Metoidioplasty

विषय

• मेटोइडियोप्लास्टी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
• सरल रिलीज
• पूर्ण मेटियोडियोप्लास्टी
• रिंग मेटॉयडियोप्लास्टी
• सेंचुरियन मेटोइडियोप्लास्टी
• मेटोइडियोप्लास्टी और फेलोप्लास्टी के बीच अंतर क्या है?
• मेटोइडियोप्लास्टी के पेशेवरों और विपक्ष
• प्रक्रिया कैसे काम करती है?
• मेटोइडियोप्लास्टी से परिणाम और रिकवरी
• वैकल्पिक अतिरिक्त प्रक्रियाएं
• क्लिटोरल रिलीज
• Vaginectomy
• Urethroplasty
• स्क्रोटॉप्लास्टी / वृषण प्रत्यारोपण
• मोनों का स्नेह
• मुझे मेरे लिए सही सर्जन कैसे मिलेगा?
• सर्जरी के बाद दृष्टिकोण क्या है?

अवलोकन

जब यह कम सर्जरी की बात आती है, तो ट्रांसजेंडर और गैर-जन्मजात लोग जिन्हें जन्म के समय महिला (AFAB) को सौंपा गया था, उनके पास कुछ अलग विकल्प हैं। सबसे आम निचली सर्जरी में से एक जिसे नियमित रूप से AFAB ट्रांस और नॉनबिनाइक लोगों पर किया जाता है, को मेटोइडियोप्लास्टी कहा जाता है।

मेटोइडियोप्लास्टी, जिसे मेटा के रूप में भी जाना जाता है, एक शब्द है जिसका उपयोग सर्जिकल प्रक्रियाओं का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो आपके मौजूदा जननांग ऊतक के साथ काम करता है जिसे एक नवजात शिशु या नया लिंग कहा जाता है। यह टेस्टोस्टेरोन के उपयोग से महत्वपूर्ण क्लिटोरल वृद्धि के साथ किसी पर भी किया जा सकता है। अधिकांश डॉक्टर मेटोइडियोप्लास्टी करने से पहले एक से दो साल तक टेस्टोस्टेरोन थेरेपी पर होने की सलाह देते हैं।

मेटोइडियोप्लास्टी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

मेटोइडियोप्लास्टी प्रक्रिया के चार मूल प्रकार हैं:

सरल रिलीज

इसे साधारण मेटा के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रक्रिया में केवल क्लिटोरल रिलीज़ होता है - अर्थात, क्लिटोरिस को आस-पास के ऊतक से मुक्त करने की प्रक्रिया - और मूत्रमार्ग या योनि में परिवर्तन नहीं होता है। सरल रिलीज से आपके लिंग की लंबाई और एक्सपोज़र बढ़ता है।

पूर्ण मेटियोडियोप्लास्टी

सर्जन जो पूर्ण मेटोइडियोप्लास्टी करते हैं, क्लिटोरिस को छोड़ते हैं और फिर मूत्रमार्ग को नवपल्लव से जोड़ने के लिए अपने गाल के अंदर से एक ऊतक ग्राफ्ट का उपयोग करते हैं। यदि वांछित है, तो वे वेजिनेक्टोमी (योनि को हटाने) और अंडकोश की प्रत्यारोपण भी डाल सकते हैं।

रिंग मेटॉयडियोप्लास्टी

यह प्रक्रिया पूर्ण मेटोइडियोप्लास्टी के समान है। हालांकि, मुंह के अंदर से स्किन ग्राफ्ट लेने के बजाय, सर्जन मूत्रमार्ग और नवपल्लव को जोड़ने के लिए लेबिया मेजा के साथ संयुक्त योनि दीवार के अंदर से एक ग्राफ्ट का उपयोग करता है।

इस प्रक्रिया का लाभ यह है कि आपको केवल दो के विपरीत एक साइट पर हील करना होगा। आपने उन जटिलताओं का भी अनुभव किया है जो मुंह में सर्जरी से उत्पन्न हो सकती हैं जैसे कि भोजन करते समय दर्द और लार का उत्पादन कम होना।

सेंचुरियन मेटोइडियोप्लास्टी

सेंचुरियन प्रक्रिया राउंड लिगामेंट्स को जारी करती है जो लैबिया मेजा से लेबिया को ऊपर चलाती है, और फिर नए लिंग को घेरने के लिए उनका उपयोग करती है, जिससे अतिरिक्त चिकनाई पैदा होती है। अन्य प्रक्रियाओं के विपरीत, सेंचुरियन की आवश्यकता नहीं होती है कि एक त्वचा ग्राफ्ट को मुंह से या योनि की दीवार से लिया जाए, जिसका अर्थ है कि कम दर्द, कम निशान, और कम जटिलताएं हैं।

मेटोइडियोप्लास्टी और फेलोप्लास्टी के बीच अंतर क्या है?

एफ़एबी ट्रांस और नॉनबिनरी लोगों के लिए फालोप्लास्टी कम सर्जरी का दूसरा सबसे सामान्य रूप है। जबकि मेटोइडियोप्लास्टी मौजूदा ऊतक के साथ काम करता है, फेलोप्लास्टी आपके हाथ, पैर या धड़ से एक बड़ी त्वचा का ग्राफ्ट लेती है और इसका उपयोग लिंग बनाने के लिए करती है।

मेटोइडियोप्लास्टी और फेलोप्लास्टी प्रत्येक के अपने अनूठे लाभ और नुकसान हैं।

मेटोइडियोप्लास्टी के पेशेवरों और विपक्ष

यहां मेटियोइडियोप्लास्टी के कुछ पेशेवरों और विपक्षों के बारे में बताया गया है:

पेशेवरों

• पूरी तरह से काम करने वाला लिंग जो अपने आप ही सीधा हो सकता है
• न्यूनतम दृश्यमान निशान
• फालोप्लास्टी की तुलना में कम सर्जिकल प्रक्रियाएं
• यदि आप चुनते हैं तो बाद में एक phalloplasty भी हो सकता है
• कम वसूली समय
• फेलोप्लास्टी की तुलना में काफी कम महंगा, यदि बीमा द्वारा कवर नहीं किया गया है: $ 2,000 से $ 20,000 से $ 50,000 से $ 150,000 के लिए फॉल्लोनेस्टी

विपक्ष

• लंबाई और परिधि दोनों में नया लिंग अपेक्षाकृत छोटा है, जिसकी लंबाई कहीं भी 3 से 8 सेमी है
• सेक्स के दौरान प्रवेश करने में सक्षम नहीं हो सकता है
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और पर्याप्त क्लिटोरल वृद्धि के उपयोग की आवश्यकता है
• खड़े होने के दौरान पेशाब करने में सक्षम नहीं हो सकता है

प्रक्रिया कैसे काम करती है?

सर्जन के आधार पर प्रारंभिक मेटोइडियोप्लास्टी सर्जरी 2.5 से 5 घंटे तक कहीं भी हो सकती है और आप अपने मेटोइडियोप्लास्टी के हिस्से के रूप में किन प्रक्रियाओं को चुनते हैं।

यदि आप केवल साधारण मेटा की मांग कर रहे हैं, तो आपको संभवतः एक जागरूक बेहोश करने की क्रिया के तहत रखा जाएगा, जिसका अर्थ है कि आप जाग रहे होंगे, लेकिन ज्यादातर सर्जरी के दौरान अनजान होंगे। यदि आपको मूत्रमार्ग लंबा होना, हिस्टेरेक्टॉमी, या वैजाइनेक्टॉमी का प्रदर्शन किया गया है, तो आपको सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जाएगा।

यदि आप स्कोप्टोप्लास्टी का चयन करते हैं, तो डॉक्टर अनुवर्ती प्रक्रिया के दौरान बड़े अंडकोष प्रत्यारोपण को स्वीकार करने के लिए ऊतक तैयार करने के लिए पहली प्रक्रिया के दौरान लेबिया में ऊतक विस्तारक के रूप में जाने जाते हैं जो सम्मिलित कर सकते हैं। अधिकांश सर्जन दूसरी सर्जरी करने के लिए तीन से छह महीने इंतजार करते हैं।

अधिकांश डॉक्टर एक आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में मेटोइडियोप्लास्टी करते हैं, जिसका अर्थ है कि आप उसी दिन अस्पताल छोड़ सकते हैं जब आपके पास प्रक्रिया है। कुछ डॉक्टर अनुरोध कर सकते हैं कि आप अपनी सर्जरी के बाद रात भर रहें।

मेटोइडियोप्लास्टी से परिणाम और रिकवरी

किसी भी सर्जरी के साथ, वसूली प्रक्रिया व्यक्ति से दूसरे और प्रक्रिया से प्रक्रिया में भिन्न होगी।

जबकि पुनर्प्राप्ति समय कुछ हद तक भिन्न होता है, आप कम से कम पहले दो सप्ताह के लिए काम से बाहर रहने की संभावना रखते हैं। साथ ही, आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है कि आप सर्जरी के बाद पहले दो से चार सप्ताह तक कोई भारी लिफ्टिंग नहीं करते हैं।

सामान्य तौर पर, डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया के बाद 10 दिनों से तीन सप्ताह के बीच यात्रा के खिलाफ सलाह देते हैं।

मानक मुद्दों के अलावा जो सर्जरी होने से उत्पन्न हो सकते हैं, कुछ संभावित जटिलताएं हैं जो आप मेटॉयडियोप्लास्टी के साथ अनुभव कर सकते हैं। एक को मूत्र नालव्रण कहा जाता है, मूत्रमार्ग में एक छेद जो मूत्र के रिसाव का कारण बन सकता है। यह शल्य चिकित्सा की मरम्मत की जा सकती है और कुछ मामलों में हस्तक्षेप के बिना ही ठीक हो सकती है।

यदि आपने स्क्रूटप्लास्टी को चुना है तो दूसरी संभावित जटिलता यह है कि आपका शरीर सिलिकॉन प्रत्यारोपण को अस्वीकार कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दूसरी सर्जरी करने की आवश्यकता हो सकती है।

वैकल्पिक अतिरिक्त प्रक्रियाएं

कई प्रक्रियाएं हैं जो मेटोइडियोप्लास्टी के एक भाग के रूप में की जा सकती हैं, जो सभी पूरी तरह से वैकल्पिक हैं। Metoidioplasty.net, मेटोइडियोप्लास्टी को आगे बढ़ाने के इच्छुक लोगों के लिए एक उपयोगी संसाधन है, इन प्रक्रियाओं का वर्णन इस प्रकार है:

क्लिटोरल रिलीज

लिगामेंट, कठोर संयोजी ऊतक जो क्लिटोरिस को जघन की हड्डी में रखता है, काट दिया जाता है और भगशेफ को हूड से छोड़ा जाता है। यह इसे आसपास के ऊतकों से मुक्त करता है, लंबाई और नए लिंग के संपर्क को बढ़ाता है।

Vaginectomy

योनि गुहा को हटा दिया जाता है, और योनि को खोलना बंद हो जाता है।

Urethroplasty

यह प्रक्रिया मूत्रमार्ग के माध्यम से नपुंसकता को बढ़ाती है, जिससे आप खड़े होकर, आदर्श रूप से नवपल्लव से पेशाब करने की अनुमति देते हैं।

स्क्रोटॉप्लास्टी / वृषण प्रत्यारोपण

अंडकोष के लुक और अनुभव को प्राप्त करने के लिए छोटे सिलिकॉन प्रत्यारोपण को लेबिया में डाला जाता है। सर्जन एक शामिल वृषण थैली बनाने के लिए एक साथ दो लेबिया से त्वचा को सीवन कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं।

मोनों का स्नेह

मॉन्स प्यूबिस से त्वचा का एक हिस्सा, लिंग के ठीक ऊपर का टीला और मॉन्स से फैटी टिशू को हटा दिया जाता है। लिंग को शिफ्ट करने के लिए त्वचा को ऊपर की ओर खींचा जाता है और, यदि आप स्कोटोपॉल्स्टी का चयन करते हैं, तो अंडकोष आगे की ओर बढ़ जाता है, जिससे लिंग की दृश्यता और पहुंच बढ़ जाती है।

यह पूरी तरह से आपको तय करना है कि इन प्रक्रियाओं में से कौन सा, यदि कोई है, तो आप अपने मेटोइडियोप्लास्टी के हिस्से के रूप में चाहेंगे। उदाहरण के लिए, आप सभी प्रक्रियाओं को पूरा करने की इच्छा कर सकते हैं, या आप क्लिटोरल रिलीज और यूरेथ्रोप्लास्टी से गुजरना चाह सकते हैं, लेकिन अपनी योनि को बनाए रख सकते हैं। यह सब आपके शरीर को स्वयं की भावना के साथ सबसे अच्छा संरेखित करने के बारे में है।

मुझे मेरे लिए सही सर्जन कैसे मिलेगा?

अपने शोध करना और यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि कौन सा सर्जन आपके लिए सबसे उपयुक्त है। यहां कुछ कारक दिए गए हैं, जिन्हें आप सर्जन चुनते समय विचार कर सकते हैं:

• क्या वे उन विशिष्ट प्रक्रियाओं की पेशकश करते हैं जो मैं करना चाहता हूं?
• क्या वे स्वास्थ्य बीमा स्वीकार करते हैं?
• क्या उनके परिणाम, जटिलताओं के उदाहरण और बेडसाइड तरीके के लिए उनकी अच्छी समीक्षा है?
• क्या वे मुझ पर काम करेंगे? कई डॉक्टर देखभाल के मानकों के लिए वर्ल्ड प्रोफेशनल एसोसिएशन फॉर ट्रांसजेंडर हेल्थ (WPATH) का पालन करते हैं, जिसके लिए आपको निम्नलिखित की आवश्यकता होती है:
  • चिकित्सा पेशेवरों के दो पत्र आपको सर्जरी के लिए सलाह देते हैं
  • लगातार लिंग डिस्फोरिया की उपस्थिति
  • हार्मोन थेरेपी के कम से कम 12 महीने और लिंग की भूमिका में रहने के 12 महीने आपके लिंग की पहचान के अनुरूप हैं
  • बहुमत की आयु (संयुक्त राज्य में 18+)
  • सूचित सहमति बनाने की क्षमता
  • कोई परस्पर विरोधी मानसिक या चिकित्सीय स्वास्थ्य समस्या नहीं है (कुछ डॉक्टर इस खंड के तहत 28 से अधिक बीएमआई वाले व्यक्तियों पर काम नहीं करते हैं।)

सर्जरी के बाद दृष्टिकोण क्या है?

मेटोइडियोप्लास्टी के बाद का दृष्टिकोण आम तौर पर बहुत अच्छा होता है। जर्नल प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी में कई मेटोइडियोप्लास्टी अध्ययनों के 2016 के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि जो लोग मेटोइडियोप्लास्टी से गुजरते हैं उनमें से 100 प्रतिशत एरोजेनस सनसनी को बनाए रखते हैं जबकि 51 प्रतिशत सेक्स के दौरान पैठ हासिल करने में सक्षम हैं। अध्ययन में यह भी पाया गया कि 89 प्रतिशत खड़े होने के दौरान पेशाब करने में सक्षम थे। जबकि शोधकर्ताओं का तर्क है कि इन परिणामों की सटीकता में सुधार करने के लिए आगे के अध्ययन आवश्यक होंगे, प्रारंभिक निष्कर्ष बहुत आशाजनक हैं।

यदि आप चाहते हैं कि कम सर्जरी हो जो सस्ती हो, कम से कम जटिलताएं हों, और शानदार परिणाम मिलें, तो आपके लिंग की पहचान के साथ आपके शरीर को संरेखित करने के लिए मेटोइडियोप्लास्टी सही विकल्प हो सकता है। हमेशा की तरह, अपने शोध को करने के लिए समय निकालें कि कम सर्जरी का विकल्प आपको अपने सबसे खुश, सबसे प्रामाणिक स्वयं की तरह महसूस करने में मदद करेगा।

केसी क्लेमेंट्स ब्रुकलिन, एनवाई में स्थित एक कतारबद्ध, गैर-लेखक लेखक है। उनका काम क्वीर और ट्रांस आइडेंटिटी, सेक्स और सेक्सुएलिटी, बॉडी पॉजिटिव दृष्टिकोण से स्वास्थ्य और वेलनेस, और बहुत कुछ से संबंधित है। आप उनके पास जाकर उनके साथ रह सकते हैं वेबसाइट, या उन्हें खोजने के द्वारा इंस्टाग्राम तथा ट्विटर.