नवजात पीलिया को समझना

विषय

• नवजात पीलिया क्या है?
• नवजात पीलिया का कारण क्या है?
• नवजात पीलिया के लक्षण क्या हैं?
• डॉक्टर को कब बुलाना है
• नवजात पीलिया का निदान कैसे किया जाता है?
• नवजात पीलिया का इलाज कैसे किया जाता है?
• क्या नवजात पीलिया को रोका जा सकता है?

नवजात पीलिया क्या है?

नवजात पीलिया एक बच्चे की त्वचा और आंखों का पीलापन है। नवजात पीलिया बहुत आम है और तब हो सकता है जब शिशुओं में बिलीरुबिन का उच्च स्तर होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने के दौरान एक पीला रंगद्रव्य होता है।

पुराने शिशुओं और वयस्कों में, यकृत बिलीरुबिन को संसाधित करता है, जो तब आंतों के मार्ग से गुजरता है। हालांकि, बिलीरुबिन को हटाने के लिए एक नवजात शिशु का अभी भी विकसित जिगर पर्याप्त परिपक्व नहीं हो सकता है।

अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशु पीलिया अपने आप ही दूर चला जाता है क्योंकि एक बच्चे का जिगर विकसित होता है और जैसे ही बच्चे को दूध पिलाना शुरू होता है, जो बिलीरुबिन को शरीर से गुजरने में मदद करता है।

ज्यादातर मामलों में, पीलिया 2 से 3 सप्ताह के भीतर गायब हो जाएगा। 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला पीलिया एक अंतर्निहित स्थिति का लक्षण हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, बिलीरूबिन का उच्च स्तर एक बच्चे को बहरेपन, मस्तिष्क पक्षाघात, या मस्तिष्क क्षति के अन्य रूपों के लिए जोखिम में डाल सकता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) की सलाह है कि अस्पताल से डिस्चार्ज होने से पहले सभी नवजात शिशुओं को पीलिया की जांच कराई जाए और जब बच्चा 3 से 5 दिन का हो।

नवजात पीलिया का कारण क्या है?

नवजात पीलिया के विकास के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले बच्चे हैं:

• समय से पहले बच्चे (37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुए बच्चे)
• जिन शिशुओं को पर्याप्त स्तन दूध या फॉर्मूला नहीं मिल रहा है, वे या तो इसलिए कि उन्हें दूध पिलाने में मुश्किल होती है या क्योंकि उनकी मां का दूध अभी तक नहीं आया है
• जिन शिशुओं का रक्त प्रकार उनकी माँ के रक्त प्रकार के अनुकूल नहीं है

एक बच्चा जिसका रक्त प्रकार उसकी माँ के अनुकूल नहीं है, वह एंटीबॉडी का निर्माण कर सकता है जो उनकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है और बिलीरुबिन के स्तर में अचानक वृद्धि का कारण बन सकता है।

नवजात पीलिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• जन्म के समय या अन्य आंतरिक रक्तस्राव के कारण
• जिगर की समस्याएं
• एक संक्रमण
• एक एंजाइम की कमी
• आपके बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं में असामान्यता

नवजात पीलिया के लक्षण क्या हैं?

पीलिया का पहला संकेत बच्चे की त्वचा और आंखों का पीला होना है। जन्म के 2 से 4 दिनों के भीतर पीलापन शुरू हो सकता है और पूरे शरीर में फैलने से पहले चेहरे पर शुरू हो सकता है।

जन्म के बाद बिलीरुबिन का स्तर आमतौर पर 3 से 7 दिनों के बीच होता है।

यदि किसी बच्चे की त्वचा पर उंगली से हल्के से दबाया जाता है, तो त्वचा का वह क्षेत्र पीला हो जाता है, यह पीलिया का संकेत है।

डॉक्टर को कब बुलाना है

पीलिया के अधिकांश मामले सामान्य हैं, लेकिन कभी-कभी पीलिया एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का संकेत दे सकता है। गंभीर पीलिया से मस्तिष्क में बिलीरुबिन के गुजरने का खतरा भी बढ़ जाता है, जिससे मस्तिष्क की स्थायी क्षति हो सकती है।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• पीलिया फैलता है या अधिक तीव्र हो जाता है।
• आपका शिशु 100 ° F (38 ° C) से अधिक बुखार विकसित करता है।
• आपके बच्चे का पीला रंग गहरा हो गया है।
• आपका बच्चा खराब तरीके से भोजन करता है, सूचीहीन या सुस्त दिखाई देता है, और ऊंचे-ऊंचे रोता है।

नवजात पीलिया का निदान कैसे किया जाता है?

अस्पताल प्रसव के 72 घंटों के भीतर अधिकांश माताओं और नवजात शिशुओं की छुट्टी कर देता है। जन्म के कुछ दिनों बाद माता-पिता के लिए अपने बच्चों को चेकअप के लिए लाना बहुत ज़रूरी है क्योंकि जन्म के बाद बिलीरुबिन का स्तर 3 से 7 दिनों के बीच होता है।

एक अलग पीले रंग का रंग इस बात की पुष्टि करता है कि एक बच्चे को पीलिया है, लेकिन पीलिया की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

जीवन के पहले 24 घंटों में पीलिया विकसित करने वाले शिशुओं में बिलीरुबिन का स्तर तुरंत मापा जाना चाहिए, या तो त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण के माध्यम से।

यह देखने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि शिशु की पीलिया एक अंतर्निहित स्थिति के कारण है या नहीं। इसमें आपके बच्चे को उनके पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), रक्त के प्रकार, और रीसस कारक (आरएच) की असंगति का परीक्षण करना शामिल हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, लाल रक्त कोशिका के टूटने की जांच के लिए एक Coombs परीक्षण किया जा सकता है।

नवजात पीलिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हल्के पीलिया आमतौर पर अपने आप ही सुलझ जाएगा क्योंकि बच्चे का जिगर परिपक्व होना शुरू हो जाता है। बार-बार फीडिंग (दिन में 8 से 12 बार) शिशुओं को उनके शरीर के माध्यम से बिलीरुबिन पास करने में मदद करेगा।

अधिक गंभीर पीलिया में अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है। फोटोथेरेपी उपचार का एक सामान्य और अत्यधिक प्रभावी तरीका है जो आपके बच्चे के शरीर में बिलीरुबिन को तोड़ने के लिए प्रकाश का उपयोग करता है।

फोटोथेरेपी में, आपके बच्चे को नीले रंग के स्पेक्ट्रम प्रकाश के नीचे एक विशेष बिस्तर पर रखा जाएगा, जबकि केवल डायपर और विशेष सुरक्षात्मक चश्मे पहने होंगे। आपके बच्चे के नीचे एक फाइबर-ऑप्टिक कंबल भी रखा जा सकता है।

बहुत गंभीर मामलों में, एक विनिमय आधान आवश्यक हो सकता है जिसमें एक बच्चे को दाता या रक्त बैंक से छोटी मात्रा में रक्त प्राप्त होता है।

यह स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के साथ बच्चे के क्षतिग्रस्त रक्त को बदल देता है। इससे बच्चे की लाल रक्त कोशिका की गिनती भी बढ़ जाती है और बिलीरुबिन का स्तर कम हो जाता है।

क्या नवजात पीलिया को रोका जा सकता है?

नवजात पीलिया को रोकने का कोई वास्तविक तरीका नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, आप अपने रक्त प्रकार का परीक्षण करवा सकते हैं।

जन्म के बाद, आपके बच्चे के रक्त प्रकार का परीक्षण किया जाएगा, यदि आवश्यक हो, तो रक्त प्रकार की असंगति की संभावना का पता लगाने के लिए जिससे नवजात पीलिया हो सकता है। यदि आपके बच्चे को पीलिया है, तो ऐसे तरीके हैं जिनसे आप इसे अधिक गंभीर होने से रोक सकते हैं:

• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को स्तन के दूध के माध्यम से पर्याप्त पोषण मिल रहा है। पहले कई दिनों तक अपने बच्चे को दिन में 8 से 12 बार दूध पिलाना सुनिश्चित करता है कि आपका शिशु निर्जलित नहीं है, जो बिलीरुबिन को उनके शरीर से अधिक तेज़ी से गुजरने में मदद करता है।
• यदि आप अपने बच्चे को फार्मूला खिलाने के लिए स्तनपान नहीं करवा रही हैं, तो अपने बच्चे को पहले हफ्ते में हर 2 से 3 घंटे में 1 से 2 औंस फॉर्मूला दें। प्रीटरम या छोटे बच्चे कम मात्रा में फार्मूला अपना सकते हैं, क्योंकि ऐसे बच्चे जो स्तन का दूध प्राप्त कर रहे हैं। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि आपका बच्चा बहुत कम या बहुत अधिक फॉर्मूला ले रहा है, या यदि वे प्रति 24 घंटे में कम से कम 8 बार भोजन करने के लिए नहीं उठते हैं।

पीलिया के लक्षणों के लिए जीवन के पहले पांच दिनों का ध्यान रखें, जैसे कि त्वचा और आंखों का पीला होना।

यदि आप ध्यान दें कि आपके शिशु में पीलिया के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।