Neurosyphilis

विषय

• न्यूरोसाइफिलिस क्या है?
• न्यूरोसाइफिलिस कारण और जोखिम कारक
• न्यूरोसाइफिलिस के प्रकार
• स्पर्शोन्मुख न्यूरोसाइफिलिस
• मेनिंगियल न्यूरोसिसफिलिस
• मेनिंगोवस्कुलर न्यूरोसिसफिलिस
• सामान्य दृष्टांत
• टैबज़ डॉर्सैलिस
• न्यूरोसाइफिलिस के लिए परीक्षण
• शारीरिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण
• रीढ़ की हड्डी में छेद
• इमेजिंग परीक्षण
• न्यूरोसाइफिलिस के लिए उपचार के विकल्प
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण
• उपदंश से बचाव के टिप्स

न्यूरोसाइफिलिस क्या है?

सिफलिस एक यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है जो सिफिलिस घावों के सीधे संपर्क में आने से फैलता है। कम से कम 16 वीं शताब्दी के बाद से लोगों ने इस बीमारी के बारे में जाना और अध्ययन किया है। इसे रोकने के लिए उपचार योग्य और अपेक्षाकृत सरल है। 2000 के दशक के दौरान सिफलिस के मामलों में बड़ी वृद्धि हुई, विशेषकर महिलाओं की उम्र 20 से 24 और पुरुषों की उम्र 35 से 39 के बीच।

यदि उपदंश अनुपचारित हो जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति को न्यूरोसाइफिलिस होने का खतरा होता है। यह तंत्रिका तंत्र का संक्रमण है, विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का। न्यूरोसाइफिलिस एक जानलेवा बीमारी है।

न्यूरोसाइफिलिस कारण और जोखिम कारक

ट्रैपोनेमा पैलिडम जीवाणु है जो सिफलिस का कारण बनता है और बाद में, न्यूरोसाइफिलिस। न्यूरोसाइफिलिस जीवाणु के साथ प्रारंभिक संक्रमण के लगभग 10 से 20 साल बाद विकसित होता है। एचआईवी और अनुपचारित सिफलिस होने के बाद न्यूरोसाइफिलिस के प्रमुख जोखिम कारक हैं।

न्यूरोसाइफिलिस के प्रकार

न्यूरोसाइफिलिस के पांच अलग-अलग रूप हैं।

स्पर्शोन्मुख न्यूरोसाइफिलिस

यह न्यूरोसाइफिलिस का सबसे आम प्रकार है। यह आमतौर पर सिफलिस से लक्षण दिखाई देने से पहले होता है। न्यूरोसाइफिलिस के इस रूप में, आप बीमार महसूस नहीं करते हैं या न्यूरोलॉजिक रोग के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं।

मेनिंगियल न्यूरोसिसफिलिस

रोग का यह रूप आमतौर पर कुछ हफ्तों से लेकर कुछ वर्षों तक एक व्यक्ति को उपदंश के अनुबंध के बाद कहीं भी दिखाई देता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• एक कड़ी गर्दन
• सरदर्द

इससे सुनने या दृष्टि की हानि भी हो सकती है।

मेनिंगोवस्कुलर न्यूरोसिसफिलिस

यह मेनिन्जियल न्यूरोसाइफिलिस का अधिक गंभीर रूप है। इस मामले में, आपको कम से कम एक स्ट्रोक भी होता।

न्यूरोसाइफिलिस वाले लगभग 10 से 12 प्रतिशत लोग इस रूप को विकसित करते हैं। सिफलिस संक्रमण के बाद पहले कुछ महीनों में स्ट्रोक हो सकता है, या संक्रमण के कुछ साल बाद हो सकता है।

सामान्य दृष्टांत

सिफलिस से संक्रमित होने के दशकों बाद यह रूप दिखाई दे सकता है, और यह स्थायी मुद्दों का कारण बन सकता है। हालांकि, एसटीआई की स्क्रीनिंग, उपचार और रोकथाम में प्रगति के कारण आज यह काफी दुर्लभ है।

यदि यह विकसित होता है, तो सामान्य दृष्टांत से कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पागलपन
• मूड के झूलों
• भावनात्मक परेशानी
• व्यक्तित्व बदलता है
• कमजोर मांसपेशियां
• भाषा के उपयोग की क्षमता का नुकसान

यह मनोभ्रंश को भी प्रगति कर सकता है।

टैबज़ डॉर्सैलिस

न्यूरोसाइफिलिस का यह रूप भी दुर्लभ है। यह प्रारंभिक सिफिलिस संक्रमण के 20 साल या उससे अधिक समय के बाद रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करना शुरू कर सकता है। इसके लक्षणों में शामिल हैं:

• संतुलन में परेशानी
• समन्वय की हानि
• असंयमिता
• एक बदल गया चलना
• नज़रों की समस्या
• पेट, हाथ और पैर में दर्द

न्यूरोसाइफिलिस के लिए परीक्षण

न्यूरोसाइफिलिस के निदान के लिए कई परीक्षण विकल्प हैं।

शारीरिक परीक्षा

यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके पास न्यूरोसाइफिलिस है, आपका डॉक्टर आपकी सामान्य मांसपेशियों की सजगता की जांच करके यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपकी मांसपेशियों में से कोई भी एट्रोफाइड (खोई हुई मांसपेशी ऊतक) है।

रक्त परीक्षण

एक रक्त परीक्षण मध्यम-चरण न्यूरोसाइफिलिस का पता लगा सकता है। विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण हैं जो यह दर्शाएंगे कि क्या आपके पास वर्तमान में सिफलिस है या यदि आपको अतीत में संक्रमण था।

रीढ़ की हड्डी में छेद

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास देर से न्यूरोसेफिलिस है, तो वे एक काठ पंचर, या स्पाइनल टैप का भी आदेश देंगे। यह प्रक्रिया आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास तरल पदार्थ का एक नमूना प्रदान करेगी। आपका डॉक्टर इस नमूने का उपयोग संक्रमण की सीमा निर्धारित करने और आपके उपचार की योजना बनाने में करेगा।

इमेजिंग परीक्षण

आपका डॉक्टर सीटी स्कैन का आदेश दे सकता है। यह एक्स-रे की एक श्रृंखला है जो आपके शरीर को क्रॉस सेक्शन और विभिन्न कोणों से देखने की अनुमति देता है।

आपको एमआरआई स्कैन की भी आवश्यकता हो सकती है। एक एमआरआई एक परीक्षण है जिसमें आप एक मजबूत चुंबक वाले ट्यूब में झूठ बोलते हैं। मशीन आपके शरीर के माध्यम से रेडियो तरंगों को भेजती है, जिससे आपका डॉक्टर आपके अंगों की विस्तृत छवियों को देख सकता है।

ये परीक्षण आपके चिकित्सक को रोग के साक्ष्य के लिए आपकी रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क और मस्तिष्क की स्थिति को देखने की अनुमति देते हैं।

न्यूरोसाइफिलिस के लिए उपचार के विकल्प

एंटीबायोटिक पेनिसिलिन का उपयोग सिफलिस और न्यूरोसाइफिलिस के इलाज के लिए किया जाता है। इसे इंजेक्ट किया जा सकता है या मौखिक रूप से लिया जा सकता है। सामान्य आहार 10 से 14 दिनों तक रहता है। पेनिसिलिन के साथ अक्सर एंटीबायोटिक्स प्रोबेनेसिड और सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग किया जाता है। आपके मामले के आधार पर, आपको उपचार करते समय अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

आपके ठीक होने के दौरान, आपको तीन और छह महीने के निशान पर रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। उसके बाद, आपके उपचार के बाद तीन साल तक हर साल रक्त परीक्षण होना चाहिए। आपका डॉक्टर हर छह महीने में रीढ़ की हड्डी के नलियों के साथ आपके मस्तिष्कमेरु द्रव स्तर की निगरानी करना जारी रखेगा।

जिन लोगों को एचआईवी है, उनमें न्यूरोसाइफिलिस विशेष रूप से आम है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सिफिलिटिक घावों से एचआईवी से संक्रमित होना आसान हो जाता है। ट्रैपोनेमा पैलिडम एचआईवी के साथ एक तरह से बातचीत करता है जिससे सिफलिस संक्रमण का इलाज करना कठिन हो जाता है।

न्यूरोसाइफिलिस और एचआईवी वाले लोगों को आमतौर पर अधिक पेनिसिलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है और पूर्ण वसूली के लिए कम मौका होता है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण

आपका दीर्घकालिक दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि आपके पास किस प्रकार का न्यूरोसाइफिलिस है और आपका चिकित्सक कितनी जल्दी इसका निदान करता है। पेनिसिलिन आपके संक्रमण का इलाज करेगा और इसे और अधिक नुकसान करने से रोकेगा, लेकिन यह पहले से हुए नुकसान की मरम्मत नहीं कर सकता है। हालांकि, यदि आपका मामला हल्का है, तो एंटीबायोटिक्स आपको पूर्ण स्वास्थ्य में वापस करने के लिए पर्याप्त हो सकते हैं।

यदि आपके पास अन्य तीन प्रकारों में से कोई भी है, तो आप उपचार के बाद शायद सुधार कर लेंगे, लेकिन हो सकता है कि आप पूर्ण स्वास्थ्य में वापस न आएं।

उपदंश से बचाव के टिप्स

न्यूरोसाइफिलिस उपचार में पहला कदम सिफिलिस को रोकना है। चूंकि सिफलिस एक एसटीआई है, इसलिए आपका सबसे अच्छा विकल्प सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना है। आप इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा कर सकते हैं। कंडोम सिफलिस के अनुबंध की संभावना को कम कर सकता है। हालांकि, सिम्फिलिस को कंडोम द्वारा कवर किए गए क्षेत्र के बाहर छूने वाले जननांगों के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है।

लोग हमेशा यह नहीं जानते हैं कि वे सिफलिस से संक्रमित हो गए हैं क्योंकि लक्षण वर्षों तक छिपे रह सकते हैं। संक्रमण स्थल पर एक प्रारंभिक घाव या घाव बीमारी के अनुबंध के कुछ हफ्तों या महीनों बाद दिखाई दे सकता है। हालांकि ये घाव अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन बीमारी बनी रह सकती है। बाद में, संक्रमण वाली जगह पर या शरीर के किसी अन्य भाग पर खुरदरे, लाल, भूरे रंग के धब्बे दिखाई नहीं देंगे। यदि आप यौन सक्रिय होने की योजना बनाते हैं, तो नियमित रूप से एसटीआई के लिए परीक्षण करवाएं। यदि आपको सिफिलिस है, तो आप इसे अपने अजन्मे बच्चे सहित दूसरों को दे सकते हैं।

सिफलिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजी हुई ग्रंथियां
• सरदर्द
• बाल झड़ना
• वजन घटना
• थकान
• मांसपेशियों के दर्द

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है या नहीं, तो परीक्षण करने के लिए अपने चिकित्सक को देखें। जितनी जल्दी आप का निदान किया जाता है, उतना ही बेहतर आपके न्यूरोसाइफिलिस से बचने की संभावना है।