खड़े होने पर चक्कर आना (ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन)

विषय

• अवलोकन
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन किन कारणों से होता है?
• मैं ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के साथ क्या देखूं?
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान कैसे किया जाता है?
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का इलाज कैसे किया जाता है?
• लंबी अवधि के लिए क्या उम्मीद की जा सकती है?

अवलोकन

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, जिसे पोस्टुरल हाइपोटेंशन भी कहा जाता है, रक्तचाप में अचानक गिरावट है जब आप जल्दी से खड़े होते हैं।

हाइपोटेंशन निम्न रक्तचाप का शब्द है। रक्तचाप आपकी धमनियों की दीवारों के खिलाफ आपके रक्त का बल है।

जब आप खड़े होते हैं, तो गुरुत्वाकर्षण आपके पैरों में खून खींचता है और आपका रक्तचाप गिरने लगता है। आपके शरीर के कुछ रिफ्लेक्सिस इस बदलाव की भरपाई करते हैं। आपका हृदय अधिक रक्त पंप करने के लिए तेजी से धड़कता है और आपकी रक्त वाहिकाएं आपके पैरों में रक्त को जमा होने से रोकने के लिए संकुचित होती हैं।

कई दवाएं इन सामान्य रिफ्लेक्स को प्रभावित कर सकती हैं और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को जन्म दे सकती हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है ये रिफ्लेक्सिस भी कमजोर पड़ने लगते हैं। इस कारण से, पुराने वयस्कों में ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन अधिक आम है।

2011 के एक अध्ययन के अनुसार, 65 अनुभव ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से अधिक उम्र के लगभग 20 प्रतिशत लोग हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन वाले लोग खड़े होने पर चक्कर महसूस कर सकते हैं। हालत अक्सर हल्की होती है और खड़े होने के कुछ मिनट बाद तक रहती है। कुछ लोग बेहोश हो सकते हैं या होश खो सकते हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन किन कारणों से होता है?

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कई कारण हैं। इसमें शामिल है:

• निर्जलीकरण
• एनीमिया, या कम लाल रक्त कोशिका की गिनती
• हाइपोवोल्मिया नामक रक्त की मात्रा में गिरावट, थियाजाइड मूत्रवर्धक और लूप मूत्रवर्धक जैसी कुछ दवाओं के कारण होता है।
• गर्भावस्था
• दिल की स्थिति, जैसे दिल का दौरा या वाल्व रोग
• मधुमेह, थायराइड की स्थिति और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग
• पार्किंसंस रोग
• लंबे समय तक बिस्तर पर आराम या गतिहीनता
• गरम मौसम
• रक्तचाप दवाओं और अवसादरोधी
• रक्तचाप की दवाएँ लेते समय शराब या नशीली दवाओं का उपयोग
• मूत्रल
• उम्र बढ़ने

मैं ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के साथ क्या देखूं?

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के सबसे आम लक्षण चक्कर आना और खड़े होने पर प्रकाशस्तंभता हैं। बैठने या लेटने पर लक्षण आमतौर पर चले जाएंगे।

अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• धड़कन
• सरदर्द
• दुर्बलता
• भ्रम की स्थिति
• धुंधली दृष्टि

कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बेहोशी
• छाती में दर्द
• गर्दन और कंधे में दर्द

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन है, तो वे आपके रक्तचाप की जांच करेंगे, जब आप बैठे हैं, लेट रहे हैं, और खड़े हैं।

आपका डॉक्टर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का निदान कर सकता है यदि आपका सिस्टोलिक रक्तचाप 20 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) से गिरता है, या खड़े होने के 3 मिनट के भीतर आपका डायस्टोलिक रक्तचाप 10 मिमी एचजी तक गिर जाता है।

अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर भी हो सकता है:

• एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करें
• अपने दिल की दर की जाँच करें
• कुछ परीक्षणों का आदेश दें

आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एनीमिया की जाँच के लिए पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) अपने दिल की ताल की जांच करने के लिए
• आपके हृदय और हृदय के वाल्व कैसे काम कर रहे हैं, यह जांचने के लिए इकोकार्डियोग्राम करें
• व्यायाम तनाव परीक्षण, जो व्यायाम के दौरान आपकी हृदय गति को मापता है
• टिल्ट-टेबल टेस्ट, जिसमें आप एक टेबल पर लेटते हैं, जो क्षैतिज से सीधा होकर बेहोशी की जाँच के लिए चलती है

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का इलाज कैसे किया जाता है?

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है। अनुशंसित उपचारों में निम्नलिखित जीवनशैली परिवर्तन शामिल हो सकते हैं:

• यदि आप निर्जलित हैं, तो अपने तरल पदार्थ और पानी का सेवन बढ़ाएँ और अपनी शराब का सेवन सीमित करें।
• कुर्सी या बिस्तर से बाहर निकलते समय धीरे-धीरे खड़े हों।
• अपने रक्तचाप को बढ़ाने में मदद करने के लिए उठने से पहले आइसोमेट्रिक व्यायाम करें। उदाहरण के लिए, अपने हाथ से एक रबड़ की गेंद या एक तौलिया निचोड़ें।
• यदि दवा का कारण है तो डॉक्टर के साथ अपनी खुराक को समायोजित करें या किसी अन्य दवा पर स्विच करें।
• अपने पैरों में संचलन में मदद करने के लिए संपीड़न मोज़ा पहनें।
• अपने पैरों को पार करने या लंबे समय तक खड़े रहने से बचें।
• गर्म मौसम में चलने से बचें।
• अपने बिस्तर के सिर के साथ थोड़ा ऊंचा सोएं।
• बड़े कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन खाने से बचें।
• तरल पदार्थ को बनाए रखने के लिए अपने दैनिक भोजन में अतिरिक्त नमक जोड़ें।

गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर उन दवाओं को लिख सकता है जो रक्त की मात्रा बढ़ाने या रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने का काम करती हैं। इन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• Fludrocortisone (फ्लोरीनेफ़)
• मिडोड्राइन (प्रोमैटाइन)
• एरिथ्रोपोइटिन (एपोजेन, प्रोक्रिट)

लंबी अवधि के लिए क्या उम्मीद की जा सकती है?

ज्यादातर मामलों में, अंतर्निहित स्थिति का इलाज ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को ठीक करेगा। उपचार के साथ, जो लोग ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का अनुभव करते हैं वे लक्षणों को कम या समाप्त कर सकते हैं।