है।

हालांकि POTS किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है, लगभग 80 प्रतिशत मामलों का निदान 15 से 50 वर्ष की महिलाओं में होता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है

यदि आपके पास POTS लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। वे इसके बारे में विस्तृत प्रश्न पूछेंगे:

• आपकी दैनिक गतिविधियाँ क्या हैं
• लक्षण कब तक हो रहे हैं
• आपके लक्षण आपको कितना प्रभावित करते हैं

आपको अपने डॉक्टर से किसी भी दवा के बारे में बात करनी चाहिए जो आप लेते हैं। रक्तचाप, अवसाद और चिंता के लिए कुछ दवाएं जैसे कुछ दवाएं, आपके ANS और रक्तचाप नियंत्रण में हस्तक्षेप कर सकती हैं।

परिक्षण

यदि आपके डॉक्टर को POTS पर संदेह है, तो वे आपको बैठे, लेटे हुए और खड़े हुए निरीक्षण करेंगे। वे हर स्थिति में बदलाव के बाद आपकी नाड़ी और रक्तचाप को रिकॉर्ड करेंगे और ध्यान देंगे कि आपको क्या लक्षण दिखाई देते हैं।

आप डॉक्टर एक झुकाव तालिका परीक्षण की सिफारिश भी कर सकते हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, इस परीक्षण में एक मेज पर बन्धन किया जा रहा है, जबकि इसे विभिन्न कोणों और स्थितियों में ले जाया जाता है। आपका डॉक्टर इस परीक्षण के दौरान आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी भी करेगा।

रेफरल

यदि आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट या विशेषज्ञ के पास भेज सकता है जो मस्तिष्क और हृदय के बीच के संबंध पर ध्यान केंद्रित करता है। POTS को कभी-कभी एक चिंता या आतंक विकार के रूप में गलत समझा जाता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को समझे।

यदि आपको POTS के बारे में पता चला है, तो आपका डॉक्टर आपके साथ एक वैयक्तिकृत उपचार योजना विकसित करने के लिए काम करेगा।

उपचार का विकल्प

एक आकार-फिट-सभी उपचार या दवा नहीं है। यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण और त्रुटि हो सकती है कि कौन सी दवा आपके लक्षणों को राहत दे सकती है।

Fludrocortisone (Florinef) और midodrine (ProAmatine) आमतौर पर POTS प्रबंधन के लिए निर्धारित हैं। कुछ लोगों ने POTS के इलाज के लिए बीटा-ब्लॉकर्स और SSRI का भी उपयोग किया है। कभी-कभी, आपका डॉक्टर एक नुस्खे उपचार के भाग के रूप में नमक की गोलियों का सुझाव भी दे सकता है।

जीवन शैली में परिवर्तन

अपने आहार को बदलना अक्सर POTS के लिए उपचार का हिस्सा है। अपने पानी का सेवन बढ़ाने और जो आप खाते हैं उसमें अधिक सोडियम जोड़कर, आप अपने रक्त की मात्रा बढ़ा सकते हैं। यह आपके लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकता है।

हालाँकि, अधिकांश लोगों को उच्च सोडियम आहार खाने की सलाह नहीं दी जाती है, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको कितनी सोडियम की आवश्यकता है।

इन जीवन शैली सुझावों की कोशिश करो:

• अपने भोजन में टेबल नमक का एक अतिरिक्त पानी का छींटा जोड़ें।
• प्रेट्ज़ेल, जैतून और नमकीन नट्स पर स्नैक।
• पूरे दिन छोटे भोजन का सेवन करें और हाइड्रेशन और ऊर्जा बनाए रखने में मदद करने के लिए स्नैक ब्रेक लें।
• पर्याप्त नियमित, गुणवत्ता वाली नींद लें।
• पुनरावर्ती एरोबिक व्यायाम में भाग लें, जैसे कि बाइकिंग या रोइंग।
• खड़े होने से पहले 16 औंस पानी पिएं।

POTS के साथ रहते हैं

यदि आप POTS के साथ रह रहे हैं, तो एक सबसे अच्छी चीज जो आप कर सकते हैं वह है अपने लक्षणों के लिए ट्रिगर बिंदुओं की पहचान करना। अपने लक्षणों की एक पत्रिका रखें। यह आपको उन चीजों की बेहतर पहचान करने में मदद कर सकता है जो आपके लक्षणों से संबंधित हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, आपकी अवधि से पहले लक्षण हो सकते हैं। शायद निर्जलीकरण आपके लक्षणों को बढ़ाता है। जब आप खड़े होते हैं तो शायद गर्म तापमान आपको चक्कर आने या चिंतित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

अपने आप को शिक्षित करें कि आपके शरीर को क्या चाहिए। तब आप अपने व्यवहार को उचित रूप से समायोजित कर सकते हैं और अपने लक्षणों का बेहतर इलाज कर सकते हैं। जब आप जानते हैं कि आपके POTS को ट्रिगर किया जा सकता है, और हर समय अपने साथ पानी की बोतल ले जाने पर विचार करें, तो आपको विस्तारित समय सीमा को सीमित करने की कोशिश करनी चाहिए।

आप एक काउंसलर या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करना चाह सकते हैं कि आपके लक्षण आपके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। यदि आपको POTS के बारे में पता चला है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपके लक्षण वास्तविक हैं - आप उनकी कल्पना नहीं कर रहे हैं - और आप अकेले नहीं हैं।

आउटलुक

90 प्रतिशत तक उपचारित मामलों में, POTS के लक्षण समय के साथ अधिक प्रबंधनीय हो जाते हैं। कभी-कभी, लक्षण कई वर्षों में गायब हो जाते हैं। जिन पुरुषों में POTS होता है उनमें महिलाओं की तुलना में पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि POTS के लिए कोई इलाज नहीं है, उपचार अनुसंधान के माध्यम से आगे बढ़ रहे हैं।