पोस्टमेनोपॉज़ल ब्लीडिंग
विषय
- योनि से रक्तस्राव क्या है?
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव किन कारणों से होता है?
- गर्भाशय के जंतु
- अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि
- अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
- एंडोमेट्रियल शोष
- ग्रीवा कैंसर
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव के लक्षण
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का निदान कैसे किया जाता है?
- ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड
- गर्भाशयदर्शन
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का इलाज कैसे किया जाता है?
- निवारण
- आप क्या कर सकते है
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव के लिए दृष्टिकोण क्या है?
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव क्या है?
रजोनिवृत्ति के बाद महिला की योनि में रक्तस्राव होता है। एक बार जब एक महिला बिना किसी अवधि के 12 महीने चली जाती है, तो उसे रजोनिवृत्ति में माना जाता है।
गंभीर चिकित्सा समस्याओं से निपटने के लिए, पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव वाली महिलाओं को हमेशा एक डॉक्टर को देखना चाहिए।
योनि से रक्तस्राव क्या है?
योनि से रक्तस्राव के कई कारण हो सकते हैं। इनमें सामान्य मासिक धर्म चक्र और पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव शामिल हैं।योनि से रक्तस्राव के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- आघात या हमला
- ग्रीवा कैंसर
- मूत्र पथ के संक्रमण सहित संक्रमण
यदि आप योनि से रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं और पोस्टमेनोपॉज़ल हैं, तो आपका डॉक्टर रक्तस्राव की अवधि, रक्त की मात्रा, किसी अतिरिक्त दर्द या अन्य लक्षणों के बारे में पूछेगा जो प्रासंगिक हो सकते हैं।
क्योंकि असामान्य योनि से रक्तस्राव गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या एंडोमेट्रियल कैंसर का लक्षण हो सकता है, आपको डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया गया कोई असामान्य रक्तस्राव होना चाहिए।
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव किन कारणों से होता है?
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में कई कारणों से रक्तस्राव हो सकता है। उदाहरण के लिए, जो महिलाएं हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेती हैं, उन्हें हार्मोन शुरू करने के कुछ महीनों बाद योनि से रक्तस्राव हो सकता है। यह उस महिला के लिए भी संभव है जिसने सोचा था कि वह ओवुलेशन शुरू करने के लिए रजोनिवृत्ति में थी। यदि ऐसा होता है, तो रक्तस्राव भी हो सकता है।
कई अन्य स्थितियां हैं जो पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं: पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल एट्रोफी।
गर्भाशय के जंतु
गर्भाशय के पॉलीप्स गैर-विकासशील विकास हैं। हालांकि सौम्य, कुछ पॉलीप्स अंततः कैंसर बन सकते हैं। पॉलीप्स वाले अधिकांश रोगियों में एकमात्र लक्षण अनियमित रक्तस्राव होगा।
गर्भाशय के जंतु विशेष रूप से उन महिलाओं में आम हैं जो रजोनिवृत्ति से गुजरे हैं। हालांकि, छोटी महिलाएं भी उन्हें प्राप्त कर सकती हैं।
अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया एंडोमेट्रियम का मोटा होना है। यह पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का संभावित कारण है। यह अक्सर तब होता है जब पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन के बिना एस्ट्रोजन की अधिकता होती है। यह रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में अक्सर होता है।
एस्ट्रोजन के लंबे समय तक उपयोग से एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का खतरा बढ़ सकता है। यदि उपचार न किया जाए तो यह अंततः गर्भाशय के कैंसर को जन्म दे सकता है।
अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
एंडोमेट्रियल कैंसर गर्भाशय में शुरू होता है। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की एक परत है। असामान्य रक्तस्राव के अलावा, रोगियों को पैल्विक दर्द का अनुभव हो सकता है।
इस स्थिति का अक्सर जल्दी पता चल जाता है। यह असामान्य रक्तस्राव का कारण बनता है, जो आसानी से देखा जाता है। कई मामलों में कैंसर का इलाज करने के लिए गर्भाशय को हटाया जा सकता है। जिन महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव होता है, उनमें एंडोमेट्रियल कैंसर होता है।
एंडोमेट्रियल शोष
इस स्थिति के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियल अस्तर बहुत पतला हो जाता है। यह रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में हो सकता है। अस्तर के रूप में, खून बह रहा हो सकता है।
ग्रीवा कैंसर
रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव अक्सर हानिरहित होता है। हालाँकि, यह सर्वाइकल कैंसर का एक दुर्लभ संकेत भी हो सकता है। सर्वाइकल कैंसर धीरे-धीरे बढ़ता है। डॉक्टर कभी-कभी एक नियमित परीक्षा के दौरान इन कोशिकाओं की पहचान कर सकते हैं।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के वार्षिक दौरे से शुरुआती कैंसर और यहां तक कि सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में मदद मिल सकती है। यह असामान्य पैप स्मीयर की निगरानी के द्वारा किया जा सकता है।
सर्वाइकल कैंसर के अन्य लक्षणों में सेक्स के दौरान दर्द या असामान्य योनि स्राव शामिल हो सकता है, जिसमें महिलाएं भी शामिल हैं जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं।
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव के लक्षण
कई महिलाएं जो पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का अनुभव करती हैं, उनमें अन्य लक्षण नहीं हो सकते हैं। लेकिन लक्षण मौजूद हो सकते हैं। यह रक्तस्राव के कारण पर निर्भर कर सकता है।
रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले कई लक्षण, जैसे गर्म चमक, अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान कम होने लगते हैं। हालांकि, अन्य लक्षण हैं जो पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं का अनुभव कर सकते हैं।
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- योनि का सूखापन
- कामेच्छा में कमी
- अनिद्रा
- तनाव में असंयम
- मूत्र पथ के संक्रमण में वृद्धि
- भार बढ़ना
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का निदान कैसे किया जाता है?
एक चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा और एक चिकित्सा इतिहास विश्लेषण कर सकता है। वे पैल्विक परीक्षा के एक भाग के रूप में पैप स्मीयर भी आयोजित कर सकते हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए स्क्रीन कर सकता है।
डॉक्टर योनि और गर्भाशय के अंदर देखने के लिए अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं।
ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड
यह प्रक्रिया डॉक्टरों को अंडाशय, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को देखने की अनुमति देती है। इस प्रक्रिया में, एक तकनीशियन योनि में एक जांच सम्मिलित करता है, या रोगी को खुद को सम्मिलित करने के लिए कहता है।
गर्भाशयदर्शन
यह प्रक्रिया एंडोमेट्रियल ऊतक दिखाती है। एक डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा में एक फाइबर ऑप्टिक गुंजाइश सम्मिलित करता है। डॉक्टर तब गुंजाइश के माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड गैस पंप करता है। यह गर्भाशय का विस्तार करने में मदद करता है और गर्भाशय को देखने में आसान बनाता है।
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार रक्तस्राव के कारण पर निर्भर करता है, चाहे रक्तस्राव भारी हो, और यदि अतिरिक्त लक्षण मौजूद हों। कुछ मामलों में, रक्तस्राव को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। अन्य स्थितियों में जहां कैंसर से इंकार किया गया है, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- एस्ट्रोजेन क्रीम: आपका डॉक्टर एस्ट्रोजन क्रीम लिख सकता है यदि आपका रक्तस्राव आपके योनि के ऊतकों के पतले होने और शोष के कारण होता है।
- पॉलीप रिमूवल: पॉलीप रिमूवल एक सर्जिकल प्रक्रिया है।
- प्रोजेस्टिन: प्रोजेस्टिन एक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। यदि आपका एंडोमेट्रियल ऊतक अतिवृद्धि है, तो आपका डॉक्टर इसे सुझा सकता है। प्रोजेस्टिन ऊतक के अतिवृद्धि को कम कर सकता है और रक्तस्राव को कम कर सकता है।
- हिस्टेरेक्टॉमी: रक्तस्राव जो कम आक्रामक तरीके से इलाज नहीं किया जा सकता है उसे हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है। हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, आपका डॉक्टर रोगी के गर्भाशय को निकाल देगा। प्रक्रिया लेप्रोस्कोपिक या पारंपरिक पेट की सर्जरी के माध्यम से की जा सकती है।
यदि कैंसर के कारण रक्तस्राव होता है, तो उपचार कैंसर के प्रकार और इसकी अवस्था पर निर्भर करेगा। एंडोमेट्रियल या सर्वाइकल कैंसर के सामान्य उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल हैं।
निवारण
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव सौम्य हो सकता है या कैंसर जैसी अधिक गंभीर स्थिति का परिणाम हो सकता है। यद्यपि आप असामान्य योनि से रक्तस्राव को रोकने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, आप जगह में निदान और उपचार योजना प्राप्त करने के लिए जल्दी से मदद ले सकते हैं, चाहे कोई भी कारण हो। जब कैंसर का शीघ्र निदान किया जाता है, तो जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। असामान्य पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव को रोकने के लिए, सबसे अच्छी रणनीति उन स्थितियों के लिए आपके जोखिम कारकों को कम करना है जो इसका कारण बन सकती हैं।
आप क्या कर सकते है
- कैंसर की प्रगति को रोकने के लिए एंडोमेट्रियल शोष का जल्दी से इलाज करें।
- नियमित जांच के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ। इससे पहले कि वे अधिक समस्याग्रस्त हो जाएं या पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव के परिणामस्वरूप स्थितियों का पता लगाने में मदद कर सकें
- स्वस्थ आहार का पालन करें और नियमित रूप से व्यायाम करें। यह अकेले पूरे शरीर में विभिन्न प्रकार की जटिलताओं और स्थितियों को रोक सकता है।
- यदि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है, तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर विचार करें। यह एंडोमेट्रियल कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है। हालांकि, विपक्ष हैं, जिन्हें आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव के लिए दृष्टिकोण क्या है?
पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव अक्सर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। यदि आपका रक्तस्राव कैंसर के कारण होता है, तो दृष्टिकोण कैंसर के प्रकार और चरण पर निर्भर करता है जिस पर इसका निदान किया गया था। पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 82 प्रतिशत है।
रक्तस्राव के कारण के बावजूद, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे जारी रखें। वे कैंसर सहित अन्य किसी भी स्थिति का जल्द पता लगाने में मदद कर सकते हैं।