गाइड टू ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) एंटी-इंफ्लेमेटरी

विषय

• उपयोग
• एनएसएआईडी के प्रकार
• दुष्प्रभाव
• पेट की समस्या
• दिल की जटिलताओं
• चिकित्सा की तलाश कब करें
• दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
• बच्चों के लिए
• रिये का लक्षण
• ओटीसी एनएसएआईडी का उपयोग करने के लिए टिप्स
• अपनी आवश्यकताओं का आकलन करें
• लेबल पढ़ें
• उन्हें ठीक से स्टोर करें
• सही खुराक लें
• एनएसएआईडी से कब बचें
• ले जाओ

अवलोकन

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिन्हें आप डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीद सकते हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ड्रग्स हैं जो सूजन को कम करने में मदद करती हैं, जो अक्सर दर्द को दूर करने में मदद करती हैं। दूसरे शब्दों में, वे विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।

यहां अधिक सामान्य ओटीसी एनएसएआईडी हैं:

• उच्च खुराक एस्पिरिन
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, मिडोल)
• नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन)

NSAIDs बहुत प्रभावी हो सकते हैं। वे जल्दी से काम करते हैं और आम तौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, जिससे सूजन भी कम होती है।

फिर भी, इससे पहले कि आप एक एनएसएआईडी का उपयोग करें, आपको संभावित दुष्प्रभावों और ड्रग इंटरैक्शन के बारे में पता होना चाहिए। इस जानकारी के लिए और साथ ही एनएसएआईडी का सुरक्षित और प्रभावी तरीके से उपयोग करने के टिप्स के बारे में पढ़ें।

उपयोग

NSAIDs प्रोस्टाग्लैंडिन्स को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जो ऐसे पदार्थ हैं जो आपके तंत्रिका अंत को संवेदनशील बनाते हैं और सूजन के दौरान दर्द को बढ़ाते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस भी आपके शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में एक भूमिका निभाते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रभाव को रोककर, NSAIDs आपके दर्द को दूर करने और आपके बुखार को नीचे लाने में मदद करते हैं। वास्तव में, NSAIDs कई प्रकार की असुविधा को कम करने में उपयोगी हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सरदर्द
• पीठ दर्द
• मांसपेशियों के दर्द
• गठिया और अन्य भड़काऊ स्थितियों के कारण सूजन और कठोरता
• मासिक धर्म दर्द और दर्द
• मामूली सर्जरी के बाद दर्द
• मोच या अन्य चोटें

NSAIDs गठिया के लक्षणों के प्रबंधन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, जैसे कि जोड़ों का दर्द, सूजन और कठोरता। NSAIDs सस्ती और आसानी से सुलभ हैं, इसलिए वे अक्सर गठिया वाले लोगों के लिए निर्धारित पहली दवाएं हैं।

डॉक्टर के पर्चे की दवा celecoxib (Celebrex) अक्सर गठिया के लक्षणों के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए निर्धारित की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह आपके पेट पर अन्य NSAIDs की तुलना में आसान है।

एनएसएआईडी के प्रकार

NSAIDs प्रोस्टाग्लैंडिंस बनाने से एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को रोकते हैं। आपका शरीर दो प्रकार के COX का निर्माण करता है: COX-1 और COX-2।

COX-1 आपके पेट के अस्तर की सुरक्षा करता है, जबकि COX-2 सूजन का कारण बनता है। अधिकांश NSAIDs निरर्थक हैं, जिसका अर्थ है कि वे COX-1 और COX-2 दोनों को अवरुद्ध करते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में काउंटर पर उपलब्ध गैर-जिम्मेदार एनएसएआईडी में शामिल हैं:

• उच्च खुराक एस्पिरिन
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, मिडोल)
• नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन)

कम खुराक वाली एस्पिरिन को आमतौर पर एनएसएआईडी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में एक पर्चे के साथ उपलब्ध गैर-जिम्मेदार एनएसएआईडी में शामिल हैं:

• डाइक्लोफ़ेनैक (ज़ोरोलेक्स)
• diflunisal
• etodolac
• फैमोटिडीन / इबुप्रोफेन (ड्यूक्सिस)
• flurbiprofen
• इंडोमिथैसिन (टिवोरबेक्स)
• ketoprofen
• मेफेनैमिक एसिड (पोंस्टेल)
• मेलॉक्सिकैम (विव्लोडेक्स, मोबिक)
• nabumetone
• ऑक्साप्रोज़िन (Daypro)
• पिरॉक्सिकम (फेल्डेन)
• sulindac

चयनात्मक COX-2 अवरोधक NSAID हैं जो COX-1 की तुलना में अधिक COX-2 को अवरुद्ध करते हैं। Celecoxib (Celebrex) वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में पर्चे द्वारा उपलब्ध एकमात्र चयनात्मक COX-2 अवरोधक है।

दुष्प्रभाव

सिर्फ इसलिए कि आप बिना पर्ची के कुछ एनएसएआईडी खरीद सकते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वे पूरी तरह से हानिरहित हैं। सबसे आम पेट, गैस और दस्त होने के साथ संभावित दुष्प्रभाव और जोखिम हैं।

NSAIDs का उपयोग सामयिक और अल्पकालिक उपयोग के लिए किया जाता है। साइड इफेक्ट्स के लिए आपका जोखिम लंबे समय तक बढ़ जाता है जब आप उनका उपयोग करते हैं।

NSAIDs का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, और एक ही समय में विभिन्न प्रकार के NSAIDs न लें।

पेट की समस्या

NSAIDs COX-1 को अवरुद्ध करता है, जो आपके पेट के अस्तर की रक्षा करने में मदद करता है। परिणामस्वरूप, NSAIDs लेने से छोटी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पेट की ख़राबी
• गैस
• दस्त
• पेट में जलन
• मतली और उल्टी
• कब्ज़

अधिक गंभीर मामलों में, NSAIDs लेने से आपके पेट में जलन पैदा हो सकती है जो अल्सर का कारण बन सकती है। कुछ अल्सर आंतरिक रक्तस्राव को भी जन्म दे सकते हैं।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत NSAID का उपयोग करना बंद कर दें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें:

• गंभीर पेट दर्द
• काला या टेरी मल
• आपके मल में खून

पेट के मुद्दों के विकास का जोखिम उन लोगों के लिए अधिक है जो:

• NSAIDs को बार-बार लें
• पेट के अल्सर का इतिहास रहा है
• रक्त पतले या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लें
• 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं

आप NSAIDs को भोजन, दूध या एक एंटासिड के साथ पेट के मुद्दों को विकसित करने की अपनी संभावना को कम कर सकते हैं।

यदि आप जठरांत्र संबंधी मुद्दों को विकसित करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको चयनात्मक COX-2 अवरोधक जैसे celecoxib (Celebrex) पर स्विच करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है। उन्हें एनएसएआईडीएस की तुलना में पेट में जलन होने की संभावना कम है।

दिल की जटिलताओं

NSAIDs लेने से आपका जोखिम बढ़ता है:

• दिल का दौरा
• दिल की धड़कन रुकना
• आघात
• खून के थक्के

लगातार उपयोग और उच्च खुराक के साथ इन स्थितियों को विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है।

हृदय रोग से पीड़ित लोगों में एनएसएआईडी लेने से दिल से संबंधित मुद्दों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

चिकित्सा की तलाश कब करें

यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत NSAID लेना बंद कर दें और चिकित्सा पर ध्यान दें:

• आपके कान में बज रहा है
• धुंधली नज़र
• दाने, पित्ती, और खुजली
• शरीर में तरल की अधिकता
• आपके मूत्र या मल में रक्त
• आपकी उल्टी में उल्टी और खून आना
• पेट में तेज दर्द
• छाती में दर्द
• तेजी से दिल की दर
• पीलिया

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

NSAIDs अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं। जब वे NSAIDs के साथ बातचीत करते हैं तो कुछ दवाएं कम प्रभावी हो जाती हैं। दो उदाहरण हैं रक्तचाप की दवाएँ और कम खुराक वाली एस्पिरिन (जब इसे खून को पतला करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है)।

अन्य दवा संयोजन गंभीर दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित दवाएं लेते हैं तो सावधानी बरतें:

• वारफरिन। एनएसएआईडी वास्तव में वारफारिन (कौमेडिन) के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जो रक्त के थक्कों को रोकने या उनका इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। संयोजन से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
• साइक्लोस्पोरिन। Cyclosporine (Neoral, Sandimmune) का उपयोग गठिया या अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) के इलाज के लिए किया जाता है। यह उन लोगों के लिए भी निर्धारित है जिनके पास अंग प्रत्यारोपण था। NSAID के साथ इसे लेने से गुर्दे की क्षति हो सकती है।
• लिथियम। NSAIDs को मूड-स्थिर करने वाली दवा लिथियम के साथ मिलाने से आपके शरीर में लिथियम का खतरनाक निर्माण हो सकता है।
• कम खुराक एस्पिरिन। कम खुराक वाली एस्पिरिन के साथ NSAIDs लेने से पेट के अल्सर के विकास का खतरा बढ़ सकता है।
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (SSRIs)। पाचन तंत्र के भीतर रक्तस्राव भी एक समस्या हो सकती है यदि आप NSAIDs को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) के साथ लेते हैं।
• मूत्रल। यदि आप मूत्रवर्धक भी लेते हैं तो यह आमतौर पर एनएसएआईडी लेने की समस्या नहीं है। हालांकि, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उच्च रक्तचाप और गुर्दे की क्षति के लिए निगरानी करनी चाहिए, जबकि आप उन दोनों को लेते हैं।

बच्चों के लिए

2 वर्ष से छोटे बच्चे को कोई भी NSAID देने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जाँच करें। बच्चों के लिए खुराक वजन पर आधारित है, इसलिए बच्चे को कितना देना है यह निर्धारित करने के लिए दवा के साथ शामिल खुराक चार्ट पढ़ें।

इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, मिडोल) बच्चों में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एनएसएआईडी है। यह 3 महीने की उम्र के बच्चों के रूप में उपयोग के लिए केवल एक ही अनुमोदित है। नेपरोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है।

हालाँकि एस्पिरिन को 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, बच्चे 17 वर्ष से कम उम्र के हैं और जिन्हें चिकनपॉक्स या फ्लू हो सकता है, उन्हें एस्पिरिन और इससे युक्त उत्पादों से बचना चाहिए।

बच्चों को एस्पिरिन देने से उनकी गंभीर बीमारी का खतरा बढ़ सकता है, जो लीवर और मस्तिष्क में सूजन का कारण बनता है।

रिये का लक्षण

रेये के सिंड्रोम के शुरुआती लक्षण अक्सर वायरल संक्रमण से पुनर्प्राप्ति के दौरान होते हैं, जैसे कि चिकनपॉक्स या फ्लू। हालांकि, एक व्यक्ति संक्रमण की शुरुआत के 3 से 5 दिन बाद रीए के सिंड्रोम को भी विकसित कर सकता है।

2 साल से कम उम्र के बच्चों में प्रारंभिक लक्षण और तेजी से सांस लेना। बड़े बच्चों और किशोरों में प्रारंभिक लक्षणों में उल्टी और असामान्य नींद आना शामिल है।

अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रम या मतिभ्रम
• आक्रामक या तर्कहीन व्यवहार
• कमजोरी या हाथ और पैर में पक्षाघात
• बरामदगी
• बेहोशी

प्रारंभिक निदान और उपचार आजीवन किया जा सकता है। यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को रेयेस सिंड्रोम है, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें।

ओटीसी एनएसएआईडी का उपयोग करने के लिए टिप्स

अपने ओटीसी उपचार से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, इन युक्तियों का पालन करें।

अपनी आवश्यकताओं का आकलन करें

कुछ ओटीसी दवाएं, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), दर्द से राहत के लिए अच्छी हैं लेकिन सूजन के लिए मदद नहीं करती हैं। यदि आप उन्हें सहन कर सकते हैं, तो NSAIDs संभवतः गठिया और अन्य सूजन स्थितियों के लिए बेहतर विकल्प हैं।

लेबल पढ़ें

कुछ ओटीसी उत्पाद एसिटामिनोफेन और विरोधी भड़काऊ दवा को मिलाते हैं। NSAIDs कुछ ठंड और फ्लू दवाओं में पाया जा सकता है। सभी ओटीसी दवाओं पर सामग्री सूची को पढ़ना सुनिश्चित करें ताकि आप यह जान सकें कि आप कितनी दवा ले रहे हैं।

संयोजन उत्पादों में बहुत अधिक सक्रिय तत्व लेने से आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

उन्हें ठीक से स्टोर करें

यदि गर्म, नम जगह, जैसे बाथरूम दवा कैबिनेट में संग्रहीत किया जाता है, तो समाप्ति की तारीख से पहले ओटीसी दवाएं अपनी प्रभावशीलता खो सकती हैं। उन्हें अंतिम बनाने के लिए, उन्हें एक ठंडी, सूखी जगह पर रखें।

सही खुराक लें

ओटीसी एनएसएआईडी लेते समय, निर्देशों को पढ़ना और उनका पालन करना सुनिश्चित करें। उत्पाद शक्ति में भिन्न होते हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप हर बार सही राशि ले रहे हैं।

एनएसएआईडी से कब बचें

NSAIDs सभी के लिए एक अच्छा विचार नहीं है। इन दवाओं को लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या आपके पास है या नहीं:

• एस्पिरिन या एक अन्य दर्द निवारक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• एक रक्त रोग
• पेट से खून बह रहा है, पेप्टिक अल्सर, या आंतों की समस्याएं
• उच्च रक्तचाप या हृदय रोग
• जिगर या गुर्दे की बीमारी
• मधुमेह जिसे प्रबंधित करना मुश्किल है
• स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का इतिहास

यदि आप 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें और NSAIDs लेने की योजना बनाएं।

यदि आप गर्भवती हैं, तो एनएसएआईडी लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें। ने पाया है कि गर्भावस्था में एनएसएआईडी लेने से गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन अधिक अध्ययन आवश्यक हैं।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान NSAIDs लेना अनुशंसित नहीं है। वे समय से पहले बच्चे के दिल में रक्त वाहिका को बंद कर सकते हैं।

यदि आप एक दिन में तीन या अधिक मादक पेय का सेवन करते हैं या यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवा लेते हैं, तो आपको एनएसएआईडी का उपयोग करने की सुरक्षा के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए।

ले जाओ

एनएसएआईडी सूजन के कारण होने वाले दर्द से राहत के लिए बहुत अच्छा हो सकता है, और कई काउंटर पर उपलब्ध हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सही खुराक के बारे में पूछें, और उस सीमा से अधिक न करें।

NSAIDs कुछ दवाओं में शामिल हो सकते हैं, इसलिए अपने द्वारा ली जाने वाली किसी भी ओटीसी दवा के लेबल को अवश्य पढ़ें।