सब कुछ जो आप प्लांटार फासिसाइटिस के बारे में जानना चाहते हैं
विषय
- तल fasciitis क्या है?
- प्लांटार फासिसाइटिस के लक्षण
- प्लांटर फैस्कीटिस के कारण
- प्लांटार फासिसाइटिस परीक्षण और निदान
- प्लांटार फासिसाइटिस उपचार
- प्लांटर फैस्कीटिस सर्जरी
- प्लांटर फैस्कीटिस व्यायाम
- प्लांटर फैसीसाइटिस के लिए घरेलू उपचार
- घरेलू उपचार
- ब्रेसिज़ और समर्थन
- तल के लिए आवश्यक तेल fasciitis
- प्लांटार फासिसाइटिस की रोकथाम
- प्लांटर फैस्कीटिस से उबरने
- प्लांटार फासिसाइटिस बनाम एड़ी स्पर्स
- बच्चों में प्लांटर फैस्कीटिस
- प्लांटार फैसीसाइटिस आहार
- प्लांटार फासिसाइटिस जटिलताओं
- आउटलुक
तल fasciitis क्या है?
प्लांटर फैस्कीटिस एड़ी के नीचे दर्द का कारण बनता है। प्लांटार प्रावरणी एक मोटी, जालीनुमा लिगामेंट है जो आपकी एड़ी को आपके पैर के सामने से जोड़ता है। यह एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और आपके पैर के आर्च का समर्थन करता है, जिससे आपको चलने में मदद मिलती है।
प्लांटार फासिसाइटिस सबसे आम आर्थोपेडिक शिकायतों में से एक है। आपके तलघर के प्रावरणी स्नायुबंधन आपके दैनिक जीवन में बहुत सारे पहनने और आंसू का अनुभव करते हैं। आपके पैरों पर बहुत अधिक दबाव स्नायुबंधन को नुकसान पहुंचा सकता है या फाड़ सकता है। तल का प्रावरणी सूजन हो जाता है, और सूजन के कारण एड़ी में दर्द और कठोरता होती है।
तल का फासिसाइटिस असुविधा का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है। 2003 के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि इस स्थिति में प्लांटर प्रावरणी की सूजन के बजाय अध: पतन शामिल हो सकता है। क्योंकि फासिसाइटिस का अर्थ है "एक प्रावरणी की सूजन," एक बेहतर नाम प्लांटर फासिकोसिस हो सकता है।
प्लांटार फासिसाइटिस के लक्षण
तल के फैस्कीटिस वाले लोगों की प्रमुख शिकायत एड़ी के नीचे या कभी-कभी निचले मध्य-पैर वाले क्षेत्र में दर्द होता है। यह आमतौर पर सिर्फ एक पैर को प्रभावित करता है, लेकिन यह दोनों पैरों को प्रभावित कर सकता है।
समय के साथ धीरे-धीरे प्लांटर फेशिआइटिस से दर्द विकसित होता है। दर्द सुस्त या तेज हो सकता है। कुछ लोगों को एड़ी से बाहर की ओर फैले हुए पैर के तल पर जलन या दर्द महसूस होता है।
दर्द आमतौर पर सुबह में बदतर होता है जब आप बिस्तर से अपना पहला कदम उठाते हैं, या यदि आप बैठे हैं या थोड़ी देर के लिए लेट गए हैं। एड़ी की कठोरता के कारण सीढ़ियां चढ़ना बहुत मुश्किल हो सकता है।
लंबे समय तक गतिविधि के बाद, दर्द बढ़ जलन या सूजन के कारण भड़क सकता है। प्लांटर फैसीसाइटिस से पीड़ित लोगों को आमतौर पर गतिविधि के दौरान दर्द महसूस नहीं होता है, बल्कि रुकने के बाद ही होता है।
प्लांटर फैस्कीटिस के कारण
40 और 70 वर्ष की आयु के बीच सक्रिय पुरुष और महिलाओं में प्लांटर फेशिआइटिस विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक आम है। जो महिलाएं गर्भवती होती हैं, वे अक्सर विशेष रूप से देर से गर्भावस्था के दौरान, प्लांटर फैसीसाइटिस के मुकाबलों का अनुभव करती हैं।
यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो आपको प्लांटर फैसीसाइटिस विकसित होने का अधिक खतरा है। यह आपके प्लांटार प्रावरणी स्नायुबंधन पर बढ़ते दबाव के कारण है, खासकर अगर आपको अचानक वजन बढ़ रहा है।
यदि आप लंबी दूरी के धावक हैं, तो आपको प्लांटार प्रावरणी समस्याओं के विकास की संभावना हो सकती है। यदि आपके पास एक बहुत ही सक्रिय नौकरी है, तो आप जोखिम में पड़ जाते हैं, जिसमें अक्सर आपके पैरों पर होना शामिल होता है, जैसे कि कारखाने में काम करना या रेस्तरां सर्वर होना।
यदि आपको संरचनात्मक पैर की समस्याएं हैं, जैसे बहुत अधिक मेहराब या बहुत सपाट पैर, तो आप प्लांटर फैस्कीटिस विकसित कर सकते हैं। टाइट अकिलीज़ टेंडन, जो आपके बछड़े की मांसपेशियों को आपकी ऊँची एड़ी के जूते से जोड़ते हैं, वे भी प्लांटर प्रावरणी दर्द का कारण हो सकते हैं। बस नरम तलवों और खराब आर्च समर्थन के साथ जूते पहनने से भी प्लांटर फैस्कीटिस हो सकता है।
आमतौर पर प्लांटर फेशिआइटिस हील स्पर्स का परिणाम नहीं है। डॉक्टरों का मानना था कि एड़ी स्पर्स प्लांटर फैसीसाइटिस के साथ लोगों में दर्द का कारण है, लेकिन यह मामला नहीं है।
प्लांटार फासिसाइटिस परीक्षण और निदान
आपका डॉक्टर आपके पैर में कोमलता और दर्द के सही स्थान की जांच करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि दर्द एक अलग पैर की समस्या का परिणाम नहीं है।
मूल्यांकन के दौरान, वे आपको अपने पैर को फ्लेक्स करने के लिए कह सकते हैं, जबकि वे प्लांटर प्रावरणी पर धक्का देते हैं यह देखने के लिए कि क्या दर्द आपके फ्लेक्स के रूप में बदतर है और जैसा कि आप अपने पैर के अंगूठे को इंगित करते हैं। यदि आपके पास हल्की लालिमा या सूजन है तो वे भी ध्यान देंगे।
आपका डॉक्टर आपकी मांसपेशियों और आपके तंत्रिकाओं के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करके आपकी जाँच करेगा:
- सजगता
- मांसपेशी टोन
- स्पर्श और दृष्टि की भावना
- समन्वय
- संतुलन
एक्स-रे या एमआरआई स्कैन यह जांचने के लिए आवश्यक हो सकता है कि कुछ और आपके एड़ी के दर्द का कारण नहीं है, जैसे कि हड्डी का फ्रैक्चर।
प्लांटार फासिसाइटिस उपचार
रेस्ट, आइसिंग, और ब्रेसिज़ और एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स का उपयोग जैसे होम ट्रीटमेंट अक्सर प्लांटर फैसीसाइटिस के इलाज के पहले तरीके होते हैं। अगर वे दर्द को कम नहीं करते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक इंजेक्शन सीधे लिगामेंट के क्षतिग्रस्त हिस्से में मदद कर सकता है। आपके डॉक्टर उनके कार्यालय में ऐसा कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर इंजेक्शन के लिए सबसे अच्छी जगह निर्धारित करने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग कर सकता है। वे आपकी एड़ी या आपके पैर के आर्च की त्वचा पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी लगा सकते हैं, और फिर स्टेरॉइड को आपकी त्वचा और मांसपेशियों में जाने देने के लिए दर्द रहित विद्युत प्रवाह लागू कर सकते हैं।
भौतिक चिकित्सा पादप fasciitis के लिए उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह आपके तल के प्रावरणी और अकिलीज़ टेंडन को फैलाने में मदद कर सकता है। एक भौतिक चिकित्सक आपको अपने निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम दिखा सकता है, जो आपके चलने को स्थिर करने में मदद करता है और आपके तल के प्रावरणी पर काम का बोझ कम करता है।
यदि दर्द जारी रहता है और अन्य तरीके काम नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त शॉक वेव थेरेपी की सिफारिश कर सकता है। इस थेरेपी में, ध्वनि तरंगें अस्थिबंधन के भीतर हीलिंग को उत्तेजित करने के लिए आपकी एड़ी पर बमबारी करती हैं। इस उपचार के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- चोटें
- सूजन
- दर्द
- सुन्न होना
लक्षणों से राहत के लिए एक्सट्रॉस्पोरियल शॉक वेव थेरेपी लगातार प्रभावी साबित हुई है। यदि घर और चिकित्सा उपचार आपके प्लांटर फैसीसाइटिस का ध्यान नहीं रखते हैं, तो विचार करने का अगला विकल्प सर्जरी है।
प्लांटर फैस्कीटिस सर्जरी
सर्जरी सबसे नाटकीय थेरेपी है। यह केवल उन मामलों में किया जाता है जिसमें दर्द गंभीर होता है या 6 से 12 महीने से अधिक रहता है।
एक तलछट प्रावरणी रिलीज में, आपका सर्जन आंशिक रूप से एड़ी की हड्डी से तल का प्रावरणी का पता लगाता है। यह तनाव को कम करता है, लेकिन पैर के आर्च को कमजोर करता है, और पूर्ण कार्य खो सकता है।
यदि आपके पास लगातार खिंचाव के बाद भी अपने पैरों को फ्लेक्स करने में कठिन समय लगता है, तो आपका डॉक्टर गैस्ट्रोकेनेमियस मंदी की सिफारिश कर सकता है। इस सर्जरी में टखने की गति को बढ़ाने और प्लांटर प्रावरणी पर तनाव जारी करने के लिए बछड़े की मांसपेशियों को लंबा करना शामिल है।
सर्जरी से पुरानी दर्द और तंत्रिका क्षति हो सकती है, इसलिए इसे अन्य उपचार विकल्पों की कोशिश करने के बाद ही माना जाना चाहिए।
प्लांटर फैस्कीटिस व्यायाम
कोमल स्ट्रेचर्स से राहत मिल सकती है और यहां तक कि तल के फैस्कीटिस को भी रोका जा सकता है। अपने बछड़ों और पदतल प्रावरणी को खींचना आपकी मांसपेशियों को ढीला करने और एड़ी के दर्द को कम करने में मदद करता है।
कुछ अभ्यासों से समय निकालना महत्वपूर्ण है, जैसे दौड़ना, तलघर प्रावरणी को ठीक करने के लिए समय देना। तैराकी और अन्य कम-प्रभाव वाली गतिविधियां आपको अपनी एड़ी के दर्द को खराब किए बिना व्यायाम कर सकती हैं। जब आप फिर से दौड़ना शुरू करते हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करना सुनिश्चित करें।
दर्द को वापस लौटने से रोकने के लिए व्यायाम करते समय रुकें और खिंचाव दें। अपने वर्कआउट की शुरुआत करने से पहले स्ट्रेचिंग करना भी याद रखें।
तल का फैस्कीटिस के लिए स्ट्रेच करना आसान है। आपको केवल कुछ सामान्य प्रॉप्स की आवश्यकता होगी, जैसे कि कुर्सी और फोम रोलर या यहां तक कि बस एक जमे हुए पानी की बोतल। तल के फेशियाइटिस को ठीक करने और रोकने में मदद करने के लिए सही स्ट्रेच जानें।
प्लांटर फैसीसाइटिस के लिए घरेलू उपचार
प्लांटर फेशिया लिगामेंट में दर्द और जलन या सूजन को कम करना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, लेकिन यह लिगामेंट को अंतर्निहित क्षति को संबोधित नहीं करता है।
घरेलू उपचार
प्रारंभिक घरेलू उपचार में आपके पैरों से दूर रहना और सूजन को कम करने के लिए प्रति दिन तीन से चार बार 15 से 20 मिनट तक बर्फ लगाना शामिल है।
आप अपनी व्यायाम गतिविधियों को कम करने या बदलने का भी प्रयास कर सकते हैं। अपने जूतों में आर्च सपोर्ट का इस्तेमाल करना, घिसे-पिटे एथलेटिक फुटवियर की जगह और स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करने से भी दर्द से राहत मिल सकती है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (मोट्रिन या एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव), लिगमेंट में दर्द को शांत कर सकते हैं।
ब्रेसिज़ और समर्थन
नाइट स्प्लिन्ट्स एक अन्य उपचार है जो आपके बछड़े और पैर के आर्च को फैलाने में मदद कर सकता है। नाइट स्प्लिंस एक प्रकार का ब्रेस होता है जो आपके पैर को एक लचीली स्थिति में रखता है और रात भर प्लांट फ़ेशिया और अकिलीज़ टेंडन्स को लंबा करता है। इससे सुबह के दर्द और जकड़न को रोका जा सकता है।
यहां एक रात का स्प्लिंट खरीदें।
विशेष जूते, या मेहराब का समर्थन करता है, आपके जूते दबाव को कम करके दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं, और वे प्लांटार प्रावरणी को और नुकसान से बचा सकते हैं।
एक बूट कास्ट आपके पैर को स्थिर कर सकता है और स्ट्रेन को कम कर सकता है जबकि प्लांटर फेशिया ठीक करता है। स्नान के लिए आप स्की कास्ट को देख सकते हैं, जो स्की बूट की तरह दिखता है।
आर्क सपोर्ट या बूट कास्ट का पता लगाएं।
घरेलू उपचार के लिए सावधानीपूर्वक निम्नलिखित सिफारिशों को अक्सर अपने चिकित्सक की मदद के बिना तल का फैस्कीटिस ठीक करने के लिए पर्याप्त है।घर पर प्लांटर फेशिआइटिस की देखभाल के लिए और अधिक टिप्स जानें।
तल के लिए आवश्यक तेल fasciitis
आवश्यक तेलों के साथ तल का फैस्कीटिस के उपचार पर थोड़ा शोध। फिर भी, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि आवश्यक तेलों का उपयोग कुछ स्थितियों के लिए दर्द और सूजन को कम कर सकता है। इन तेलों में शामिल हैं:
- लैवेंडर आवश्यक तेल
- लेमनग्रास आवश्यक तेल
- नीलगिरी का तेल
- आवश्यक तेल गुलाब
मालिश के लिए उपयोग करने से पहले अपने आवश्यक तेल को नारियल तेल की तरह एक वाहक तेल के साथ पतला करना सुनिश्चित करें। आप गर्म पानी के साथ मिश्रित आवश्यक तेल से भाप को भी अंदर कर सकते हैं।
चूंकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्या प्लांटर फैसीसाइटिस में जलन या सूजन शामिल है, इन आवश्यक तेलों का उपयोग करने से बहुत मदद नहीं मिल सकती है। हालाँकि, यदि आप आवश्यक तेलों का उपयोग सही ढंग से करते हैं, तो आमतौर पर यह देखने में कोई बुराई नहीं है कि क्या आपको परिणाम मिलता है।
प्लांटार फासिसाइटिस की रोकथाम
जीवनशैली में कुछ बदलाव करने से आपको प्लांटर फैस्कीटिस से बचने में मदद मिल सकती है।
अच्छे आर्च समर्थन के साथ सहायक जूते पहनें, और नियमित रूप से अपने एथलेटिक जूते बदलें। यदि आप एक धावक हैं, तो लगभग 400 से 500 मील की दूरी पर जूते की प्रत्येक जोड़ी के लिए सीमा है इससे पहले कि आपको नए खरीदना चाहिए।
तैराकी या साइकिल चालन जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल करें। बहुत लगातार चलने वाले अपने प्लांटार प्रावरणी से बचें। व्यायाम करने से पहले, अपने बछड़ों, अकिलीज़ टेंडन, और प्लांटार प्रावरणी को फैलाना सुनिश्चित करें।
स्वस्थ वजन पर रहने के लिए अपनी पूरी कोशिश करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने प्लांटार प्रावरणी पर दबाव कम करने के लिए वजन कम करने का प्रयास करें।
प्लांटर फैस्कीटिस से उबरने
ज्यादातर लोगों के लिए, घर के उपचार के कुछ ही महीनों में तल के फासिसाइटिस में सुधार होता है। इनमें आराम, आइसिंग और स्ट्रेचिंग शामिल हैं।
आप अपने पादरी प्रावरणी को अपने पैर को टेप से स्थिर करके ठीक होने में भी मदद कर सकते हैं। यह उस राशि को सीमित करता है जो लिगामेंट स्थानांतरित कर सकता है। कई अध्ययनों की 2015 की समीक्षा ने सुझाव दिया कि आपके पैर को टैप करने से अस्थायी दर्द से राहत मिलती है।
आप जिंक ऑक्साइड टेप या काइन्सियोलॉजी टेप का उपयोग कर सकते हैं। इसमें कुछ अभ्यास हो सकता है, लेकिन आप अपने पैरों को स्वयं टेप कर सकते हैं और वसूली प्रक्रिया में सहायता कर सकते हैं। पादरी फासिआइटिस से राहत पाने में मदद करने के लिए अपने पैर को टेप करना सीखें।
प्लांटार फासिसाइटिस बनाम एड़ी स्पर्स
एड़ी की हड्डी हड्डी का एक हुक है जो पैर की एड़ी की हड्डी, या कैल्केनस पर बन सकती है। प्लांटर फैसीसाइटिस की तरह, यह आपके पैरों पर दीर्घकालिक तनाव से विकसित हो सकता है। एक ऑर्थोपेडिक सर्जन या एक पोडियाट्रिस्ट एक एक्स-रे के साथ एड़ी के स्फ़ूर का निदान कर सकता है।
लोग अक्सर मान लेते हैं कि पैर का दर्द एड़ी की ऐंठन के कारण होता है, लेकिन यह आमतौर पर सच नहीं है। हील स्पर्स अक्सर कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं।
अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) के अनुसार, 10 में से 1 व्यक्ति को एड़ी में दर्द होता है, लेकिन एड़ी के स्पर्स वाले 20 लोगों में से केवल 1 को ही दर्द का अनुभव होता है।
इसके विपरीत, क्लीवलैंड क्लिनिक की रिपोर्ट है कि एड़ी के स्पर्स वाले 50 प्रतिशत लोगों को एड़ी में दर्द के कारण दर्द होता है।
हील स्पर्स इसी तरह के कारणों को प्लांटर फैसीसाइटिस के साथ साझा करते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- असमर्थित या घिसे-पिटे जूते
- वजन ज़्यादा होना
- गठिया
- एक गलत या अप्राकृतिक चाल के साथ चलना
तल का फैस्कीटिस होने से भी एड़ी के स्पर्स बनने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि एड़ी की सर्जरी के बिना सर्जरी नहीं हुई, लेकिन वे आमतौर पर किसी भी दर्द या अन्य लक्षणों का कारण नहीं होते हैं। नतीजतन, आमतौर पर सर्जरी की जरूरत नहीं होती है।
आप हील स्पर्स का इलाज उसी तरह से कर सकते हैं जिस तरह से आप प्लांटर फैसीसाइटिस का इलाज करेंगे। किसी भी लक्षण को कम करने के लिए बर्फ, दर्द की दवाएँ, और जूते के आवेषण का उपयोग करें। घर पर हील स्पर्स के इलाज के बारे में अधिक जानें।
बच्चों में प्लांटर फैस्कीटिस
बच्चे, वयस्कों की तरह, लिगामेंट के अति प्रयोग से या पुराने या असमर्थित जूते पहनने से तल का फैस्कीटिस विकसित कर सकते हैं। क्योंकि समय के साथ हालत खराब हो सकती है, एक डॉक्टर को ठीक से निदान और इलाज करने के लिए देखना महत्वपूर्ण है।
किसी भी जलन या सूजन को कम करने के लिए अपने बच्चे की एड़ी पर बर्फ लगाएँ। क्षेत्र की मालिश भी इसे चंगा करने में मदद कर सकती है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा अपने पैरों को ठीक करने में मदद करने के लिए दौड़ना, कूदना और लंबे समय तक खड़े रहने से बचता है।
जब आपका बच्चा अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस लौटता है, तो उसे समस्या से बचने के लिए वार्मअप अभ्यास करने के लिए याद दिलाएं। आपको यह भी जांचना चाहिए कि वे ठीक से फिटिंग, सहायक जूते पहन रहे हैं।
आपके बच्चे की एड़ी का दर्द एक और स्थिति भी हो सकता है, जैसे कि अकिलिस टेंडिनिटिस या फ्रैक्चर। बच्चों में एड़ी के दर्द के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
प्लांटार फैसीसाइटिस आहार
पादप फासिसाइटिस को सुधारने या रोकने के लिए पोषण का उपयोग करने पर अधिक शोध की आवश्यकता है। हालांकि, इन पूरक लेने से ऊतक की मरम्मत और उपचार में मदद मिल सकती है:
- विटामिन सी
- जस्ता
- मधुमतिक्ती
- ब्रोमलेन
- मछली का तेल
पूरक आहार की तुलना में संतुलित आहार खाने से पोषक तत्व प्राप्त करना बेहतर है। यदि आप सप्लीमेंट्स लेने का फैसला करते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से जांच लें।
यदि वजन बढ़ने के कारण आपका प्लांटर फैस्कीटिस होता है, तो स्वस्थ आहार खाने से आपको अपना वजन कम करने और अपनी एड़ी के दर्द से राहत पाने में मदद मिल सकती है। यहां 20 खाद्य पदार्थ हैं जो वजन कम करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
प्लांटार फासिसाइटिस जटिलताओं
आप पुरानी एड़ी के दर्द को विकसित कर सकते हैं यदि आप स्थिति को अनदेखा करते हैं। यह आपके चलने के तरीके को बदल सकता है और आपके चोट का कारण बन सकता है:
- पैर
- घुटने
- कूल्हों
- वापस
स्टेरॉयड इंजेक्शन और कुछ अन्य उपचार प्लांटर फासीआ लिगामेंट को कमजोर कर सकते हैं और लिगामेंट के संभावित फटने का कारण बन सकते हैं।
सर्जरी रक्तस्राव, संक्रमण और संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रियाओं के जोखिम को वहन करती है। प्लांटार प्रावरणी टुकड़ी भी आपके पैर और तंत्रिका क्षति में परिवर्तन का कारण बन सकती है। Gastrocnemius मंदी की सर्जरी भी तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है।
आउटलुक
ज्यादातर लोगों को प्लांटर फैसीसाइटिस से दर्द से राहत पाने के लिए सर्जरी की जरूरत नहीं होती है। इसके बजाय, भौतिक चिकित्सा, घरेलू उपचार और चिकित्सा उपचार के माध्यम से उनकी स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, आपके लक्षणों में सुधार के लिए उपचार में कई महीने से 2 साल तक का समय लग सकता है।