पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम

विषय

• अवलोकन
• क्या कारण हैं?
• लक्षण क्या हैं?
• उपचार और दर्द प्रबंधन
• ऊंचाई और व्यायाम
• संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा
• जटिलताओं
• आउटलुक

अवलोकन

पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम (पीटीएस) एक दीर्घकालिक स्थिति है जो एक गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) के परिणामस्वरूप होती है। हमारी बाहों और पैरों की नसों में छोटे-छोटे वाल्व होते हैं जो सुनिश्चित करते हैं कि रक्त सही तरीके से वापस हृदय की ओर बह रहा है। एक DVT एक रुकावट या थक्का है जो नस को बाधित करता है और वाल्व के क्षतिग्रस्त होने का कारण बन सकता है।

डीवीटी वाले एक तिहाई से अधिक लोग पीटीएस विकसित करते हैं, जिनमें से लक्षण लालिमा, सूजन, अल्सर और पुरानी पैर दर्द शामिल हैं। पीटीएस आपकी गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है और इलाज के लिए महंगा है, इसलिए निवारक उपाय करना सबसे अच्छा है। पैरों में डीवीटी का होना सबसे आम है।

क्या कारण हैं?

पीटीएस का प्राथमिक कारण तब होता है जब डीवीटी के परिणामस्वरूप नसों के वाल्व और दीवार क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस क्षति को होने से रोकने के लिए एक DVT का शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है, क्योंकि एक बार जब नस के वाल्व और दीवार क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उनकी मरम्मत नहीं की जा सकती।

नस के वाल्व यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं कि रक्त हृदय की ओर ऊपर की दिशा में बहता है। वे अविश्वसनीय रूप से नाजुक हैं और आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। जब वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त गलत तरीके से बह सकता है। इसे भाटा कहा जाता है। यह हमारे पैरों के निचले हिस्से में नसों में निर्माण करने के लिए दबाव का कारण बनता है, जिससे सूजन और असुविधा होती है।

डीवीटी के बाद शिरा की दीवारें भी क्षतिग्रस्त और क्षत-विक्षत हो सकती हैं। जब हम कुछ शारीरिक गतिविधियां करते हैं, जैसे चलना, हमारी नसों के माध्यम से रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। सामान्य शिराओं की तरह ही शिराओं का विस्तार नहीं होता है, इसलिए जब रक्त का प्रवाह बढ़ता है और वे विस्तार नहीं कर पाते हैं, तो यह हमारे पैरों के निचले हिस्से में एक तेज दर्द और सूजन का कारण बनता है।

आखिरकार, इससे पैर की त्वचा को नुकसान हो सकता है। यह टखनों के चारों ओर सूख जाता है, टूट जाता है और खुजली होती है। बाद में यह भूरे रंग का हो जाता है, सख्त, और छूने के लिए हल्का होता है। एक मामूली घर्षण फिर एक बड़ा घाव बन सकता है जो ठीक नहीं करता है। इसे शिरापरक अल्सर कहा जाता है।

अविश्वसनीय रूप से गंभीर मामलों में, नस इतनी बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो सकती है कि यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। कोई भी रक्त इसके माध्यम से प्रवाह करने में सक्षम नहीं है। यह पीटीएस का सबसे गंभीर प्रकार है।

लक्षण क्या हैं?

पीटीएस के सबसे सामान्य लक्षण हैं:

• दर्द, सूजन, और पैर में दर्द, जो आमतौर पर लंबे समय तक खड़े रहने या चलने के बाद भी बदतर हो सकता है और आमतौर पर पैर को आराम या उठाने से राहत मिलती है
• पैरों का भारीपन
• खुजलीदार पैर
• झुनझुनी पैर
• पैरों में ऐंठन
• पैरों पर अल्सर या घाव

यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, खासकर यदि आप जानते हैं कि आपके पास हाल ही में डीवीटी था, तो आपको अपने चिकित्सक को जल्द से जल्द देखना चाहिए। आपका डॉक्टर इन लक्षणों के आधार पर पीटीएस का निदान कर सकता है। कोई नैदानिक ​​परीक्षण नहीं हैं।

उपचार और दर्द प्रबंधन

उपचार के विकल्प इस बात पर निर्भर करते हैं कि स्थिति कितनी गंभीर है। उपचार में आमतौर पर प्रभावित अंग का बढ़ना, व्यायाम और संपीड़न चिकित्सा या स्टॉकिंग्स शामिल हैं। नसों में बनने वाले किसी भी थक्कों और दर्द की दवा को रोकने के लिए डॉक्टर रक्त-पतला भी लिख सकते हैं।

ऊंचाई और व्यायाम

आराम करने या सोने के दौरान प्रभावित अंग को ऊपर उठाएं। यह गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके हृदय में रक्त लौटने में मदद करता है। ऐसे व्यायाम जिनमें टखने को फ्लेक्स करना और बछड़ों को मजबूत करना भी सहायक हो सकता है।

संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा

ये आमतौर पर पीटीएस के उपचार में उपयोग किए जाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि वे अच्छी तरह से फिट हों और सही मात्रा में संपीड़न प्रदान करें। वे विशेष लोचदार कपड़े से बने होते हैं, और वे टखने पर दबाव लागू करते हैं, जो रक्त प्रवाह में सुधार करता है और दर्द और सूजन को कम करता है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त स्टॉकिंग प्रकार और दबाव का विकल्प चुनने में आपकी सहायता करेगा।

जटिलताओं

पीटीएस की जटिलताओं को अक्सर तब विकसित किया जाता है जब स्थिति का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है और प्रभावी रूप से प्रबंधित किया जाता है। जब पैर के अल्सर विकसित होते हैं, तो वे चंगा करने के लिए अविश्वसनीय रूप से कठिन होते हैं और संक्रमित हो सकते हैं। इससे आपकी गतिशीलता को खतरा होता है और दुर्लभ मामलों में सेप्सिस हो सकता है।

आउटलुक

पीटीएस एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसका इलाज और प्रबंधन करना मुश्किल है। यह आमतौर पर असुविधा का कारण बनता है और अधिक से अधिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इस तथ्य के प्रकाश में कि स्थिति का कोई इलाज नहीं है, इसे कभी भी होने से रोकने के लिए उपाय करना सबसे अच्छा है। इसका मुख्य कारण DVT का शीघ्र निदान और उपचार है। जितनी जल्दी थक्का घुलता है उतनी कम क्षति वह नसों और वाल्व की दीवारों को करेगी। DVT के लिए उच्च जोखिम की स्थितियों में संपीड़न स्टॉकिंग्स को निवारक रूप से पहना जा सकता है जैसे कि अस्पताल में रहने के दौरान या लंबी-लंबी उड़ानों पर।