कोहनी प्रतिस्थापन - निर्वहन

आपने अपनी कोहनी के जोड़ को कृत्रिम जोड़ों (प्रोस्थेटिक्स) से बदलने के लिए सर्जरी करवाई थी।

सर्जन ने आपकी ऊपरी या निचली बांह के पिछले हिस्से में एक कट (चीरा) लगाया और क्षतिग्रस्त ऊतक और हड्डियों के कुछ हिस्सों को हटा दिया। सर्जन ने फिर कृत्रिम जोड़ को जगह दी और त्वचा को टांके (टांके) से बंद कर दिया।

अब जब आप घर जा रहे हैं, तो अपनी नई कोहनी की देखभाल कैसे करें, इस बारे में अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। नीचे दी गई जानकारी का उपयोग अनुस्मारक के रूप में करें।

अस्पताल में रहते हुए आपको दर्द की दवा मिलनी चाहिए थी। आपने यह भी सीखा कि अपने नए जोड़ के आसपास सूजन का प्रबंधन कैसे करें।

हो सकता है कि आपके सर्जन या भौतिक चिकित्सक ने आपको घर पर व्यायाम करना सिखाया हो।

सर्जरी के बाद 2 से 4 सप्ताह तक आपकी कोहनी का क्षेत्र गर्म और कोमल महसूस हो सकता है। इस दौरान सूजन कम होनी चाहिए।

सर्जरी के बाद पहले सप्ताह के लिए, आपकी कोहनी को अपनी जगह पर रखने के लिए आपकी बांह पर एक नरम पट्टी हो सकती है। चीरा ठीक हो जाने के बाद, आपको एक कठिन पट्टी या ब्रेस का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है जिसमें एक काज होता है।

खरीदारी, स्नान, भोजन बनाने और घर के कामों में 6 सप्ताह तक किसी की मदद करने की व्यवस्था करें। आप अपने घर के आस-पास कुछ बदलाव करना चाह सकते हैं ताकि आपके लिए अपना ख्याल रखना आसान हो जाए।

ड्राइव करने से पहले आपको 4 से 6 सप्ताह तक इंतजार करना होगा। आपका सर्जन या भौतिक चिकित्सक आपको बताएगा कि यह कब ठीक है।

आप सर्जरी के 12 सप्ताह बाद से ही अपनी कोहनी का उपयोग शुरू करने में सक्षम हो सकते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में एक वर्ष तक का समय लग सकता है।

आप अपनी बांह का कितना इस्तेमाल कर सकते हैं और कब शुरू कर सकते हैं यह आपकी नई कोहनी की स्थिति पर निर्भर करेगा। सर्जन से पूछना सुनिश्चित करें कि आपके पास क्या सीमाएं हो सकती हैं।

आपके हाथ की ताकत और उपयोग में मदद करने के लिए सर्जन आपको भौतिक चिकित्सा के लिए ले जाएगा:

• यदि आपके पास एक पट्टी है, तो आपको चिकित्सा शुरू करने के लिए कुछ सप्ताह इंतजार करना पड़ सकता है।
• भौतिक चिकित्सा शुरू करने से पहले, अपने सर्जन से पूछें कि क्या आपको अपनी कोहनी को धीरे-धीरे आगे और पीछे झुकाकर गति बढ़ाना शुरू करना चाहिए। यदि आपको ऐसा करते समय आपके चीरे में दर्द या समस्या है, तो हो सकता है कि आप कोहनी को बहुत अधिक झुका रहे हों और आपको रुकने की आवश्यकता हो।
• 15 मिनट के लिए जोड़ पर बर्फ लगाकर शारीरिक उपचार के बाद होने वाले दर्द को कम करें। बर्फ को कपड़े में लपेट लें। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं क्योंकि इससे शीतदंश हो सकता है।

पहले सप्ताह के बाद, आप केवल सोते समय ही अपनी पट्टी का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। अपने सर्जन से पूछें कि क्या यह ठीक है। स्प्लिंट बंद होने पर भी आपको कुछ भी ले जाने या वस्तुओं को खींचने से बचने की आवश्यकता होगी।

6 सप्ताह तक, आपको अपनी कोहनी और बांह को मजबूत बनाने में मदद करने के लिए दैनिक गतिविधियों को धीरे-धीरे बढ़ाने में सक्षम होना चाहिए।

• अपने सर्जन या भौतिक चिकित्सक से पूछें कि आप कितना वजन उठा सकते हैं।
• आपको अपने कंधे और रीढ़ की हड्डी के लिए रेंज-ऑफ-मोशन व्यायाम करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

12 सप्ताह तक, आपको अधिक वजन उठाने में सक्षम होना चाहिए। अपने सर्जन या भौतिक चिकित्सक से पूछें कि इस समय आप और कौन सी गतिविधियाँ कर सकते हैं। आपकी नई कोहनी की कुछ सीमाएँ होंगी।

किसी भी गतिविधि को शुरू करने या किसी भी कारण से अपना हाथ हिलाने से पहले सुनिश्चित करें कि आप अपनी कोहनी का उपयोग करने का उचित तरीका जानते हैं। अपने सर्जन या भौतिक चिकित्सक से पूछें कि क्या आप कर सकते हैं:

• 5 से 15 पाउंड (2.5 से 6.8 किग्रा) से अधिक वजन वाली चीजें अपने पूरे जीवन के लिए उठाएं।
• अपने शेष जीवन के लिए गोल्फ या टेनिस खेलें, या वस्तुओं (जैसे गेंद) को फेंकें।
• ऐसी कोई भी गतिविधि करें जिससे आपको अपनी कोहनी को बार-बार ऊपर उठाना पड़े, जैसे फावड़ा चलाना या बास्केटबॉल की शूटिंग करना।
• जैमिंग या तेज़ करने वाली गतिविधियाँ करें, जैसे हथौड़े से मारना।
• बॉक्सिंग या फ़ुटबॉल जैसे खेलों को प्रभावित करें।
• ऐसी शारीरिक गतिविधियाँ करें जिनमें जल्दी रुकने की आवश्यकता हो और अपनी कोहनी से गति या घुमाव शुरू करें।
• भारी वस्तुओं को धक्का देना या खींचना।

सर्जरी के लगभग 1 सप्ताह बाद आपके घाव के टांके हटा दिए जाएंगे। अपने घाव के ऊपर की पट्टी (पट्टी) को साफ और सूखा रखें। आप चाहें तो हर दिन ड्रेसिंग बदल सकते हैं।

• अपने सर्जन के साथ अनुवर्ती नियुक्ति के बाद तक स्नान न करें। आपका सर्जन आपको बताएगा कि आप कब शावर लेना शुरू कर सकते हैं। जब आप फिर से नहाना शुरू करें, तो पानी को चीरे के ऊपर से बहने दें, लेकिन पानी को उस पर गिरने न दें। स्क्रब न करें।
• घाव को पहले 3 हफ्तों तक बाथटब, हॉट टब या स्विमिंग पूल में न भिगोएँ।

कोहनी बदलने की सर्जरी के बाद दर्द सामान्य है। इसे समय के साथ बेहतर होना चाहिए।

आपका सर्जन आपको दर्द की दवा के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन देगा। सर्जरी के बाद जब आप घर जाएं तो इसे भरवाएं ताकि जरूरत पड़ने पर आपको यह मिल सके। दर्द होने पर दर्द की दवा लें। इसे लेने के लिए बहुत लंबा इंतजार करना दर्द को इससे भी बदतर होने की अनुमति देता है।

इबुप्रोफेन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवा भी मदद कर सकती है। अपने चिकित्सक से पूछें कि आपकी दर्द की दवा के साथ कौन सी अन्य दवाएं लेना सुरक्षित है। अपनी दवाएं कैसे लें, इस बारे में निर्देशों का ठीक से पालन करें।

नारकोटिक दर्द की दवा (कोडीन, हाइड्रोकोडोन और ऑक्सीकोडोन) आपको कब्ज़ बना सकती है। यदि आप उन्हें ले रहे हैं, तो बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं, और फल और सब्जियां और अन्य उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं ताकि आपके मल को ढीला रखने में मदद मिल सके।

यदि आप मादक दर्द निवारक दवा ले रहे हैं तो शराब या गाड़ी न पीएं। यह दवा आपको सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाने के लिए बहुत नींद में कर सकती है।

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो तो सर्जन या नर्स को कॉल करें:

• आपकी ड्रेसिंग से खून भीग रहा है और जब आप क्षेत्र पर दबाव डालते हैं तो खून बहना बंद नहीं होता है
• दर्द की दवा लेने के बाद भी दर्द दूर नहीं होता
• आपके हाथ में सूजन या दर्द है
• आपकी उंगलियों या हाथ में सुन्नता या झुनझुनी
• आपका हाथ या उंगलियां सामान्य से अधिक गहरे रंग की दिखती हैं या स्पर्श करने पर ठंडी होती हैं
• आपके चीरे से लालिमा, दर्द, सूजन या पीले रंग का स्राव होता है
• आपका तापमान 101°F (38.3°C) से अधिक है
• आपकी नई कोहनी का जोड़ ढीला महसूस होता है, जैसे वह घूम रहा हो या हिल रहा हो

कुल कोहनी आर्थ्रोप्लास्टी - निर्वहन; एंडोप्रोस्थेटिक कोहनी प्रतिस्थापन - निर्वहन

• कोहनी कृत्रिम अंग

कोहलर एसएम, रुच डीएस। कुल कोहनी आर्थ्रोप्लास्टी। इन: ली डीएच, नेवियासर आरजे, एड। ऑपरेटिव तकनीक: कंधे और कोहनी की सर्जरी. दूसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 49।

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